Traitement herpès génital

L’herpès génital est une IST causée par le virus Herpes Simplex (HSV).

Il existe deux types de virus HSV pouvant causer l’herpès : HSV-1 et HSV-2.

• HSV-1 se transmet le plus souvent par les muqueuses buccales et est à l’origine de l’herpès labial.
• HSV-2 est en général transmis par contact sexuel et cause l’herpès génital. Cependant, l’inverse se produit de plus en plus régulièrement, HSV 1 et 2 se transmettant lors de rapports bucco-génitaux.

L’herpès est un virus contagieux, sexuellement transmissible, et qui s’installe durablement dans l’organisme mais qui, au-delà de la gêne provoquée par les poussées, reste bénin (sauf dans le cas de la femme enceinte où des complications sont possibles).

Le virus provoque l’apparition de vésicules uniques ou en bouquets, remplies de liquide translucide, qui se transforment en croûtes en fin de crise. L’herpès est souvent douloureux et associé à des sensations de picotement, brûlures, chaleur, particulièrement lors de la première poussée.

• En savoir plus : consultez les pages Les symptômes de l'herpès et Contamination et transmission de l'herpès

Il n’y a pas de règle précise, mais une fois porteur du virus de l’herpès, ces facteurs ou circonstances peuvent favoriser l’apparition d’une crise :

• Malaise général (fatigue, baisse de moral…)
• Stress
• Consommation excessive d’alcool
• Exposition à la lumière ultra-violette (cabines de bronzage artificiel par exemple)
• Chirurgie des parties génitales ou environnantes
• Baisse du système immunitaire (dans certaines maladies, suite à une chimiothérapie etc)

On distingue le traitement de la poussée d’herpès du traitement de fond, qui vise à limiter les poussées. Aucun traitement ne permet à ce jour de supprimer le virus de l'organisme.

Dans les deux cas, le traitement indiqué est un médicament à base d’Aciclovir ou de Valaciclovir. Nos médecins sont en mesure de vous prescrire un traitement pour une poussée ou un traitement préventif contre l’herpès génital. Seule la dose sera adaptée en fonction de la nature du traitement.

L’Aciclovir et le Valaciclovir sont des antiviraux indiqués dans le traitement de l’herpès génital.

Vous pouvez contacter l’un·e de nos médecins si vous avez une poussée épisodique ou si vous souhaitez un traitement de fond.

1. Vous remplissez un questionnaire médical : il est essentiel pour la qualité des soins d’y répondre par des informations exactes et précises sur votre état de santé et vos antécédents médicaux..
2. Un·e médecin revoit le questionnaire de santé, étudie votre demande et s’assure qu’il/elle peut vous traiter en toute sécurité en ligne (si ce n’est pas le cas, votre demande fait l’objet d’un remboursement).
3. Si un traitement médicamenteux est nécessaire, vous recevez une ordonnance à télécharger depuis votre Espace personnel.

Effets secondaires

Les principaux effets secondaires possibles du Valaciclovir sont : maux de tête, nausées, sensation de vertige, vomissements, diarrhée, réaction cutanée après exposition au soleil, éruption cutanée et démangeaisons.

Les effets secondaires les plus courants des traitements à base d’aciclovir sont : maux de tête, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, sensation de vertige et démangeaisons.

Contre-indications

Que ce soit le traitement par aciclovir ou par valaciclovir, il ne pourra pas être utilisé en cas cas d’allergie à la substance active ou à l’un des composants connus du médicament.

Si vous souffrez de problèmes rénaux, de problèmes hépatiques, si vous avez plus de 65 ans ou si vous êtes immunodéprimé(e), parlez-en à votre médecin car une adaptation du traitement peut être nécessaire.

Herpès génital et grossesse

Si vous êtes enceinte, si vous envisagez une grossesse ou si vous allaitez, parlez-en à votre médecin, qui évaluera si les bénéfices potentiels du traitement sont plus importants que les risques potentiels encourus en cas d'infection.

Une fois le virus de l’herpès contracté, il reste dans l’organisme à vie, il n’est pas possible de s’en débarrasser. Il peut rester silencieux et ne pas engendrer de symptômes, ou se manifester de temps à autre ou bien régulièrement par des poussées.

On ne connaît pas encore de traitement qui permette de l’éliminer définitivement de l’organisme mais heureusement il existe des traitements médicamenteux efficaces pour limiter ses manifestations, voire supprimer totalement l’apparition des poussées d’herpès.

En cas de poussées fréquentes, un traitement suppresseur, c’est-à-dire préventif, par Aciclovir ou Valaciclovir, peut être suivi pendant 6 à 12 mois, à l’issue desquels il est recommandé d' évaluer si la poursuite du traitement est nécessaire. Si des poussées apparaissent encore de temps à autres, le traitement peut être poursuivi et devra être réévalué annuellement. Si les poussées ont totalement disparu, il est alors conseillé d’arrêter le traitement.

En savoir plus : Traitement suppressif contre l’herpès.

Seules des crèmes contenant de l’aciclovir à 5 % en tube de 2 g peuvent être achetées sans ordonnance.

Toutes les autres formes d’Aciclovir (comprimés, solution buvable) ainsi que les crèmes en tube d’un plus grand format sont disponibles sur ordonnance uniquement.

Les comprimés à base de valaciclovir sont eux aussi disponibles sur ordonnance uniquement.

Dans le cadre du traitement de l’herpès génital, nos médecins prescrivent des comprimés d’Aciclovir ou de Valaciclovir, tous deux disponibles uniquement sur ordonnance. Vous pouvez demander une ordonnance en ligne auprès de nos médecins qui pourront vous prescrire les traitements nécessaires pour un épisode ou au long cours pour limiter les récurrences.

Il n’existe pas de traitements naturels contre l’herpès génital ayant prouvé leur efficacité. Dans la plupart des cas, une poussée d’herpès se résout d’elle-même en 7 à 10 jours mais il est possible de la soulager avec des antalgiques comme le paracétamol.

Le traitement antiviral peut cependant aider à en raccourcir la durée et l’intensité des symptômes, notamment s’il est pris dès l’apparition des symptômes. Pour cela, il vaut mieux contacter un médecin sans tarder ou discuter avec votre médecin d’avoir un traitement en réserve.

• En savoir plus : Vivre avec l’herpès.