Quand prendre la pilule du lendemain : guide complet

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Révision médicale par le

Dr Loïc Nicolas

Revu le: 20 mars 2025

La pilule du lendemain est une méthode de contraception d’urgence qui peut être utilisée après un rapport sexuel non protégé pour éviter une grossesse non désirée. Elle doit être prise rapidement pour être la plus efficace possible.

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Qu'est ce que la pilule du lendemain ?

La pilule du lendemain est une contraception d’urgence hormonale permettant de réduire le risque de grossesse après un rapport sexuel non protégé ou en cas d’échec contraceptif (préservatif déchiré, oubli de pilule, etc.). Elle agit en retardant ou en empêchant l’ovulation, mais n’interrompt pas une grossesse déjà en cours.

Il existe 2 types de pilules du lendemain :

  • le lévonorgestrel (NorLevo® ou génériques) : à prendre dans les 72 heures (3 jours) suivant le rapport ;
  • l’ulipristal (EllaOne®) : plus efficace, elle peut être prise jusqu’à 120 heures (5 jours) après le rapport.

Fonctionnement de la pilule du lendemain

La pilule du lendemain agit principalement en retardant ou en bloquant l’ovulation, ce qui empêche la rencontre de l’ovule et du spermatozoïde. Elle est efficace si elle est prise très rapidement après un rapport non protégé.

Différence entre pilule du lendemain et du surlendemain

La principale différence est leur durée d’action.

La pilule du lendemain désigne généralement les contraceptions d’urgence à base de lévonorgestrel (NorLevo® ou génériques), efficaces jusqu’à 3 jours après le rapport.

La pilule du surlendemain correspond à EllaOne® (ulipristal), qui reste efficace jusqu’à 5 jours après le rapport, et offre une meilleure efficacité globale.

Quand faut-il prendre la pilule du lendemain pour qu’elle soit efficace ?

La pilule du lendemain doit être prise le plus rapidement possible après un rapport non protégé. Elle est désormais gratuite et disponible sans ordonnance.

Dr Sophie Albe-Ly

La pilule du lendemain doit être prise le plus rapidement possible après un rapport non protégé. En pharmacie, elle est disponible gratuitement, sans ordonnance ni avance de frais.

Prise de la pilule du lendemain dans les 12 heures

Lorsqu’elle est prise dans les 12 heures suivant un rapport non protégé, l’efficacité de la pilule du lendemain est maximale. Plus vous agissez tôt, plus les chances d’éviter une grossesse non désirée sont élevées.

Prise de la pilule du lendemain dans les 72 heures

Si vous prenez la pilule du lendemain dans les 72 heures après un rapport non protégé, son efficacité diminue avec le temps, mais elle reste efficace.

Prise de la pilule du lendemain après 120 heures

Passé le délai des 120 heures, l’efficacité de la pilule du lendemain est compromise. Il est conseillé de consulter un·e médecin, gynécologue ou sage-femme pour explorer d’autres options

Notez que la pose d’un dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre, ou stérilet, doit également avoir lieu dans les 5 jours (120 heures) suivants le rapport à risque pour éviter une grossesse non désirée.

Dans quelles situations prendre la pilule du lendemain ?

La pilule du lendemain est recommandée après :

  • un rapport non protégé ;
  • l’oubli ou la prise tardive d’une pilule contraceptive, de la mise en place d’un anneau ou d’un patch ;
  • un préservatif déchiré, mal utilisé ou resté à l’intérieur du vagin ;
  • un échec contraceptif (anneau vaginal expulsé trop longtemps, patch décollé).

Faut-il consulter un médecin avant ou après la prise ?

Il n’est pas nécessaire de consulter un·e médecin, gynécologue ou sage-femme avant de prendre la pilule du lendemain, sauf en cas de doutes concernant les contre-indications ou la prise d’un traitement en parallèle.

Après la prise, une consultation est recommandée en cas d’effets indésirables gênants, de retard de règles ou de douleurs inhabituelles.

Si vous utilisez la pilule du lendemain de manière répétée, il peut être utile de consulter pour discuter d’une contraception régulière.

Quels sont les effets secondaires de la pilule du lendemain ?

Les effets indésirables très fréquents de la pilule du lendemain (plus d’1 personne sur 10) sont généralement légers et passagers, tels que :

  • des nausées, vomissements ;
  • de la fatigue, des maux de tête ;
  • des douleurs abdominales
  • des règles douloureuses ;
  • une modification temporaire du cycle menstruel.

Si vous vomissez dans les 3 heures suivant la prise du comprimé, une nouvelle prise est nécessaire.

