Oubli de pilule

Dr Sophie Albe-Ly médecin en ligne chez ZAVA

Révision médicale par le

Dr Sophie Albe-Ly

Revu le: 10 sept. 2021

Si elle est mal utilisée, la pilule peut se révéler inefficace en matière de contraception. Comment réagir en cas d’oubli de pilule et comment prévenir ces oublis par des moyens et des gestes simples ? Nos médecins vous expliquent.

Dans cet article
pilule oubliée

Les points essentiels

  • Tout retard de prise de la pilule de plus de 12 heures peut réduire l’efficacité contraceptive. Toutefois, il y a des exceptions en fonction de la pilule choisie et de la date de l’oubli.

  • L’arrêt entre 2 plaquettes de 21 pilules actives ne doit pas dépasser 7 jours.

  • Si vous oubliez de reprendre la pilule lors du 8e jour, l’efficacité contraceptive n’est plus garantie.

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Comment faire quand on a oublié sa pilule ?

La pilule est le contraceptif féminin le plus couramment utilisé. Elle figure parmi les contraceptifs les plus sûrs. Pour être efficace, elle nécessite une certaine discipline. La pilule doit être prise tous les jours à la même heure, car c’est la constance du taux d’hormones qu’elle diffuse dans le corps qui assure la protection contre une grossesse indésirée.

Oublier une pilule n'entraînera pas nécessairement une grossesse, à condition de suivre les conseils spécifiques fournis avec votre pilule.

La marche à suivre en cas de pilule oubliée diffère en effet selon le type de pilule que vous prenez (combinée ou progestative) et en fonction de la période d’oubli (moment du cycle, nombre d’heures d’oubli).

Retrouvez ci-dessous tous les conseils de nos médecins, en fonction des cas qui s’appliquent à votre situation.

Que faire en cas d’oubli d’une pilule combinée ?

Vous êtes sous pilule contraceptive combinée - ou pilule oestroprogestative (c’est-à-dire qui contient deux types d’hormones : un oestrogène et un progestatif) - et vous avez oublié un comprimé.

Selon la semaine durant laquelle vous avez oublié de le prendre, le risque de grossesse n’est pas le même.

  • Si l’oubli de votre pilule combinée date de moins de 12 heures - Prenez immédiatement le comprimé oublié. Vous êtes toujours protégée contre une grossesse.

  • Si l’oubli date de plus de 12 heures - Voici la marche à suivre :

Oubli de pilule en semaine 1

Si la pilule a été oubliée au cours de la 1ère semaine de la plaquette, la protection contraceptive n’est plus assurée. Prenez le comprimé oublié dès que possible. Si vous avez eu des rapports non protégés au cours des 7 jours précédents, la pilule du lendemain devrait être envisagée. Dans ce cas, consultez votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme qui vous indiquera quand reprendre la pilule. Une contraception mécanique de type préservatif est alors recommandée jusqu’à ce que vous ayez pris à nouveau votre pilule pendant 7 jours consécutifs.

Oubli de pilule en semaine 2

Si une pilule a été oubliée durant la 2e semaine de la plaquette mais que les 7 comprimés précédents ont été pris correctement, il n’y a pas de risque de grossesse tant que vous prenez le comprimé oublié dès que vous vous en apercevez, même si vous devez le prendre en même temps que le suivant. Puis continuez votre plaquette normalement. 

Cependant, si vous avez oublié un autre comprimé pendant les 7 jours précédents, l’efficacité contraceptive n’est plus assurée : la prise de la pilule du lendemain devrait être envisagée. Il faudra aussi utiliser une contraception mécanique jusqu’à ce que vous ayez pris à nouveau votre pilule pendant 7 jours consécutifs.

Oubli de pilule en semaine 3

Si la pilule a été oubliée pendant la 3e semaine de la plaquette, prenez le comprimé oublié dès que vous vous rendez compte de l’oubli. Terminez votre plaquette normalement pour les plaquettes de 21 comprimés ou terminez uniquement les comprimés actifs pour les pilules combinées avec des plaquettes de 28 jours (c’est-à-dire 21+7 ou 24+4).  Enchaînez directement avec une nouvelle plaquette sans laisser de jours de repos. 

Si vous avez pris votre pilule correctement pendant les 7 jours précédant l’oubli, il est également possible de ne pas prendre le comprimé oublié et de marquer immédiatement une pause de 7 jours maximum (y compris le jour de l’oubli) avant d’enchaîner sur une nouvelle plaquette. 

