Trinordiol

Si vous n'avez pas utilisé de contraception hormonale au cours du mois précédent : Commencez Trinordiol® le premier jour de vos règles. Vous êtes immédiatement protégée d’une grossesse. Si vous utilisiez un autre contraceptif hormonal combiné (contraceptif oral combiné, anneau vaginal, patch) : De préférence, démarrez Trinordiol® le jour après la prise du dernier comprimé actif (le dernier comprimé contenant les substances actives) du contraceptif oral combiné précédent ou au plus tard le jour qui suit la période habituelle d’arrêt des comprimés (ou après la prise du dernier comprimé inactif du contraceptif oral combiné précédent). Dans le cas de l’anneau vaginal ou du patch, prenez le premier comprimé le jour de retrait ou au plus tard le jour prévu pour l’application du nouveau dispositif ou du nouvel anneau. Si vous utilisiez une méthode contraceptive contenant un progestatif seul (pilule microdosée, injection, implant ou un dispositif intra-utérin) :

• En relais d’une pilule progestative, vous pouvez commencer Trinordiol®, à tout moment du cycle, le lendemain de l’arrêt de la pilule.
• En relais d’un implant ou d’un dispositif intra-utérin, débutez Trinordiol®, le jour du retrait.
• En relais d’un contraceptif injectable, commencez Trinordiol®, le jour prévu pour la nouvelle injection. Dans tous les cas, quelle que soit la méthode précédente, vous devez utiliser un préservatif les 7 premiers jours de prise de Trinordiol®.

Prenez un comprimé de Trinordiol® tous les jours à la même heure de la journée. Une plaquette de Trinordiol® contient 21 comprimés. Prenez les comprimés dans l’ordre suivant :

• 1 comprimé couleur brique par jour pendant 6 jours consécutifs
• Puis 1 comprimé blanc par jour pendant 5 jours consécutifs
• Puis 1 comprimé jaune par jour pendant 10 jours consécutifs avec un arrêt de 7 jours entre deux plaquettes Des règles doivent apparaître pendant la semaine d’interruption, généralement le 2ème ou le 3ème jour après la prise du dernier comprimé. Commencez la plaquette suivante après l’arrêt de 7 jours (le 8ème jour), même si vos règles ne sont pas terminées. Vous êtes protégée d’une grossesse même pendant les 7 jours sans prise de comprimés.

Oui c’est possible : pour cela enchaînez deux plaquettes et n’effectuez pas la période d'arrêt de 7 jours. Vous allez donc prendre des comprimés pendant 42 jours consécutifs, sans arrêt.

Oubli de Trinordiol® : dans les 12 heures qui suivent l’heure habituelle de la prise : L'efficacité contraceptive n'est pas réduite. Prenez tout de suite le comprimé oublié et continuez la prise du traitement normalement en prenant le comprimé suivant à l'heure habituelle.

Oubli Trinordiol® : plus de 12 heures après l'heure habituelle de la prise : Il y a un risque de grossesse. Plus le nombre de comprimés oubliés est important, plus le risque est élevé. Il est particulièrement important si vous oubliez de prendre des comprimés au début ou à la fin de la plaquette. Oubli d'un ou plusieurs comprimé en semaine 1 : Prenez le dernier comprimé oublié dès le constat de son oubli (même si cela implique la prise de deux comprimés en même temps). Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle et utilisez un préservatif les 7 jours suivants. Si au cours des 7 jours précédant l'oubli, vous avez eu des rapports sexuels, il est possible que vous soyez enceinte. Dans ce cas, consultez votre médecin. Oubli d'un comprimé en semaine 2 : Prenez le comprimé oublié dès le constat de son oubli (même si vous devez prendre deux comprimés en même temps). Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle. L'efficacité contraceptive n'est pas diminuée. En revanche si vous avez oublié plus d’un comprimé ou que vous n’avez pas pris la pilule en continu pendant les 7 sept jours précédents, prenez le dernier comprimé oublié et utilisez un préservatif les 7 jours suivants. Oubli d'un comprimé en semaine 3 : Vous pouvez choisir entre les deux possibilités suivantes :

Si vous avez oublié plus d’un comprimé en semaine 3, prenez le dernier comprimé dès que vous vous en apercevez, suivez la première alternative et utilisez un préservatif les 7 jours suivants.

