Viagra®

Viagra® ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Erektionsstörungen (erektile Dysfunktion) bei erwachsenen Männern. Es enthält den Wirkstoff Sildenafil und gehört zur Gruppe der PDE-5-Hemmer.

Die erektionsfördernde Wirkung von Viagra® beruht auf der Hemmung des Enzyms Phosphodiesterase-5 (kurz: PDE-5).

Die männliche Erektion wird von verschiedenen körpereigenen Substanzen beeinflusst. Der Botenstoff cGMP ist maßgeblich an der Entstehung von Erektionen beteiligt. Er entspannt die Blutgefäße im Penis, wodurch mehr Blut in die Schwellkörper strömen kann. Je mehr cGMP zur Verfügung steht, desto dauerhafter und härter ist die Erektion.

Das Enzym PDE-5 hingegen spielt während der Entspannungsphase eine Rolle. Es baut erektionsfördernde cGMP-Moleküle ab und führt so zu einer Erschlaffung des Penis.

Durch die Einnahme von PDE-5-Hemmern wird der Abbau von cGMP vermindert, wodurch eine Erektion verstärkt und über einen längeren Zeitraum hinweg erhalten werden kann.

Die Wirkung von Viagra® setzt nach circa 60 Minuten ein.

Viagra® kann sowohl vor als auch nach dem Essen eingenommen werden. Allerdings kann die Wirkung bei Einnahme mit einer besonders reichhaltigen Mahlzeit verzögert eintreten. Für einen schnellen Wirkeintritt sollten Sie also genügend Zeit (circa 2 Stunden) zwischen dem Verzehr einer Speise und der Einnahme von Viagra® vergehen lassen.

Die Wirkung von Viagra® (Sildenafil) hält zwischen 4 und 5 Stunden an. Das Zeitfenster zwischen Tabletteneinnahme und Geschlechtsverkehr ist damit relativ klein.

Für Männer, die sich mehr Spontanität und Flexibilität beim Liebesspiel wünschen, bietet sich Cialis® (Wirkstoff Tadalafil) als Alternative an. Die Wirkung von Tadalafil kann bis zu 36 Stunden anhalten, weshalb die Anwendung nicht so eng auf den Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs abgestimmt sein muss. Cialis® wird im Volksmund daher auch gerne als „Wochenendpille“ bezeichnet.

Bitte beachten Sie: Die Einnahme von Viagra® oder anderen PDE-5-Hemmern führt nicht automatisch zu einer Erektion. Dafür ist eine zusätzliche sexuelle Stimulation notwendig (z.B. durch Vorspiel oder optische Reize).

Die Wirkungsdauer der einzelnen PDE-5-Hemmer hängt davon ab, wie schnell der in ihnen enthaltene Wirkstoff vom Körper abgebaut (metabolisiert) werden kann. Verschiedene Wirkstoffe werden unterschiedlich schnell abgebaut, was zu Unterschieden in der Wirkdauer der einzelnen Produkte führt.

Die Wirkzeiten der verfügbaren PDE-5-Hemmer im Überblick:

• Sildenafil (Viagra® und Sildenafil-Generika, also andere Medikamente mit dem Wirkstoff Sildenafil): wirkt ab 60 Minuten nach Einnahme und die Wirkung hält bis zu 5 Stunden an
• Tadalafil (Cialis® und Tadalafil-Generika): wirkt ab 30 Minuten nach Einnahme und die Wirkung hält bis zu 36 Stunden an
• Vardenafil (Levitra® und Vardenafil-Generika): wirkt ab 30 Minuten nach Einnahme und die Wirkung hält bis zu 4 Stunden an
• Avanafil (Spedra®): wirkt ab circa 30 Minuten nach Einnahme und die Wirkung hält bis zu 6 Stunden an

Ja, die Wirkung von Viagra® kann von gewissen Faktoren beeinflusst werden.

Das Alter hat allerdings keinen Effekt auf die Wirkung bei einem gesunden älteren Mann. Wenn Viagra® trotz sexueller Erregung nicht oder nur ungenügend stark wirkt, könnte dies mehrere Ursachen haben. So kann gegebenenfalls eine hormonelle Störung zu einer verringerten Wirkung führen. Viagra® wirkt bei Patienten, die unter Testosteronmangel leiden, oftmals nicht oder nicht stark genug.

Auch gewisse Grunderkrankungen wie Diabetes (Zuckerkrankheit) oder Atherosklerose (Arterienverkalkung) können die Wirkung von Viagra® abschwächen oder gar ganz aufheben.