Dans les deux cas, vous restez protégée contre une grossesse et il n’est pas nécessaire d’utiliser un contraceptif mécanique.

Cas particulier : oubli de Seasonique

  • Si l’oubli de votre pilule Seasonique® date de moins de 12 heures - Prenez immédiatement le comprimé oublié. Vous êtes toujours protégée contre une grossesse.

  • Si l’oubli date de plus de 12 heures - Voici la marche à suivre :

Jours 1 à 7 (comprimés roses) 

L’efficacité contraceptive est réduite. Prenez le dernier comprimé oublié dès que vous le constatez, même si cela vous en fait prendre 2 en même temps. Continuez ensuite la prise de votre pilule tous les jours à heure habituelle, et utilisez en plus une méthode de contraception mécanique pendant les 7 jours suivants.

Jours 8 à 77 (comprimés roses)

Prenez le dernier comprimé oublié dès constatation et poursuivez la prise de votre contraception à heure habituelle chaque jour. Si vous avez correctement pris vos comprimés durant les 7 derniers jours précédant l’oubli, vous êtes toujours protégée d’une grossesse. En revanche, si vous avez oublié plus d’un comprimé, il est recommandé d’utiliser des préservatifs les 7 jours suivants.

Jours 78 à 84 (comprimés roses)

Plus l’oubli est proche de la phase de prise des comprimés blancs, plus le risque de grossesse sera élevé.

Prenez le dernier comprimé oublié dès constatation de l’oubli et prenez les comprimés suivants à l’heure habituelle. Si vous avez pris votre pilule correctement pendant les 7 jours précédant le premier comprimé oublié, l’efficacité contraceptive n’est pas diminuée et aucune protection contraceptive locale n’est nécessaire. 

Si ce n’est pas le cas, arrêtez la prise de comprimés roses et commencez immédiatement les comprimés blancs moins le nombre de comprimés oubliés, et utilisez une méthode de contraception mécanique pendant les 7 jours suivants.

Jours 85 à 91 (comprimés blancs)

Continuez à prendre les comprimés restants à l'heure habituelle jusqu'à terminer la plaquette. Il ne sera pas nécessaire de prendre des mesures contraceptives additionnelles.

Cas particulier : oubli de Qlaira

  • Si l’oubli de votre pilule Qlaira date de moins de 12 heures - Prenez immédiatement le comprimé oublié. Vous êtes toujours protégée.
  • Si l’oubli date de plus de 12 heures - Voici la marche à suivre :

Jours 1 à 17 (comprimés jaunes foncés, puis rouges, puis jaunes clairs) 

Prenez le comprimé oublié dès que vous vous apercevez de son oubli puis prenez le suivant à l’heure normale (même si cela implique de prendre 2 comprimés le même jour). Utilisez une méthode contraceptive complémentaire, type préservatif, au cours des 9 jours suivants.

Jours 18 à 24 (suite des comprimés jaunes clairs)

Jetez la plaquette en cours et entamez immédiatement une nouvelle plaquette en commençant par le 1er comprimé. Utilisez une méthode contraceptive complémentaire pendant les 9  jours suivants.

Jours 25 et 26 (comprimés rouges foncés)

Prenez immédiatement le comprimé oublié et le suivant à l’heure normale (même si cela implique la prise de 2 comprimés le même jour). Aucune mesure contraceptive complémentaire n’est nécessaire.

Jours 27 et 28 (comprimés blancs)

Ceci n’a pas d’importance. Jetez le comprimé oublié et poursuivez le traitement normalement. Faites attention à ne pas commencer la nouvelle plaquette en retard. Aucune mesure contraceptive complémentaire n’est requise.

Que faire en cas d’oubli d’une pilule progestative ?

Vous êtes sous pilule contraceptive progestative - ou pilule microdosée (c’est-à-dire qui contient une seule hormone en faible quantité : un progestatif) - et vous avez oublié un comprimé.

  • Si l’oubli date de moins de 12 heures (3 heures pour Microval®) - Votre contraception est toujours efficace.
  • Si l’oubli date de plus de 12 heures (3 heures pour Microval®) - L’efficacité contraceptive est diminuée. Prenez la pilule oubliée dès que possible, même si cela veut dire que vous prenez 2 comprimés en même temps. Si vous avez eu des rapports non protégés dans les 7 jours précédents, la pilule du lendemain devrait être envisagée. Il est recommandé de poursuivre la prise en prenant le comprimé suivant à l'heure habituelle et d’utiliser simultanément, et pendant 7 jours, une autre méthode contraceptive telle que le préservatif.

