Traitement hirsutisme
Obtenez un traitement contre l’hirsutisme (pilosité excessive chez la femme)
L’hirsutisme désigne une hyperpilosité de type masculine chez la femme. Cela se traduit par l’apparition de poils drus sur des zones normalement imberbes ou peu poilues.
C’est un phénomène relativement courant qui touche entre 5 et 15 % des femmes.
Si vous pensez être sujette à ce type de pilosité excessive, notre équipe de médecins en ligne peut faire un diagnostic et vous prescrire un traitement adapté.
Traitement contre l'hirsutisme

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Ordonnance et traitement contre l’hirsutisme
Comment demander un traitement en ligne ?
Ce service ne s’adresse qu’aux femmes présentant une pilosité excessive sur le visage.
La consultation est rapide, en ligne et confidentielle : vous remplissez un questionnaire de santé en ligne sur ZAVA, un·e médecin étudiera votre demande et sera en mesure de vous faire parvenir une ordonnance si cela est adapté.
Cette ordonnance pourra être téléchargée depuis votre Espace personnel.
Ce service n'est pas un service d'urgence. En cas d'urgence médicale, composez le 15 (SAMU) ou 112 (numéro d’urgence européen).
Quel est le traitement que nos médecins prescrivent contre l’hirsutisme ?
Nos médecins prescrivent la crème pour application locale Vaniqa® contre l’hirsutisme.
Vaniqa
Vaniqa® est un médicament utilisé pour le traitement de l’hirsutisme facial chez la femme, dont le principe actif, l’éflornithine, permet le ralentissement de la croissance des poils.
La crème Vaniqa® doit être appliquée en fine couche sur la peau, 2 fois par jour, avec au moins 8 heures d’intervalle entre les 2 applications.
Les améliorations sont généralement visibles dès 8 semaines de traitement.
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L’hirsutisme se caractérise par des poils épais et drus chez la femme sur des zones où les poils sont normalement minimes ou inexistants : le visage, le cou et la poitrine, le dos et les épaules, le ventre…
L’hirsutisme apparaît le plus souvent lors de la puberté mais peut également survenir plus tard dans la vie d’une femme.
L’hirsutisme peut être plus ou moins visible. Les cas d’hirsutisme sévère sont rares - on parlait autrefois de “femmes à barbe”.
Hirsutisme et pilosité abondante ne doivent pas être confondus. La différence réside dans l’aspect des poils. Dans le cas de l’hirsutisme, ils sont très fournis, durs et épais. On les appelle “poils testoïdes” et ils sont normalement typiquement masculins (semblables à de la barbe en cas d’hirsutisme sur le visage).
Il faut également distinguer l’hirsutisme de l’hypertrichose, qui correspond à une pilosité excessive au sens plus large du terme (pilosité envahissante et anormalement dense). Contrairement à l’hirsutisme, l’hypertrichose peut toucher aussi bien l’homme que la femme et apparaît sur des zones qui sont naturellement poilues, qu’il s’agisse d’une partie du corps ou sa totalité. L’hypertrichose peut apparaître dès la naissance, ce qui est extrêmement rare, ou être causée par la prise de certains médicaments.
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Il existe plusieurs facteurs à l’origine de l’hirsutisme chez la femme.
- Déséquilibre hormonal
En règle générale, l’hirsutisme est provoqué par une production excessive d’hormones masculines (les hormones dites androgènes, telle que la testostérone). Cela peut notamment arriver durant la ménopause, et certaines femmes constatent l’apparition de poils sur leur corps (notamment sur le menton et au niveau de la moustache) durant cette période. L’utilisation d’un contraceptif hormonal peut également avoir cet effet indésirable. De même, l’obésité augmente le risque d’hirsutisme, car elle renforce la résistance à l'insuline, ce qui entraîne un excès de production d’hormones androgènes chez les femmes obèses. Lorsque l’hirsutisme atteint un stade avancé, ce phénomène appelé “hyperandrogénie” peut provoquer d’autres signes de masculinisation du corps féminin : troubles cutanés (acné et production excessive de sébum), troubles des règles et de l’ovulation, calvitie, développement de la musculature et d’une voix grave, atrophie du clitoris… On parle alors de virilisme. En cas d’hirsutisme, un bilan hormonal est donc généralement recommandé.
- Hérédité et génétique
Certaines femmes sont prédisposées à une pilosité importante pour des raisons génétiques. L’hirsutisme est souvent héréditaire et les antécédents familiaux sont l’une des premières pistes vers lesquelles se tourner dans le cadre d’un diagnostic.
