Traitement herpès labial

L’herpès labial est une manifestation dermatologique du virus HSV-1 située au niveau de la bouche. On le distingue de l’herpès génital qui est initialement causé par le virus HSV-2. On observe cependant que de plus en plus d’herpès génitaux sont causés par le HSV-1 et des boutons de fièvre par le HSV-2, suite à des pratiques sexuelles oro-génitales.

L’herpès labial se manifeste par un bouton de fièvre, parfois familièrement appelé “feu sauvage”, qui apparaît le plus souvent à la lisière de la lèvre, mais pas uniquement; d’autres boutons de fièvre peuvent apparaître sur le menton, le nez, tout autour de la bouche. Ces manifestations sont souvent pénibles car elles brûlent, grattent, sont considérées comme inesthétique, et sont contagieuses.

Il n’y a souvent pas de cause évidente expliquant l’apparition d’un bouton de fièvre, mais les facteurs suivants peuvent contribuer à une poussée d’herpès :

• le stress
• la fatigue
• la période du cycle menstruel pour la femme
• le froid
• le soleil
• une irritation des lèvres
• la fièvre

L’herpès labial s’attrape principalement par contact avec une lésion herpétique, ou avec le liquide contenu dans les vésicules du bouton de fièvre. Ainsi, il est déconseillé d’avoir un contact peau à peau avec une personne porteuse d’un bouton de fièvre, qu’il s’agisse de faire la bise, ou de lui serrer la main si celle-ci a été en contact avec les lésions herpétiques. Il est également déconseillé d’utiliser les affaires personnelles (serviette de bain, gant de toilette…) d’une personne présentant un bouton de fièvre.

• En savoir plus : Bouton de fièvre et contagion.

Il existe des traitements pour soulager un bouton de fièvre et même limiter de façon efficace leur apparition grâce à un traitement préventif sur plusieurs mois.

L’Aciclovir et le Valaciclovir sont des antiviraux indiqués dans le traitement de l’herpès labial. Ils ne permettent pas de soigner immédiatement la poussée mais diminuent les symptômes et permettent d'accélérer la guérison (on estime qu'ils permettent de gagner 1 ou 2 jours).

La plupart des traitements contre l’herpès labial ou bouton de fièvre sont sur ordonnance.

Vous pouvez contacter l’un·e de nos médecins si vous avez une poussée épisodique ou si vous souhaitez un traitement préventif.

1. Vous remplissez un questionnaire médical : il est essentiel pour la qualité des soins d’y répondre par des informations exactes et précises sur votre état de santé et vos antécédents médicaux..
2. Un·e médecin revoit le questionnaire de santé et étudie votre demande selon l’option sélectionnée lors de celle-ci, au maximum sous quelques heures ouvrées, et s’assure qu’il/elle peut vous traiter en toute sécurité en ligne (si ce n’est pas le cas, le montant de votre consultation ne sera pas prélevé).
3. Si un traitement médicamenteux est nécessaire, vous recevez une ordonnance à télécharger depuis votre Espace personnel.

Effets indésirables

Les principaux effets indésirables possibles du Valaciclovir sont : maux de tête, nausées, sensation de vertige, vomissements, diarrhée, réaction cutanée après exposition au soleil, éruption cutanée.

Les effets indésirables les plus courants des traitements à base d'aciclovir sont : maux de tête, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, démangeaisons, sensation de vertige, augmentation des marqueurs de la fonction rénale dans le sang.

Contre-indications et précautions d’emploi

Que ce soit le traitement par aciclovir ou par valaciclovir, il ne pourra pas être utilisé en cas cas d’allergie à la substance active ou à l’un des composants connus du médicament.

Si vous souffrez de problèmes rénaux, de problèmes hépatiques, si vous avez plus de 65 ans ou si vous êtes immunodéprimé(e), parlez-en à votre médecin car une adaptation du traitement peut être nécessaire.

Bouton de fièvre et grossesse

Si vous êtes enceinte, si vous envisagez une grossesse ou si vous allaitez, parlez-en à votre médecin, qui évaluera si les bénéfices potentiels du traitement sont plus importants que les risques potentiels encourus en cas d'infection.

Une fois le virus de l’herpès contracté, il reste dans l’organisme à vie, il n’est pas possible de s’en débarrasser. Il peut rester silencieux et ne pas engendrer de symptômes, ou bien se manifester de temps à autre ou régulièrement, occasionnant à chaque fois un ou des boutons de fièvre.

On ne connaît pas encore de traitement qui permette de l’éliminer définitivement de l’organisme mais heureusement il existe des traitements médicamenteux efficaces pour limiter ses manifestations voire supprimer l’apparition des poussées d’herpès.

Ainsi, en cas de poussées fréquentes, il est possible de prendre un traitement suppressif (Aciclovir ou Valaciclovir) pendant 6 à 12 mois puis de réévaluer son indication. Si des poussées apparaissent encore de temps à autres, le traitement peut être poursuivi et devra être réévalué annuellement. Si les poussées ont totalement disparu, il est alors conseillé d’arrêter le traitement. Il pourra être à nouveau envisagé ultérieurement si besoin.

• En savoir plus : Traitement suppressif contre l’herpès.

Seules des crèmes contenant de l’aciclovir à 5 % disponible en tube de 2 g peuvent être achetées sans ordonnance.

Toutes les autres formes d’Aciclovir (comprimés, solution buvable) ainsi que les crèmes en tube d’un plus grand format sont disponibles sur ordonnance uniquement.

Les comprimés à base de valaciclovir sont eux aussi disponibles sur ordonnance uniquement.

Vous pouvez demander une ordonnance en ligne d’Aciclovir ou de Valaciclovir sur ZAVA dans le cadre du traitement de l’herpès labial. Nos médecins peuvent vous prescrire les traitements nécessaires pour un épisode ou au long cours pour limiter les récurrences. Il s’agira de comprimés d’Aciclovir ou de Valaciclovir, disponibles uniquement sur ordonnance.

Des traitements naturels existent contre les boutons de fièvre tels que les huiles essentielles, le citron, le miel, le dentifrice, l’argile verte, l’homéopathie, le vinaigre de cidre, le bicarbonate de soude, le glaçon ou l’ail.

Il est toutefois important de noter que ces remèdes n’ont pas fait l’objet d’études pour tester leur effet sur le bouton de fièvre. S’ils sont populaires et généralement sans danger, leur efficacité n’est donc pas prouvée.

• En savoir plus : Remède naturel contre les boutons de fièvre.