Calvitie

Qu’est-ce que la calvitie ?

La calvitie est un terme générique qui désigne la perte de cheveux. Les causes d’une chute de cheveux peuvent être diverses, c’est pourquoi on utilise différents noms pour la désigner. Elle peut être brutale, on parlera alors plutôt de pelade, tout comme d’origine médicamenteuse ou d’origine parasitaire, avec la teigne. Enfin, elle peut être d’origine génétique, situation la plus commune, et on parle alors d’alopécie androgénétique ou androgénique. C’est contre ce type de chute de cheveux que vous pouvez obtenir un traitement en ligne sur Zava. Pour les autres types de perte de cheveux, un traitement différent est nécessaire ainsi parfois qu’un suivi spécialisé, par un dermatologue ou un suivi psychologique par exemple, selon la cause du problème.

Qu’est-ce que l’alopécie androgénétique ?

L’alopécie androgénétique est une chute de cheveux d’origine génétique. Elle correspond à une perte de cheveux diffuse et progressive, c’est à dire que certaines zones deviennent de plus en plus clairsemées jusqu’à laisser apparaître le crâne sur des zones entières chez l’homme. Elle correspond souvent à un recul de la base du cuir chevelu sur le front mais peut également débuter en haut du crâne. Chez la femme, l’alopécie génétique prend une forme différente puisque c’est toute la chevelure au sommet du crâne qui devient de plus en plus clairsemée.

À partir de quel âge est-il “normal” de perdre ses cheveux ?

Dans le cadre de l’alopécie androgénique, la perte de cheveux varie d’un individu à l’autre, et beaucoup en fonction du sexe. Il n’y a pas d’âge “normal”, mais voici les statistiques observées dans la population générale.
Chez l’homme, la chute de cheveux peut commencer dès la fin de l’adolescence. Chez l’homme caucasien, 33% environ présentent une calvitie à l’âge de 30 ans, 1 sur 2 à l’âge de 50 ans, et à 70 ans, ce sont 80% d’entre eux qui en font l’expérience.
Chez la femme, la calvitie apparaît plus tard, à 30 ans, seules 2% à 5% en font l’expérience, en revanche elles sont 40% à l’âge de 70 ans.

Attention, chez l’homme comme chez la femme, il est tout à fait normal de perdre des cheveux tout au long de l’année dans des quantités variables selon les saisons, généralement entre 50 et 100 par jour. Ceci ne constitue pas une alopécie androgénétique.

Comment diagnostiquer l’alopécie androgénétique ?

En observant l’implantation des cheveux et en vous interrogeant sur votre environnement familial, un médecin pourra déterminer si vous avez une alopécie androgénique débutante. A la maison, chez l’homme vous pourrez remarquer que les zones au-dessus des tempes se clairsèment ou la zone en haut du crâne. Plus de cheveux resteront sur le peigne ou la brosse après utilisation. Cependant, rappelons que tous les individus perdent entre cinquante et cent cheveux par jour selon les saisons, et que cela est parfaitement normal. Il ne faut donc pas s’inquiéter au premier cheveux perdu.

Quelle solution à la calvitie ? Quel traitement envisager pour la chute de cheveux ?

Le traitement d’une chute de cheveux dépend de sa cause et sera différent selon la cause de la calvitie.
Dans le cadre de l’alopécie androgénétique chez l’homme, il existe un médicament sur le marché : le Finastéride.
Le Finastéride, à la dose de 1mg, est indiqué pour l’alopécie androgénétique peu avancée chez l’homme.
Il a pour effet de bloquer la transformation de la testostérone périphérique en dihydrotestostérone (DHT), qui est en cause dans la mort des follicules pileux à la base des cheveux. Le Finastéride agit principalement sur le maintien de la chevelure et dans une moindre mesure sur la repousse des cheveux.
Le Finastéride est commercialisé en France sous les noms Finastéride dans sa forme générique, Propecia et Finhair.

Les traitements comme le Finastéride générique, Propecia ou Finhair peuvent avoir des effets secondaires sur la sexualité masculine, comme la perte de libido, les troubles de l’érection et de l’éjaculation. Ces troubles touchent environ 2% des patients sous traitement; ils régressent dans deux tiers des cas en cas de poursuite du traitement mais nécessitent parfois l’arrêt du traitement et sont complètement réversibles dans la grande majorité des cas. En cas de survenue d’effets inattendus comme de la diarrhée, de la fièvre, votre médecin doit être contacté. De la même manière, une gonflement de la poitrine ou un écoulement du mamelon, associé ou non à la prise de Propecia, nécessitent une consultation médicale urgente.

Dans le cas d’une calvitie avancée, où des zones entières du cuir chevelu sont découvertes, la seule solution est celle des implants. Le Finastéride ne peut pas aider à faire repousser le cheveux sur une zone complètement nue. Mieux vaut donc traiter la calvitie dès que vous sentez que vous commencez à perdre vos cheveux.

Au bout de combien de temps le finastéride (ou Propécia) agit-il ?

La repousse de cheveux est un phénomène relativement long, par conséquent, il faut au moins 3 à 6 mois de prise quotidienne régulière, parfois 9 mois, pour commencer à voir des résultats. Les meilleurs résultats sont observés après 1 an de traitement.

Quelles conséquences à l’arrêt du traitement par finastéride ?

Le traitement n’est efficace que tant que vous le prenez. À l’arrêt, les bénéfices du traitement commencent généralement à régresser 6 mois plus tard pour disparaître après 9 à 12 mois.
Ce traitement est réservé à l’homme et ne doit pas être utilisé pour l’alopécie de la femme.

La chute de cheveux n’est pas normale chez les jeunes

FAUX. L’alopécie androgénétique peut débuter très tôt, les cheveux peuvent commencer à tomber dès l’adolescence.

La chute de cheveux est forcément génétique

FAUX. La chute de cheveux peut avoir des origines multiples, c’est la rapidité de la chute (brutale ou progressive), la forme qu’elle prend et les facteurs de risques qui permettront de déterminer quelle est la cause d’une calvitie.

Ce service n'est pas un service d'urgence. En cas d'urgence médicale, composez le 15 (SAMU).

Publié le 21/03/2018
Revu par le Dr Sophie Albe-Ly le 20/03/2018