Manchmal liegen einem fehlenden Effekt jedoch auch relativ banale Ursachen wie eine inkorrekte Anwendung zugrunde. Wird Viagra® beispielsweise zusammen mit einer sehr reichhaltigen und fettigen Mahlzeit eingenommen, tritt die Wirkung in der Regel verzögert und/oder abgeschwächt ein. Der gleichzeitige Konsum von Viagra® und Alkohol kann sich ebenfalls negativ auf die Erektionsfähigkeit auswirken. Alkohol vermindert die Fähigkeit des Gehirns, die für eine Erektion notwendigen Nervenimpulse auszusenden. Die Folge ist eine verminderte oder – bei starkem Alkoholkonsum – gänzlich verlorene Erektionsfähigkeit.

Generell gilt: Für eine erfolgreiche Behandlung muss die Ursache der Erektionsstörung vor Therapiebeginn abgeklärt werden. Die meisten möglichen Auslöser lassen sich gut mit Viagra® behandeln. In bestimmten Fällen – beispielsweise bei vorliegender Nervenschädigung im Beckenbereich – bleibt die Wirkung von Viagra® jedoch aus. Bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten zur Behandlung von Herzerkrankungen ist sie unter Umständen mit gefährlichen Wechselwirkungen verbunden. Es ist daher wichtig, dass Ihr Arzt vor der Erstverschreibung eine körperliche Untersuchung durchführt und Ihre Krankengeschichte aufnimmt. Damit sichert er die Eignung und Unbedenklichkeit einer Therapie mit Viagra®.

Viagra® kann durchaus eine positive psychologische Wirkung zeigen und Männern helfen, ihre Sexualität wieder erfolgreich auszuleben und dem nächsten Geschlechtsverkehr selbstbewusst entgegenzublicken.

Eine Behandlung mit Viagra® oder einem ähnlichen Potenzmittel, wie Cialis®, Levitra® oder Spedra®, kann helfen, gewisse mit dem Geschlechtsverkehr verbundene Blockaden und Ängste abzubauen. So kommt es durchaus vor, dass ein Patient das Potenzmittel nach mehreren positiven Erfahrungen absetzen und wieder spontan und ohne Unterstützung Sex haben kann.

Beruhigend zu wissen: Erektionsstörungen sind keine Ausnahme. Experten schätzen, dass etwa jeder 4. Mann unter 40 bereits Erfahrungen mit Erektionsstörungen gemacht hat. Dabei sind die Potenzprobleme bei jüngeren Männern oft nicht von Dauer.

Generika wirken auf dieselbe Weise wie das entsprechende Originalpräparat. Läuft der Patentschutz eines Arzneimittels ab, so dürfen auch andere Unternehmen Medikamente mit demselben Wirkstoff herstellen und vertreiben. Im Falle von Viagra® handelt es sich dabei um den Wirkstoff Sildenafil. Als Kopien des Originalpräparates enthalten Viagra®-Generika also ebenfalls Sildenafil und entsprechen dem Original in Bezug auf Freisetzung, Verfügbarkeit und Aufnahme im Körper (sogenannte Bioäquivalenz). Die Generika von Viagra® haben somit die gleiche Wirkungsweise und Wirkungsdauer wie Viagra®.

Generika müssen zwar denselben Wirkstoff wie das Original enthalten, können sich jedoch in der Zusammensetzung der Hilfsstoffe davon unterscheiden. Hilfsstoffe geben einem Medikament Form und Farbe und sind darüber hinaus für Haltbarkeit, Stabilität, Geschmack und Verfügbarkeit eines Arzneimittels wichtig.

Obwohl Hilfsstoffe meist gut vertragen werden, können sie bei einer kleinen Anzahl von Patienten unerwünschte Wirkungen hervorrufen. So können Füllstoffe wie Lactose oder Mannitol bei empfindlichen Personen Magen-Darm-Störungen auslösen. Es kann also durchaus sein, dass Sie bestimmte Generika vielleicht nicht so gut vertragen wie das Original.

Ansonsten liegt der wohl größte Unterschied im Preis: Da Generika nicht völlig neu entwickelt werden müssen, sind sie deutlich günstiger als das Original. Weitere Informationen erhalten Sie hier: Die bekanntesten Viagra®-Generika im Preisvergleich.

