Triafémi

• Si vous n'avez pas utilisé de contraception hormonale durant le mois précédent

Commencez Triafémi®, ou son générique Trinara, le premier jour de vos règles. Si vous commencez Triafémi® le premier jour de vos règles, vous êtes immédiatement protégée d'une grossesse. Vous pouvez aussi démarrer Triafémi® entre le 2e et le 5e jour de votre cycle mais vous devez alors utiliser un préservatif pendant les 7 premiers jours.

• Si vous utilisiez auparavant une autre pilule combinée

Commencez Triafémi® de préférence le lendemain de la prise du dernier comprimé actif (dernier comprimé contenant les substances actives) de la pilule précédente ou au plus tard le jour qui suit la période habituelle d'arrêt de prise de votre contraception précédente (ou après la prise du dernier comprimé inactif de votre contraception précédente).

• Si vous utilisiez une pilule progestative

Commencez Triafémi® à tout moment du cycle dès le lendemain de l'arrêt de la pilule progestative.

• Si vous utilisiez un anneau vaginal ou un patch transdermique

Prenez le premier comprimé de Triafémi® de préférence le jour du retrait, ou au plus tard le jour prévu pour la nouvelle pose.

• Si vous utilisiez un implant ou un dispositif intra-utérin (DIU)

Commencez Triafémi® le jour du retrait.

• Si vous utilisiez un contraceptif injectable

Débutez Triafémi® le jour prévu pour la nouvelle injection.

• Si vous venez d’accoucher

Si votre médecin ou sage-femme vous a prescrit cette pilule après l’accouchement, prenez le premier comprimé au moins 21 à 28 jours après votre accouchement. Au-delà de 28 jours, utilisez une méthode de type barrière comme le préservatif pendant les 7 premiers jours d’utilisation. En cas de rapports sexuels non protégés, faites un test de grossesse ou attendez vos premières règles avant d’utiliser Triafémi®.

Quelle que soit la méthode précédente, utilisez un préservatif pendant les 7 premiers jours de prise de Triafémi®.

Une plaquette contient 21 comprimés, à prendre tous les jours à la même heure de la journée. Une fois que vous avez pris les 21 comprimés, marquez un arrêt de 7 jours. Pendant cette période d’arrêt, vous devez voir apparaître des règles, généralement 2 à 3 jours après la prise du dernier comprimé. Vous êtes également protégée d’une grossesse pendant cette période. Au bout du 7e jour d'arrêt, recommencez une nouvelle plaquette de 21 comprimés.

Oui, il est possible de retarder l’apparition de vos règles. Pour cela n’effectuez pas la période sans prise de comprimés et enchaînez 2 plaquettes de 21 comprimés, soit 42 jours de prise sans arrêt.

Oubli de Triafémi® - Moins de 12 heures après l’heure habituelle de la prise

L'effet contraceptif n'est pas diminué. Prenez immédiatement le comprimé oublié et poursuivez le traitement normalement en prenant le comprimé suivant à l'heure habituelle.

Oubli de Triafémi® - Plus de 12 heures après l'heure habituelle de la prise

Il y a un risque de grossesse. Plus le nombre de comprimés oubliés est élevé, plus le risque est important. Il est particulièrement important si vous oubliez de prendre des comprimés au début ou à la fin de la plaquette.

• Oubli d’un ou plusieurs comprimés en semaine 1 : prenez le dernier comprimé oublié dès que vous constatez l'oubli, même si cela implique la prise de deux comprimés en même temps. Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle et utilisez un préservatif les 7 jours suivants. Si vous avez eu des rapports sexuels au cours des 7 jours précédant l'oubli, il se peut que vous soyez enceinte. Dans ce cas, consultez votre médecin, gynécologue ou sage-femme.
• Oubli d'un comprimé en semaine 2 : prenez le comprimé oublié dès que vous constatez l'oubli (même si cela implique la prise de 2 comprimés en même temps). Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle. L'efficacité contraceptive n'est pas diminuée et vous ne devez pas prendre de mesure contraceptive supplémentaire. En revanche si vous avez oublié plus d’un comprimé ou que vous n’avez pas pris la pilule en continu pendant les 7 sept jours précédents, prenez le dernier comprimé oublié et utilisez un préservatif les 7 jours suivants.
• Oubli d'un comprimé en semaine 3 : vous pouvez choisir entre les deux possibilités suivantes :

1. Dès que vous constatez l'oubli, prenez le comprimé oublié, même si vous devez prendre 2 comprimés en même temps. Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle. N’effectuez pas la période d'arrêt de 7 jours et commencez directement la plaquette suivante. Il est très probable que vous ayez vos règles à la fin de la seconde plaquette mais vous pouvez aussi avoir des « spottings » (gouttes de sang) ou des saignements entre les règles au cours de la seconde plaquette.
2. Il est aussi possible d’arrêter immédiatement de prendre les comprimés de la plaquette en cours et de passer directement à la période d'arrêt de 7 jours. Si vous souhaitez commencer une nouvelle plaquette le jour habituel de votre première prise, raccourcissez la période d'arrêt à moins de 7 jours. Si vous suivez correctement l'une ou l'autre de ces deux recommandations, vous êtes protégée d'un risque de grossesse.

Si vous avez oublié plus d’un comprimé, prenez le dernier comprimé dès que vous vous en apercevez, suivez la première alternative et utilisez un préservatif les 7 jours suivants.

Si vous avez oublié de prendre l’un des comprimés d'une plaquette et n'avez pas eu de règles lors de la période d'arrêt sans comprimés, il est possible que vous soyez enceinte. Consultez votre médecin, gynécologue ou sage-femme avant de commencer la plaquette suivante.

• En savoir plus : consultez notre page Pilule oubliée : que faire ?