Si vous avez oublié de prendre un des comprimés d'une plaquette et n'avez pas eu de règles lors de la période d'interruption, il est possible que vous soyez enceinte. Consultez votre médecin avant de commencer la plaquette suivante.

Le risque d’apparition d’un caillot sanguin dans une veine est maximal pendant la première année d’utilisation d’un contraceptif hormonal combiné. Le risque peut également être augmenté lorsque vous recommencez à prendre un contraceptif hormonal combiné (le même produit ou un produit différent) après une interruption de 4 semaines ou plus. Après la première année de prise d’un contraceptif hormonal combiné, le risque diminue mais reste toujours légèrement plus élevé que si vous n’en utilisiez pas.

Sur 10 000 femmes qui n’utilisent aucun contraceptif hormonal combiné et qui ne sont pas enceintes, environ 2 développeront un caillot sanguin sur une période d’un an. Sur 10 000 femmes qui utilisent un contraceptif hormonal combiné contenant du lévonorgestrel (comme Trinordiol®), de la noréthistérone ou du norgestimate, environ 5 à 7 développeront un caillot sanguin sur une période d’un an.

L’utilisation de Trinordiol® est déconseillé pendant l’allaitement. Si vous désirez allaiter, parlez-en avec votre médecin afin que celui-ci vous propose un autre moyen de contraception.

Si vous êtes concernée par une des situations listées ci-dessous, parlez-en à votre médecin afin que celui-ci puisse vous prescrire un autre moyen de contraception que Trinordiol® :

• si vous avez ou avez déjà eu un caillot dans un vaisseau sanguin d’une jambe (thrombose veineuse profonde), d’un poumon (embolie pulmonaire) ou d’un autre organe
• si vous vous savez atteinte d’un trouble affectant la coagulation sanguine
• si vous devez être opérée ou si vous êtes alitée pendant une durée prolongée
• si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC)
• si vous avez ou avez déjà eu une angine de poitrine (une maladie provoquant des douleurs intenses dans la poitrine et pouvant être le signe précurseur d’une crise cardiaque) ou un accident ischémique transitoire
• si vous avez l’une des maladies suivantes pouvant augmenter le risque de caillot dans les artères : diabète sévère avec atteinte des vaisseaux sanguins, pression artérielle très élevée, taux très élevé de graisses dans le sang (cholestérol ou triglycérides), maladie appelée hyperhomocystéinémie.
• si vous avez ou avez déjà eu un type de migraine appelé « migraine avec aura ».
• si vous avez ou avez eu une inflammation du pancréas (pancréatite)
• si vous avez ou avez eu une affection du foie avec absence de normalisation de votre fonction hépatique
• si vous avez ou avez eu une tumeur du foie
• si vous avez des antécédents ou une suspicion de cancer du sein ou des organes génitaux
• si vous avez des saignements vaginaux inexpliqués
• si vous êtes allergique (hypersensible) à l'éthinylestradiol ou au lévonorgestrel, ou à l'un des composants contenus dans ce médicament
• en association avec du millepertuis, du dasabuvir ou de l’ombitasvir/paritaprévir

Trinordiol® est une contraception uniquement disponible sur ordonnance. Si vous souhaitez avoir une ordonnance pour un contraceptif oral, vous pouvez prendre un rendez-vous avec votre médecin traitant ou faire appel à nos médecins pour une consultation en ligne.

Article publié le 14/07/2017

Revu par le Dr Sophie Albe-Ly le 12/07/2017