Viagra® ist für Männer ab 18 Jahren geeignet, die von einer Erektionsstörung betroffen sind.

Wichtig: Man spricht erst von einer Erektionsstörung, wenn es über einen Zeitraum von mindestens 6 Monaten nicht möglich ist, eine für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erzeugen und/oder aufrechtzuerhalten.

Viagra® sollte ungefähr 60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden.

Bitte beachten Sie: Wenn Sie das Medikament zusammen mit sehr fetthaltiger Nahrung einnehmen, kann der Wirkungseintritt – im Vergleich zur Anwendung auf nüchternen Magen – etwas verzögert und der Effekt abgeschwächt sein. Zudem sollten Sie grundsätzlich den übermäßigen Konsum von Alkohol zusammen mit Viagra® vermeiden. Alkohol kann einen negativen Effekt auf die Erektion haben und zudem die blutdrucksenkende Wirkung von Viagra® verstärken.

Frauen und Personen unter 18 Jahren dürfen Viagra® nicht einnehmen. Des Weiteren dürfen Sie Viagra® nicht anwenden, wenn Sie

• allergisch gegen Sildenafil oder andere Bestandteile des Medikaments sind.
• nicht an einer Erektionsstörung leiden.
• Nitrate einnehmen. Nitrate werden häufig zur Behandlung von „Herzschmerzen“ (Angina pectoris) eingesetzt und können bei gleichzeitiger Einnahme mit Viagra® zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen.
• Stickstoffmonoxid-Donatoren (z.B. Amylnitrit oder die Partydroge „Poppers“) anwenden. Auch hier kann es in Kombination mit Viagra® zu einem gefährlichen Abfall des Blutdrucks kommen.
• vor Kurzem (innerhalb der letzten 6 Monate) einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten.
• einen niedrigen Blutdruck haben.
• eine seltene Augenkrankheit wie Retinitis pigmentosa haben.
• an einer schweren Leber- oder Nierenerkrankung leiden.
• bereits einen Sehverlust aufgrund von arteriitischer anteriorer ischämischer Optikusneuropathie (NAION) hatten oder haben.
• gleichzeitig andere Medikamente zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion einnehmen oder anwenden.
• noch weitere sildenafilhaltige Medikamente einnehmen.
• Riociguat zur Behandlung von Bluthochdruck in der Lunge (pulmonaler Hypertonie) einnehmen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Viagra® und Riociguat kann es zu einem gefährlichen Blutdruckabfall kommen.

Bei gewissen Vorerkrankungen ist besondere Vorsicht bei der Einnahme von Viagra® geboten. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt bei ZAVA oder Ihrem Arzt oder Apotheker vor Ort, bevor Sie mit der Einnahme von Viagra® beginnen, wenn

• Sie unter einer Sichelzellanämie (Veränderung der roten Blutkörperchen), Leukämie (Blutkrebs) oder einem Multiplen Myelom (Knochenmarkkrebs) leiden.
• Sie eine anatomische Penismissbildung oder Peyronie-Krankheit haben. Bei der Peyronie-Krankheit kommt es aufgrund einer Gewebeverdickung zu einer Krümmung des erigierten Penis.
• bei Ihnen Herzprobleme bekannt sind. Ihr Arzt sollte in diesem Fall sorgfältig überprüfen, ob eine Behandlung mit Viagra® angebracht ist.
• ein Magen-Darm-Geschwür haben oder eine Störung der Blutgerinnung vorliegt.

Nein, denn Viagra® kann auch bei Gesunden zu Nebenwirkungen – beispielsweise schmerzhaften Dauererektionen – führen. Männer, die keine Erektionsstörungen aufweisen, und Viagra® lediglich als Lifestyle-Mittel zur sexuellen Leistungssteigerung anwenden, setzen sich somit unnötigen Risiken aus. Viagra® sollte nur angewendet werden, wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt.

Ja, allerdings müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein. Der Kauf von Viagra® ist auch online völlig legal, wenn

• Viagra® über eine offiziell zugelassene Versandapotheke und
• unter Vorlage eines gültigen ärztlichen Rezeptes erworben wird.