Quel est le risque de grossesse en cas d’oubli de pilule ?

Le risque de tomber enceinte n’est pas le même selon la semaine d’oubli de la pilule.

  • Si l’oubli de la pilule date de moins de 12 heures (ou 3 heures pour la pilule Microval®) et que le comprimé manquant est pris immédiatement, vous êtes toujours protégée contre une grossesse. Le risque de grossesse apparaît lorsque la pilule oubliée est prise au-delà des 12 heures (ou 3 heures pour Microval®) de l’heure habituelle à laquelle vous prenez votre pilule. C’est à ce moment-là que des mesures additionnelles (autres que la prise de la pilule oubliée au plus tôt) peuvent être nécessaires si vous ne souhaitez pas tomber enceinte.

  • Si vous oubliez une pilule et dépassez un certain délai (3 ou 12 heures selon les pilules - se référer à la section suivante pour savoir ce qui s’applique à vous) et que des rapports sexuels non protégés ont eu lieu au cours des 7 derniers jours, il existe un risque de grossesse. En effet, la protection assurée par la pilule n’est effective qu’après 7 jours de prise continue. Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, il est possible qu’une contraception d’urgence soit conseillée : vous pouvez en parler à votre pharmacien. Vous devrez aussi utiliser une contraception mécanique (préservatif) pendant au moins 7 jours suivant l’oubli de la pilule (ceci peut varier en fonction de la contraception d’urgence que vous utilisez).

Bien que, lors de la prise d’une pilule combinée, l’effet contraceptif de la pilule continue pendant les jours de repos entre les plaquettes ou les jours de comprimés placebo, celui-ci ne peut plus être assuré si un comprimé a été oublié. En effet, un risque de grossesse est possible même en présence des règles qui apparaissent lors de la prise de la pilule.

De plus, si vous dépassez l’interruption de 7 jours sans pilule entre 2 plaquettes, et même si vous saignez encore, vous n’êtes pas protégée contre une grossesse.

Le risque de grossesse augmente avec le nombre de comprimés oubliés. Il est aussi plus élevé si l’oubli a lieu dans les jours qui suivent la période d’arrêt de 7 jours.

À quelle catégorie appartient ma pilule ?

Il existe 2 types de pilules contraceptives : les pilules combinées (que l'on appelle aussi "pilules œstroprogestatives" ou "pilules mini dosées") et les pilules progestatives (également appelées "pilules micro dosées").

Si vous ne trouvez pas votre pilule dans la liste ci-dessous, reportez-vous à la notice de votre pilule, accessible sur le site du Ministère de la Santé.

Pilule contraceptive Type de pilule

Adepal®

Pilule combinée

Antigone® Gé

Pilule progestative

Belanette

Pilule combinée

Belara®

Pilule combinée

Belaracontinu®

Pilule combinée

Carlin® Gé

Pilule combinée

Cerazette®

Pilule progestative

Claréal® Gé

Pilule progestative

Convuline

Pilule combinée

Daily Gé

Pilule combinée

Desobel® Gé

Pilule combinée

Desopop® Gé

Pilule progestative

Diane 35*

Pilule combinée

Drospibel®

Pilule combinée

Evanécia® Gé

Pilule combinée

Evépar®*

Pilule combinée

Femi®

Pilule combinée

Harmonet®

Pilule combinée

Izéane®

Pilule combinée

Jasmine®

Pilule combinée

Jasminelle®

Pilule combinée

Jasminellecontinu

Pilule combinée

Leeloo® Gé

Pilule combinée

Lovavulo® Gé

Pilule combinée

Ludéal Gé

Pilule combinée

Méliane®

Pilule combinée

Melodia

Pilule combinée

Mercilon®

Pilule combinée

Microval®

Pilule progestative

Minerva®*

Pilule combinée

Minesse®

Pilule combinée

Minidril®

Pilule combinée

Minulet®

Pilule combinée

Misolfa®

Pilule combinée

Naravela®

Pilule combinée

Oedien®

Pilule combinée

Optidril®

Pilule combinée

Optikinzy®

Pilule combinée

Optilova®

Pilule combinée

Optimizette® Gé

Pilule progestative

Pacilia® Gé

Pilule combinée

Perléane®

Pilule combinée

Qlaira

Pilule combinée

Seasonique®

Pilule combinée

Slinda®

Pilule progestative

Triafemi®

Pilule combinée

Trinordiol®

Pilule combinée

Varnoline®

Pilule combinée

Varnoline® continu

Pilule combinée

Yaz

Pilule combinée

Zoely®

Pilule combinée

* Nos médecins en ligne ZAVA ne prescrivent pas ces pilules.

