Adepal

• Si vous n'avez pas utilisé de contraception hormonale durant le mois précédent

Commencez Adepal® le premier jour de vos règles. Si vous commencez Adepal® le premier jour de vos règles, vous êtes immédiatement protégée d'une grossesse. Vous pouvez aussi démarrer Adepal® entre le 2e et le 5e jour de votre cycle mais vous devez alors utiliser un préservatif pendant les 7 premiers jours.

• Si vous utilisiez auparavant une autre pilule combinée

Commencez Adepal® de préférence le lendemain de la prise du dernier comprimé actif (dernier comprimé contenant les substances actives) de la pilule précédente ou au plus tard le jour qui suit la période habituelle d'arrêt de prise de votre contraception précédente (ou après la prise du dernier comprimé inactif de votre contraception précédente).

• Si vous utilisiez une pilule progestative

Commencez Adepal® à tout moment du cycle dès le lendemain de l'arrêt de la pilule progestative.

• Si vous utilisiez un anneau vaginal ou un patch transdermique

Prenez le premier comprimé de Adepal® de préférence le jour du retrait, ou au plus tard le jour prévu pour la nouvelle pose.

• Si vous utilisiez un implant contraceptif ou un dispositif intra-utérin (DIU)

Commencez Adepal® le jour du retrait.

• Si vous utilisiez un contraceptif injectable

Débutez Adepal® le jour prévu pour la nouvelle injection.

• Si vous venez d’accoucher

Si votre médecin ou sage-femme vous a prescrit cette pilule en suite de couches, prenez le premier comprimé au moins 21 à 28 jours après votre accouchement. Au-delà de 28 jours, utilisez une méthode de type barrière comme le préservatif pendant les 7 premiers jours d’utilisation. En cas de rapports sexuels non protégés, faites un test de grossesse ou attendez vos premières règles avant d’utiliser Adepal®.

Quelle que soit la méthode précédente, utilisez un préservatif pendant les 7 premiers jours de prise de Adepal®.

Prenez un comprimé par jour au même moment de la journée pendant 21 jours consécutifs. L'ordre de prise des comprimés est le suivant : 7 comprimés blancs et 14 comprimés rose-orangé. Effectuez ensuite un arrêt de 7 jours entre 2 plaquettes. Vos règles apparaîtront normalement 2 à 3 jours après la prise du dernier comprimé. Elles peuvent se poursuivre après le début de la plaquette suivante.

Oubli de Adepal® - Moins de 12 heures après l’heure habituelle de la prise

L'effet contraceptif n'est pas diminué. Prenez immédiatement le comprimé oublié et poursuivez le traitement normalement en prenant le comprimé suivant à l'heure habituelle.

Oubli de Adepal® - Plus de 12 heures après l'heure habituelle de la prise

La sécurité contraceptive n'est plus assurée. Plus le nombre de comprimés oubliés est important ou plus la date de l'oubli est proche du début de la plaquette, plus le risque de grossesse est élevé. Dans ce cas, suivez les directives ci-dessous :

• Oubli d’un ou plusieurs comprimés en semaine 1 : prendre le dernier comprimé oublié dès que vous constatez l’oubli (même si cela veut dire que vous devez prendre deux comprimés en même temps). Continuez ensuite à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle. Utilisez simultanément un préservatif pendant les 7 jours suivants. Si vous avez eu des rapports sexuels au cours des 7 jours qui précédent, la possibilité d’une grossesse doit être envisagée.
• Oubli de comprimés en semaine 2 : prendre le comprimé oublié dès que vous constatez l’oubli (même si cela veut dire que vous devez prendre 2 comprimés en même temps). Continuez ensuite à prendre les comprimés à l'heure habituelle. Si vous avez pris correctement vos comprimés les 7 jours qui précèdent le comprimé oublié, il ne sera pas nécessaire d’utiliser un préservatif en complément. Cependant, si plusieurs comprimés ont été oubliés, il est recommandé d’utiliser des préservatifs pendant 7 jours.
• Oubli d’un comprimé en semaine 3 : le risque de grossesse est élevé compte-tenu de l’approche de la période d’arrêt de 7 jours sans comprimés. Vous pouvez choisir entre les deux possibilités suivantes :

1. Dès que vous constatez l'oubli, prenez le comprimé oublié, même si vous devez prendre 2 comprimés en même temps. Continuez à prendre les comprimés suivants à l'heure habituelle. N’effectuez pas la période d'arrêt de 7 jours et commencez directement la plaquette suivante. Il est très probable que vous ayez vos règles à la fin de la seconde plaquette mais vous pouvez aussi avoir des « spottings » (gouttes de sang) ou des saignements entre les règles au cours de la seconde plaquette.
2. Il est aussi possible d’arrêter immédiatement de prendre les comprimés de la plaquette en cours et de passer directement à la période d'arrêt de 7 jours. Si vous souhaitez commencer une nouvelle plaquette le jour habituel de votre première prise, raccourcissez la période d'arrêt à moins de 7 jours.

Si vous suivez correctement l'une ou l'autre de ces deux recommandations, vous êtes protégée d'un risque de grossesse.

Si vous avez oublié plus d’un comprimé, prenez le dernier comprimé dès que vous vous en apercevez, suivez la première alternative et utilisez un préservatif les 7 jours suivants.

Si vous avez oublié de prendre l’un des comprimés d'une plaquette et n'avez pas eu de règles lors de la période d'arrêt sans comprimés, il est possible que vous soyez enceinte. Consultez votre médecin, gynécologue ou sage-femme avant de commencer la plaquette suivante.

