Pityriasis versicolor : symptômes, causes et traitement

Le pityriasis versicolor est une mycose courante de la peau due au développement anormal d'une levure du genre Malassezia, présente au niveau des glandes sébacées à la base du poil qui sécrète le sébum (follicules pilosébacés).

Le pityriasis versicolor est caractérisé par l’apparition de taches décolorées et squameuses. Celles-ci peuvent être de couleur blanche, beige, rosée ou marron.

• Si vous avez la peau sombre ou la peau noire, le pityriasis versicolor peut se manifester par des taches claires.
• Si vous avez la peau claire, vous pouvez le reconnaître par l’apparition de taches claires ou foncées.

Cette affection cutanée est plus fréquemment diagnostiquée en été. En effet, les taches deviennent plus visibles durant la saison chaude, car elles ne bronzent pas.

Les taches provoquées par le pityriasis versicolor apparaissent sur le torse, le cou, les épaules et le haut du dos, l’abdomen et le haut des membres. Parfois et notamment chez les enfants, on peut aussi les observer sur le visage.

Il ne provoque généralement aucun symptôme à part une légère démangeaison occasionnelle qui provoque une desquamation.

Le pityriasis versicolor n’entraîne généralement pas de taches sur le cuir chevelu, les cuisses, ni les jambes.

Le pityriasis versicolor est dû à la prolifération sur la peau d’une levure - un champignon microscopique - appelée Malassezia furfur. Ce champignon inoffensif vit normalement sur la peau, et beaucoup de personnes peuvent l’avoir sans présenter les symptômes du pityriasis versicolor. L’infection est surtout fréquente chez les jeunes adultes.

Certains facteurs peuvent favoriser l’apparition du pityriasis versicolor :

• la chaleur et l’humidité (transpiration excessive, séchage insuffisant après la toilette, le port de chaussures fermées, le surpoids ou obésité…) ;
• un affaiblissement du système immunitaire causé par la prise de corticoïdes ou antibiotiques ;
• une grossesse ;
• une maladie endocrinienne comme le diabète ;
• une prédisposition génétique ;
• une situation de dénutrition.

Non, le pityriasis versicolor n’est pas considéré comme contagieux, mais il affecte parfois plus d’un membre d’une famille.

Non, il n’existe qu’un seul type de pityriasis versicolor. En revanche, il peut affecter différentes parties du corps comme le cou, les épaules, le dos, l’abdomen, le haut des membres et parfois le visage.

Contrairement au cas du vitiligo, on n’observe pas de taches de pityriasis versicolor sur la main ou le pénis.

Généralement, le pityriasis versicolor ne touche pas le cuir chevelu. Cette zone est plutôt exposée à la teigne, une autre mycose qui est causée par d’autres types de champignons (les dermatophytes), et qui s’avère extrêmement contagieuse. Elle se manifeste par la desquamation de la peau ou la perte de cheveux, ou les deux, avec des démangeaisons. En présence de teigne, on observe souvent des desquamations qui ressemblent à des pellicules.

Le pityriasis versicolor est une mycose bénigne. Parfois, les taches voisines peuvent se réunir et former une tache plus grosse, mais un traitement antimycosique peut facilement en venir à bout.

Si vous pensez avoir le pityriasis versicolor, vous pouvez demander un diagnostic auprès de nos médecins. Sur la base d’un questionnaire médical et de 2 photos de vos lésions, nos médecins étudient votre demande et peuvent émettre un diagnostic à distance et vous prescrire une ordonnance, si un traitement est nécessaire.

Une fois diagnostic posé, nos médecins en ligne peuvent vous prescrire un antifongique local comme le Kétoconazole.

Le temps de guérison du pityriasis versicolor est rapide car il s’agit d’une application unique de Kétoconazole, éventuellement à répéter 2 fois. En revanche, la disparition totale des taches de pityriasis versicolor, c’est-à-dire la reprise de la pigmentation normale de la peau, peut prendre plusieurs mois ou même des années après la guérison de l’infection, surtout s’il y a une exposition au soleil.

Oui, le pityriasis versicolor récidive souvent, en particulier pendant l’été. Il est recommandé d’appliquer un traitement préventif pour éviter la réapparition de l’infection.

Dans les formes étendues ou très récidivantes, un traitement antifongique par voie orale peut être envisagé.

Pour éviter les récidives, il faut notamment :

• avoir une hygiène méticuleuse (bien s’essuyer après la toilette)  ;
• utiliser un savon à la pyrithione de zinc ;
• appliquer régulièrement un traitement local, par exemple un shampooing à base de sulfure de sélénium sur toute la peau, et pas seulement le cuir chevelu ;
• porter des vêtements et des chaussures qui laissent passer l’air pour éviter la transpiration.

Non, il n’existe pas de traitements naturels contre le pityriasis versicolor dont l’efficacité est prouvée scientifiquement. En utilisant des produits naturels non prescrits par votre médecin, vous vous exposez à des risques d’allergie ou d’irritation.

Les médicaments contre les mycoses de la peau sont disponibles uniquement sur ordonnance à la suite d’une consultation médicale. Il est donc impossible d’obtenir un traitement contre le pityriasis versicolor sans ordonnance. En revanche, vous pouvez acheter des produits en parapharmacie comme Mycogel sur votre pityriasis versicolor pour contribuer à nettoyer la peau. Vous pouvez également obtenir des remèdes naturels antifongiques sans ordonnance, mais ils ne représentent pas un traitement médical et leur efficacité n’est pas toujours établie.