J’ai perdu une pilule, que faire ?

Il peut arriver de perdre une pilule de sa plaquette. Comment rester protégée si tel est le cas ?

Il est déconseillé de prendre le comprimé du jour suivant. Cette méthode n’est pas idéale car elle provoque un décalage avec les jours inscrits sur votre plaquette. De plus, il finira par manquer un jour de prise à la fin de la plaquette, ce qui peut entraîner une perturbation de votre cycle. Il vaut mieux prendre le comprimé perdu sur une nouvelle plaquette. En effet, vous pouvez garder une plaquette au cas où il vous arrive de perdre une ou plusieurs pilules. Vous pourrez alors toujours utiliser cette plaquette s’il vous arrive à nouveau de perdre votre pilule du jour.

Si vous ne possédez pas d’autre plaquette et que tous les comprimés actifs de votre plaquette actuelle contiennent les mêmes hormones et au même dosage (c’est-à-dire, que votre pilule est monophasique) alors vous pouvez prendre le comprimé du jour suivant. Cependant, votre plaquette sera terminée un jour plus tôt, vous devrez donc commencer la suivante immédiatement après le dernier comprimé de la plaquette actuelle, sans marquer de pause, ou faire la pause habituelle, ce qui décalera le jour de début de la nouvelle plaquette.

En cas d'ordonnance de pilule perdue, vous pouvez en demander une nouvelle sur ZAVA. Nos médecins peuvent vous délivrer une ordonnance de pilule sous 3 heures ouvrées.

Vomissements ou diarrhées : la pilule est-elle toujours efficace ?

Si vous faites l’expérience de diarrhée ou de vomissements dans les 4 heures qui suivent la prise de la pilule, celle-ci n’a peut-être pas été totalement absorbée par le corps. Suivez les mêmes recommandations qu’en cas d’oubli de pilule. Dans l’idéal, utilisez le comprimé d’une plaquette de secours que vous gardez spécifiquement en cas de perte.

Pour Microval®, la conduite à tenir en cas de vomissements ou diarrhées est la même qu’en cas d’oubli de pilule de plus de 3 heures. En effet, l’efficacité contraceptive peut être réduite et il faudra utiliser une méthode de contraception supplémentaire de type préservatif pendant les 7 prochains jours.

Pour Seasonique®, la conduite à tenir est la même qu’en cas d’oubli de plus de 12 heures. Il vous faudra donc utiliser un contraceptif mécanique au cours des 7 jours suivants.

Si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux récurrents ou persistants, d’autres mesures contraceptives peuvent être plus adaptées, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin, gynécologue ou sage-femme.

Conseils pour ne pas oublier sa pilule

Choisissez le moment qui vous convient le mieux pour prendre votre pilule en fonction de votre style de vie et :

  • conservez votre plaquette dans un endroit qui correspond à votre routine et qui vous aidera à ne pas l’oublier (table de chevet, près de votre brosse à dents, etc.) ;
  • utilisez la fonction rappel de votre téléphone ou configurez un réveil pour penser à prendre votre pilule à une heure précise ;
  • notez un rappel de votre pilule sur votre calendrier ou sur un post-it.

Essayez d’avoir toujours une plaquette de secours sur vous, dans votre portefeuille par exemple. Ainsi, si vous remarquez un oubli et que vous n’êtes plus chez vous, vous pourrez toujours prendre le comprimé oublié.

S’il vous arrive d’oublier votre pilule malgré ces conseils, il est peut-être temps de changer de moyen de contraception. Parlez-en avec votre médecin, gynécologue ou sage-femme.

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Révision médicale par le:
Dr Sophie Albe-Ly

Médecin généraliste, Sophie exerce chez ZAVA depuis 2016.

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Revu le: 10 sept. 2021

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trustpilot-ratings-5-star par Hélène, 19 août 2021
J'ai eu recours aux services de Zava lors de l'absence prolongée de mon médecin traitant. Et je suis très satisfaite du service rendu. Ainsi que de la rapidité de retour des . Merci infiniment à toute l'équipe. Cela est rassurant de savoir que l'on peut compter sur vous.
trustpilot-ratings-5-star par Olive, 26 août 2021
Excellent service !!!
trustpilot-ratings-5-star par Alary Séverine, 20 août 2021
Rapide et efficace!
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trustpilot-ratings-5-star par Herve, 07 sept. 2021
Rapidité du service et conseils pertinents. Merci.