Wem das persönliche Vorsprechen beim Arzt unangenehm oder zu zeitintensiv ist, dem steht mit dem Erwerb durch lizensierte Online-Arztpraxen eine legale Alternative zur Seite. So können Sie Ihr Potenzmittel bei ZAVA einfach und bequem online anfordern. Ein medizinischer Fragebogen, anhand dessen der Arzt die Eignung und Unbedenklichkeit der Behandlung ermittelt, ersetzt dabei das persönliche Gespräch. Im Anschluss stellt Ihr Arzt Ihnen ein Rezept aus, das Medikament können Sie nach Wahl entweder an Ihre Wunschadresse liefern lassen oder in einer Apotheke oder Packstation abholen.

Es gibt allerdings auch Online-Händler, die Viagra® rezeptfrei anbieten. Hierbei gilt zu beachten, dass nicht nur der Verkauf, sondern auch der Erwerb laut § 73 und § 95 des Arzneimittelgesetzes (AMG) strafrechtliche Folgen haben kann. Hier erfahren Sie mehr über die Risiken von rezeptfreiem Viagra®.

Viagra® ist in Dosierungen von 25 mg, 50 mg und 100 mg pro Tablette erhältlich.

Wenn Sie mit der Einnahme von Viagra® beginnen, werden zumeist 50 mg als Standarddosierung verschrieben. Je nach Bedarf und Verträglichkeit kann die Dosis auf 100 mg erhöht oder aber auf 25 mg verringert werden. Pro Tag darf maximal die vom Arzt verordnete Dosierung eingenommen werden.

Für jüngere Männer ist häufig bereits die Dosierung von 25 mg ausreichend, da oftmals psychische Ursachen für die Erektionsstörung verantwortlich sind. So bringt eine niedrige Dosierung meist schon die benötigte Sicherheit, um die Erektion ausreichend zu unterstützen.

Bei schwerwiegenden Erektionsstörungen kann die Dosis nach einer ärztlichen Beratung auf 100 mg erhöht werden. Bei dieser Dosierung können allerdings verstärkt Nebenwirkungen auftreten.

Generell gilt: Mitunter vergehen mehrere Einnahmen, bis Viagra® die gewünschte Wirkung zeigt. Sie sollten deshalb nicht direkt nach der ersten Einnahme an der Wirksamkeit zweifeln. Psychischer Stress und Erwartungsdruck können die Wirkung von Viagra® ebenfalls beeinflussen. Sollten Sie allerdings nach mehrmaliger Anwendung weiterhin keine Wirkung verspüren, dann wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt bei ZAVA. Er kann gegebenenfalls Ihre Dosierung anpassen oder Ihnen bei Eignung ein alternatives Potenzmittel auf anderer Wirkstoffbasis verschreiben.

Wichtig: Die maximale Tagesdosis für Viagra® beträgt 100 mg. Von einer eigenmächtigen Anpassung der Dosis oder der Einnahmeintervalle raten wir dringlichst ab – auch wenn Sie die tägliche Maximaldosis von 100 mg durch eine Anpassung Ihrer Therapie nicht überschreiten würden.

Eine höhere Dosierung ist immer mit einem verstärkten Risiko von Neben- und Wechselwirkungen verbunden.

Die Gründe für ein Therapieversagen können vielfältig sein und reichen von einfachen Einnahmefehlern bis hin zu behandlungsbedürftigen Grunderkrankungen. Zum Wohle Ihrer Gesundheit ist es daher wichtig, sich bei ausbleibendem Therapieerfolg von Ihrem Arzt beraten zu lassen.

Viagra® enthält den Wirkstoff Sildenafil (als Citrat) in der Dosierung von 25 mg, 50 mg oder 100 mg je Tablette.

Weitere Bestandteile sind:

• Tablettenkern: mikrokristalline Cellulose, Calciumhydrogenphosphat, Croscarmellose‑Natrium, Magnesiumstearat
• Filmüberzug: Hypromellose, Titandioxid (E 171), Lactose-Monohydrat, Triacetin, Indigocarmin-Aluminiumsalz (E 132)

Viagra® Filmtabletten sind blau, gerundet und rautenförmig. Sie sind auf einer Seite mit der Aufschrift „PFIZER“, auf der anderen Seite mit „VGR 25“, „VGR 50“ oder „VGR 100“ gekennzeichnet.

Viagra® ist in Deutschland in den folgenden Packungsgrößen erhältlich:

• Viagra® 25 mg: 4 Stück
• Viagra® 50 mg: 4 und 12 Stück
• Viagra® 100 mg: 4 und 12 Stück

Wie bei jedem anderen Medikament kann es bei der Einnahme von Viagra® zu möglichen Nebenwirkungen kommen.