Oui, vous pouvez retarder l’apparition de vos règles. Pour cela, enchaînez deux plaquettes sans effectuer la période d'arrêt de 7 jours. Prenez des comprimés pendant 42 jours consécutifs, sans arrêt.

Différents effets indésirables, plus ou moins fréquents, ont été observés chez les femmes utilisant la pilule Adepal®.

• Effets indésirables fréquents : inflammation ou candidose vaginale, nausées, vomissements, tension des seins, jambes lourdes, troubles des règles, saignements entre les règles, prise de poids, acné, modification de l'humeur ou de la libido, irritabilité, nervosité, étourdissement, maux de tête, migraine. Ces effets sont variables d'une femme à l'autre, et peuvent être un facteur de changement de pilule.

• Effets indésirables peu fréquents : irritation oculaire par les lentilles de contact, modification de l'appétit, ballonnements, pousse excessive des poils, chute de cheveux, hypertension artérielle, augmentation importante des lipides dans le sang.

• Effets indésirables rares : accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire...) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), taches sombres sur le visage, troubles de la vision, réaction allergique, exacerbation d'un lupus érythémateux disséminé, d'une porphyrie ou d'une chorée, pancréatite, tumeur bénigne du foie, jaunisse, calcul de la vésicule biliaire.

L’utilisation d’un contraceptif oral combiné tel qu’Adepal® augmente le risque d’apparition d’un caillot sanguin en comparaison à une non-utilisation. Les caillots sanguins peuvent se former :

• dans les veines (« thrombose veineuse » ou « thrombo-embolie veineuse ») ;
• dans les artères (« thrombose artérielle » ou « thrombo-embolie artérielle »).

Le risque thrombo-embolique veineux est augmenté chez les femmes qui utilisent un contraceptif hormonal combiné par comparaison avec les femmes qui n’en utilisent pas. Les contraceptifs hormonaux combinés contenant du lévonorgestrel (comme Adepal®) ou du norgestimate sont associés au risque thrombo-embolique veineux le plus faible. Le risque thrombo-embolique veineux est maximal pendant la première année d’utilisation. Certaines données indiquent également une augmentation du risque lors de la reprise d’un contraceptif hormonal combiné après une interruption de 4 semaines ou plus.

• Parmi les femmes qui n’utilisent pas de contraceptif hormonal combiné et qui ne sont pas enceintes, environ 2 sur 10 000 développeront une thrombo-embolie veineuse sur une période d’un an.
• On estime que sur 10 000 femmes qui utilisent un contraceptif hormonal combiné contenant du lévonorgestrel, 6 développeront une thrombo-embolie veineuse sur une période d’un an.

Si vous êtes concernée par une des situations listées ci-dessous, parlez-en à votre médecin, gynécologue ou sage-femme afin de trouver un autre moyen de contraception :

• si vous avez ou avez déjà eu un caillot dans un vaisseau sanguin d’une jambe (thrombose veineuse profonde), d’un poumon (embolie pulmonaire) ou d’autres organes ;
• si vous vous savez atteinte d’un trouble affectant la coagulation sanguine (par exemple un déficit en protéine C, un déficit en protéine S, un déficit en antithrombine III, une mutation du facteur V de Leiden ou la présence d’anticorps anti-phospholipides) ;
• si vous devez être opérée ou si vous êtes alitée pendant une durée prolongée ;
• si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC) ;
• si vous avez ou avez déjà eu une angine de poitrine ou un accident ischémique transitoire ;
• si vous avez l’une des maladies suivantes pouvant augmenter le risque de caillot dans les artères : diabète sévère avec atteinte des vaisseaux sanguins, pression artérielle très élevée, taux très élevé de graisses dans le sang (cholestérol ou triglycérides), maladie appelée hyperhomocystéinémie ;
• si vous avez ou avez déjà eu un type de migraine appelé « migraine avec aura » ;
• si vous avez ou avez eu une inflammation du pancréas (pancréatite) ;
• si vous avez ou avez eu une affection du foie avec absence de normalisation de votre fonction hépatique ;
• si vous avez ou avez eu une tumeur du foie ;
• si vous avez des antécédents ou une suspicion de cancer du sein ou des organes génitaux ;
• si vous avez des saignements vaginaux inexpliqués ;
• si vous êtes allergique (hypersensible) à l'éthinylestradiol, au lévonorgestrel, ou à l'un des composants contenus dans ce médicament ;
• en association avec du millepertuis, du dasabuvir ou de l’ombitasvir/paritaprévir.

La prise d’une pilule contraceptive peut avoir comme effet secondaire d’augmenter l'appétit et d'entraîner ainsi une prise de poids. De la rétention d’eau peut également être observée lors de la prise d’une contraception hormonale.

La prise de poids n’est donc pas liée directement à la prise de la pilule mais certains effets secondaires peuvent l’engendrer.

L'acné fait partie des effets indésirables possibles de la pilule contraceptive, bien qu’elle puisse être parfois prescrite afin d’aider à réguler l'acné hormonalement.

Vous pouvez demander un traitement pour l'acné auprès de nos médecins en ligne ZAVA.

L'utilisation de cette pilule n'est pas recommandée pendant au moins les six premières semaines d'allaitement car elle peut avoir une incidence sur la production de lait maternel. Si vous allaitez, consultez votre médecin, gynécologue ou sage-femme afin de trouver le moyen de contraception le plus adapté.

Adepal est vendue en pharmacie en boîte d’un mois de traitement pour 2,61 € et 3 mois de traitement pour 4,96 €. Elle est remboursée à 65 % par l’Assurance Maladie.

Adepal® est une contraception uniquement disponible sur ordonnance. Rendez-vous chez votre médecin traitant ou faites appel à nos médecins en ligne pour obtenir une ordonnance pour votre contraception.