Que faire après avoir pris la pilule du lendemain ?

Après avoir pris la pilule du lendemain, il est important de surveiller l’arrivée de vos règles. Elles peuvent être en avance, en retard ou différentes de d’habitude. Toutefois, si elles ne surviennent pas, un test de grossesse est recommandé.

En cas de douleurs intenses, de saignements inhabituels ou d’effets indésirables persistants, consultez un·e médecin, gynécologue ou sage-femme.

La pilule du lendemain ne protège pas des rapports suivants. Il est conseillé d’utiliser une contraception jusqu’à vos prochaines règles.

Peut-on prendre la pilule du lendemain plusieurs fois ?

Oui, il est possible de prendre la pilule du lendemain plusieurs fois sans danger pour votre santé. Cependant, elle ne doit pas être considérée comme une méthode de contraception régulière car elle n’est pas aussi efficace.

Quand peut-on commencer une contraception après la prise de la pilule du lendemain ?

Vous pouvez commencer une contraception régulière immédiatement après la pilule du lendemain, mais un dispositif de contraception supplémentaire, comme le préservatif, est recommandé pendant au moins 7 jours ou jusqu’à l’arrivée de vos règles.

Quand consulter un médecin pour votre contraception ?

La pilule du lendemain est une contraception d’urgence qui n’est pas destinée à remplacer une méthode de contraception régulière car elle n’est pas aussi efficace.

Il est essentiel de consulter un·e médecin généraliste, médecin en ligne, gynécologue ou sage-femme pour choisir une contraception adaptée à votre situation.

  • Si vous débutez une contraception hormonale : un avis médical vous permet d’identifier la méthode la plus efficace et la mieux tolérée.
  • Après une grossesse : un suivi est recommandé pour ajuster votre contraception.
  • En cas d’effets indésirables gênants : comme des saignements irréguliers ou des douleurs, un changement de méthode peut être nécessaire.
  • Si vous avez oublié plusieurs fois votre pilule ou si vous souhaitez arrêter votre contraception hormonale : un·e médecin pourra vous conseiller sur les alternatives possibles.

Vous souhaitez commencer une contraception ? Nos médecins en ligne peuvent vous prescrire la pilule, le patch ou l’anneau vaginal, si nécessaire. Pour ce faire, remplissez notre questionnaire de santé en ligne. Après étude par nos médecins, vous recevrez une ordonnance à télécharger depuis votre Espace personnel si une contraception est adaptée.

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Questions fréquemment posées

La pilule du lendemain est-elle disponible sans ordonnance ?

Oui, la pilule du lendemain est disponible gratuitement et sans ordonnance en pharmacie.

Est-ce que la pilule du lendemain fonctionne si je suis déjà enceinte ?

Non, elle ne fonctionne pas si la grossesse est déjà en cours. En cas de grossesse non désirée, il est important de consulter un·e médecin, gynécologue ou sage-femme pour discuter des options possibles, comme l’IVG (interruption volontaire de grossesse), selon votre situation.

La pilule du lendemain est-elle toujours efficace si je vomis après l’avoir prise ?

Si vous vomissez dans les 3 heures, il faut reprendre un comprimé, car le premier n’aura pas eu le temps d’agir.

Peut-on prendre la pilule du lendemain pendant les règles ?

Non, il n'est pas nécessaire de prendre la pilule du lendemain pendant les règles car une grossesse ne peut pas intervenir durant cette période.

Si vous avez eu un rapport non protégé en dehors des règles, il est conseillé de prendre une contraception d’urgence pour prévenir une grossesse non désirée.

La pilule du lendemain a-t-elle des effets sur la fertilité à long terme ?

Non, elle n’a aucun impact sur la fertilité future.

Puis-je prendre la pilule du lendemain si j’ai plus de 35 ans ?

Oui, il n’existe pas de limite d’âge pour utiliser la pilule du lendemain, tant que vous êtes menstruée.

Combien de temps après un rapport non protégé puis-je prendre la pilule du lendemain ?

Vous pouvez prendre la pilule du lendemain jusqu’à 72 heures (NorLevo®) ou 120 heures (EllaOne®) après le rapport non protégé.

Quand faire un test de grossesse après avoir pris la pilule du lendemain ?

Si vos règles ont plus de 5 jours de retard, faites un test de grossesse.

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Révision médicale par le:
Dr Loïc Nicolas Rédacteur médical

Médecin généraliste, Loïc est rédacteur médical chez ZAVA, où il participe à la création et à la révision de nos contenus autour de la santé générale et sexuelle - mais il ne consulte pas pour ce service.

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