WICHTIG: Falls Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken, stoppen Sie bitte die Behandlung und suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf:

• allergische Reaktionen, zum Beispiel plötzlich einsetzendes, pfeifendes Atmen, Schwierigkeiten beim Atmen, Schwindelgefühl, Schwellung der Augenlider, des Gesichts, der Lippen oder des Rachens
• Brustschmerzen: Falls diese während oder nach dem Geschlechtsverkehr auftreten, nehmen Sie eine halbsitzende Haltung ein und versuchen Sie sich zu entspannen. Wichtig: Verwenden Sie keine Nitrate (z.B. Nitrospray), um Ihre Brustschmerzen zu behandeln. Die Kombination von Nitraten und Viagra® kann zu einem lebensbedrohlichen Blutdruckabfall führen.
• Priapismus, eine übermäßig lang anhaltende und manchmal schmerzhafte Erektion: Sollte die Erektion mehr als 4 Stunden anhalten, setzen Sie sich unverzüglich mit Ihrem Arzt in Verbindung. Unbehandelt kann es ansonsten zu einer dauerhaften Schädigung des Erektionsvermögens kommen.
• plötzliche Verschlechterung oder Verlust des Sehvermögens
• schwerwiegende Hautreaktionen, zum Beispiel schwere Hautabschilferung und starke Hautschwellungen, Blasenbildung im Mund, an den Genitalien und um die Augen sowie Fieber
• Krampfanfälle oder Anfälle

Sehr häufig (bei mehr als 1 von 10 Behandelten) kommt es unter der Einnahme zu Kopfschmerzen.

Häufige Nebenwirkungen, die bei bis zu 1 von 10 Behandelten auftreten, sind:

• Übelkeit
• Schwindel
• Sehstörungen, Störungen des Farbsehens oder verschwommenes Sehen
• Gesichtsrötung
• Hitzewallung (mit Beschwerden wie plötzlichem Wärmegefühl im Oberkörper)
• verstopfte Nase
• Verdauungsstörungen (Dyspepsie)

Gelegentliche und seltene Nebenwirkungen können der Packungsbeilage entnommen werden.

Hinweis: Da Viagra® Sehstörungen und Schwindel verursachen kann, achten Sie bitte genau auf Ihre Reaktionen während der Einnahme. Das gilt insbesondere, bevor Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen.

Ja, Viagra® kann mit bestimmten anderen Medikamenten und Stoffen wechselwirken und zu verstärkter oder abgeschwächter Wirkung sowie zu Nebenwirkungen führen.

Wichtig: Viagra® darf nie mit nitrathaltigen Medikamenten kombiniert werden, andernfalls können nicht beherrschbare, lebensgefährliche Blutdruckabfälle auftreten.

Andere Arznei- und Lebensmittel, die zu Wechselwirkungen mit Viagra® führen können, sind:

• einige Antibiotika wie Erythromycin und Rifampicin
• Medikamente zur Behandlung von HIV-Infektionen, beispielsweise Ritonavir und Saquinavir
• Cimetidin zur Behandlung von Magen-Darm-Beschwerden, wie beispielsweise Sodbrennen
• Ketoconazol-Tabletten zur Behandlung von Pilzerkrankungen
• Bosentan, ein Mittel zur Behandlung von Lungenhochdruck
• Alphablocker wie Doxazosin, das zur Behandlung einer gutartigen Vergrößerung der Prostata oder von Bluthochdruck eingesetzt wird
• Grapefruit oder Grapefruitsaft kann die Konzentration von Viagra® im Blut (leicht) erhöhen, was gegebenenfalls zu einem erhöhten Auftreten von Nebenwirkungen führt

Es liegen nicht für alle Medikamente abschließende Daten zu Wechselwirkungen mit Viagra® vor. Deshalb sollten Sie bei der gleichzeitigen Verwendung anderer Arzneimittel mit Ihrem Arzt über mögliche Wechselwirkungen sprechen.

Viagra® ist für viele Patienten synonym mit Pfizer – wer die Packungsbeilage genau studiert, wird jedoch feststellen: Als Hersteller wird seit Kurzem die Firma Upjohn angegeben. Hierbei handelt es sich um ein Gemeinschaftsunternehmen von Pfizer und der niederländischen Firma Mylan. Grund zur Verunsicherung gibt es also nicht, denn außer dem Namenswechsel verändert sich für Patienten nicht viel: Zusammensetzung, Wirksamkeit und Erscheinungsbild der Tablette bleiben unverändert.