Utiliser un contraceptif estroprogestatif oral accroît le risque de thrombose veineuse (formation d’un caillot sanguin dans les veines pouvant entraîner une phlébite ou une embolie pulmonaire) et artérielle (pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral ou un infarctus), par comparaison à une non utilisation de ce type de contraceptif. Le risque est plus élevé pendant la première année de la prise du contraceptif.

• Chez les femmes utilisant un contraceptif oral faiblement dosé en estrogène (moins de 50 µg d'éthinylestradiol) et n’ayant pas de facteur de risque thromboembolique veineux connu, le risque d'avoir un accident thromboembolique veineux est d’environ 5 à 7 pour 10 000 femmes (pour les utilisatrices d’un contraceptif oral combiné (COC) contenant du lévonorgestrel ou du norgestimate).
• Pour les utilisatrices d’un contraceptif oral comprenant du désogestrel, du gestodène ou de la drospirénone, ce risque est d’environ 9 à 12 pour 10 000 femmes.

• En savoir plus : consultez notre page Pilule et risque de thrombose.

L'utilisation de cette pilule n'est pas recommandée pendant au moins les 6 premières semaines d'allaitement car elle peut avoir une incidence sur la production de lait maternel. Si vous allaitez, consultez votre médecin, gynécologue ou sage-femme afin de trouver le moyen de contraception le plus adapté.

Pour la pilule Triafémi®, au même titre que l'ensemble des pilules combinées, il existe plusieurs contre-indications.

Si vous êtes dans l’une des situations suivantes, vous ne devez pas utiliser Triafémi® :

• si vous avez ou avez déjà eu un caillot dans un vaisseau sanguin d’une jambe (thrombose veineuse profonde), d’un poumon (embolie pulmonaire) ou d’autres organes ;
• si vous vous savez atteinte d’un trouble affectant la coagulation sanguine ;
• si vous devez être opérée ou si vous êtes alitée pendant une durée prolongée ;
• si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC) ;
• si vous avez ou avez déjà eu une angine de poitrine (une maladie provoquant des douleurs intenses dans la poitrine et pouvant être le signe précurseur d’une crise cardiaque) ou un accident ischémique transitoire ;
• si vous avez l’une des maladies suivantes pouvant augmenter le risque de caillot dans les artères : diabète sévère avec atteinte des vaisseaux sanguins, pression artérielle très élevée, taux très élevé de graisses dans le sang (cholestérol ou triglycérides), maladie appelée hyperhomocystéinémie ;
• si vous avez ou avez déjà eu un type de migraine appelé « migraine avec aura » ;
• si vous avez ou avez déjà eu une affection du foie avec absence de normalisation de votre fonction hépatique ;
• si vos reins ne fonctionnent pas correctement (insuffisance rénale) ;
• si vous avez ou avez déjà eu une tumeur du foie ;
• si vous avez ou avez déjà eu un cancer du sein ou des organes génitaux ou si vous avez une suspicion de cancer du sein ou des organes génitaux ;
• si vous avez des saignements vaginaux inexpliqués ;
• si vous êtes en situation d'obésité ;
• si vous êtes allergique à l'éthinylestradiol ou la drospirénone, ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament.

Informez bien votre médecin, gynécologue ou sage-femme si vous avez l’une des contre-indications suivantes, celui-ci pourra vous proposer une autre méthode de contraception plus adaptée.

Plusieurs effets indésirables plus ou moins fréquents ont été observés chez les femmes utilisant la pilule Triafémi® ou son générique Trinara :

• Effets indésirables fréquents : troubles digestifs (nausées), tension modérée des seins, jambes lourdes, diminution ou disparition des règles, règles douloureuses, prise de poids, acné, pousse excessive des poils, irritation oculaire par les lentilles de contact, inflammation ou candidose vaginale, modification de l'humeur ou de la libido, irritabilité, maux de tête banals.
• Effets indésirables peu fréquents : taches sombres sur le visage, tension douloureuse des seins, migraine, troubles de la vision, augmentation importante des lipides dans le sang, réaction allergique, exacerbation d'un lupus érythémateux disséminé, d'une porphyrie ou d'une chorée, pancréatite, tumeur bénigne du foie, jaunisse, calcul de la vésicule biliaire.
• Effets indésirables rares : caillot dans un vaisseau sanguin d’une jambe, d’un poumon ou d’autres organes.
• En savoir plus : consultez notre page Les effets indésirables de la pilule.

L'acné fait partie des effets indésirables provoqués par la pilule contraceptive, bien qu’elle puisse être parfois prescrite afin d’aider à réguler l'acné hormonalement.

Vous pouvez demander un traitement pour l'acné auprès de nos médecins en ligne ZAVA.

• En savoir plus : consultez notre page Acné et pilule contraceptive.

La prise d’une pilule contraceptive peut avoir comme effet indésirable d’augmenter l'appétit et d'entraîner une prise de poids. De la rétention d’eau peut également être observée lors de la prise d’une contraception hormonale.

La prise de poids n’est donc pas liée directement à la prise de la pilule mais certains effets indésirables peuvent l’engendrer.

• En savoir plus : consultez notre page Pilule contraceptive et poids.

La pilule Triafémi® et son générique Trinara sont vendus à prix libre en pharmacie. Elles ne sont pas remboursées par l’Assurance Maladie.

• En savoir plus : consultez notre page Prix des pilules et leur taux de remboursement.

Triafémi® est disponible uniquement sur ordonnance. Pour obtenir une ordonnance, vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin traitant, gynécologue ou sage-femme, ou vous adressez à nos médecins en ligne, habilité·e·s à vous délivrer une ordonnance en ligne à télécharger depuis votre Espace personnel.

• En savoir plus : consultez notre page Pilule sans ordonnance ?