- Cause médicamenteuse
Tout comme l’hypertrichose, l’hirsutisme peut être occasionné par un traitement médical. Stéroïdes anabolisants, danazol, métoclopramide, méthyldopa, valproate de sodium, phénothiazines, réserpine, progestatifs androgéniques, DHEA et testostérone peuvent ainsi être des causes de l’hirsutisme. Dans ce cas, l’hyperpilosité disparaît généralement en quelques mois à la suite de l’arrêt du traitement en cause.
- Maladies sous-jacentes
Plus rarement, l’hirsutisme est le symptôme révélateur d’une pathologie sous-jacente. Dans ce cas de figure, la pilosité excessive est accompagnée d’autres symptômes qui permettent d’orienter le diagnostic. Il s’agit pour la majorité des cas d’un trouble des ovaires qui impacte tout l’équilibre hormonal : le syndrome des ovaires polykystiques (syndrome OPK). L’hirsutisme peut aussi être la manifestation d’une tumeur (ovarienne ou surrénalienne) ou d’une anomalie des glandes surrénales.
- Autre cause
Enfin, il arrive aussi que l’on ne puisse en déterminer la cause ; on parle alors d’hirsutisme idiopathique, qui pourrait être dû à une hypersensibilité des follicules pileux aux hormones masculines.
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L’hirsutisme n’est pas considéré comme une pathologie en elle-même, mais plutôt comme un signe clinique. C’est pourquoi, et en particulier s’il est accompagné d’autres symptômes, il est important de consulter votre médecin pour en rechercher la cause. Le traitement de la cause peut permettre de faire disparaître l’hirsutisme.
D’un point de vue médical, il n’est pas nécessaire de traiter l’hyperpilosité si les femmes qui en sont atteintes ne présentent pas de trouble hormonal ou métabolique.
Toutefois, un excès de pilosité peut être difficile à vivre. Il existe alors plusieurs solutions vers lesquelles se tourner pour celles qui souhaitent atténuer leur hirsutisme.
- Les méthodes classiques d’épilation et de dépilation
Il est recommandé d’éviter le rasoir et la crème dépilatoire sur ce type de poils. L’épilation à la cire et l’épilateur électrique permettent d’arriver à un résultat plus net et de ralentir la repousse du poil, surtout dans le cas d’un hirsutisme léger.
- En savoir plus : consultez notre page L’épilation du visage.
- Traitement local en cas d'hirsutisme facial
En cas d’hirsutisme touchant le visage et le dessous du menton, il est possible d’utiliser un traitement médical local à base d’éflornithine (Vaniqa®).
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Contre-indications
Il ne faut pas utiliser Vaniqa® en cas :
- d’allergie à la substance active ou à l’un des composants connus du médicament ;
- d’insuffisance rénale ou hépatique sévère.
Effets indésirables
L’effet indésirable le plus fréquent est l’apparition d’acné et concerne plus de 1 personne sur 10.
Vaniqa® : grossesse et allaitement
Il est recommandé de ne pas utiliser Vaniqa® durant la grossesse ou la période d'allaitement. N’hésitez pas à en discuter avec votre médecin.
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Non, celui-ci est disponible uniquement sur ordonnance. Comme l’hyperpilosité peut résulter de troubles graves ou de la prise d’autres médicaments, ces facteurs doivent être considérés dans la prise en charge médicale des personnes qui envisagent le traitement par Vaniqa®.
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Non, la crème Vaniqa® n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie.
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Certaines femmes atteintes d’hyperpilosité ont recours à l’épilation laser ou à l’épilation à la lumière pulsée, méthodes plus coûteuses, mais efficaces sur le long terme. Ces méthodes d’épilation dite définitive doivent être réalisées par un professionnel qualifié et peuvent être partiellement remboursées par la Sécurité Sociale en fonction des cas d’hirsutisme et du diagnostic de votre médecin.
- En savoir plus : consultez notre page L’épilation laser : explications et avis de nos médecins.

Médecin généraliste, Sophie exerce chez ZAVA depuis 2016.
En savoir plus sur nos médecinsRevu le: 23 févr. 2023
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Agence européenne du médicament. Vaniqa résumé des caractéristiques du produit (page consultée en mars 2021).
https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2018/20180316140355/anx_140355_fr.pdf
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Ameli. Pilosité excesive chez la femme (page consultée en mars 2021).
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/pilosite-excessive-femme/definition-formes-causes
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VIDAL. VANIQA 11,5 % crème (page consultée en mars 2021).
https://www.vidal.fr/medicaments/vaniqa-11-5-creme-66163.html
Ordonnance sous 3h ouvrées
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