Sildenafil

Weitung der Blutgefäße im Schwellkörper des Penis bei sexueller Erregung – Sildenafil erleichtert den Blutfluss in den Penis. Bei einer Erektion erweitern sich die Blutgefäße des Penis, wodurch mehr Blut in die Schwellkörper fließt und sich der Penis dadurch aufrichtet.

Die Erweiterung der Blutgefäße funktioniert über den Botenstoff cGMP, der bei sexueller Erregung vermehrt gebildet wird. cGMP wird normalerweise durch ein Enzym namens Phosphodiesterase-5 (PDE-5) rasch wieder abgebaut. Sildenafil blockiert das Enzym PDE-5, sodass mehr cGMP zur Verfügung steht und die Blutgefäße stärker geweitet werden. Folglich steigt der Blutfluss in den Penis bei sexueller Stimulation und die Erektionsfähigkeit verbessert sich.

Nach etwa einer halben bis ganzen Stunde – Bei den meisten Männern setzt die Wirkung von Sildenafil 30-60 Minuten nach der Einnahme ein. Der Wirkeintritt variiert möglicherweise dennoch individuell. Außerdem kann sich die Zeit, bis Sildenafil wirkt, verlängern, wenn die Einnahme zum Essen oder direkt nach einer Mahlzeit erfolgt. Bei der Einnahme von Sildenafil zusammen mit einer Mahlzeit wird die maximale Konzentration im Blut erst 1 Stunde später erreicht.

Allgemein wird empfohlen, Sildenafil 1 Stunde vor dem geplanten Geschlechtsverkehr einzunehmen, um eine Wirkung sicherzustellen. Außerdem wirkt Sildenafil nur bei sexueller Stimulation positiv auf eine Erektion, das heißt, selbst nach der Einnahme von Sildenafil entsteht ohne sexuelle Erregung keine ungewollte Erektion.

Erektionsfördernder Effekt für knapp 4-5 Stunden – Sildenafil wirkt etwa 4-5 Stunden lang. Die Wirkungsdauer entspricht dabei nicht der Dauer Ihrer Erektion, sondern dem Zeitraum, in dem der Wirkstoff Sildenafil bei sexueller Erregung eine Erektion erleichtert.

WICHTIG: Bei einer Erektion, die über 4 Stunden anhält und auch ohne sexuelle Stimulation bestehen bleibt, spricht man von einer Dauererektion (Priapismus). Suchen Sie in diesem Fall bitte umgehend einen Arzt auf, da ansonsten die Gefahr bleibender Schäden besteht.

Wirkung von Tadalafil hält bis zu 36 Stunden an – Wenn Sie auf der Suche nach einem Potenzmittel sind, das länger wirkt als Sildenafil, kommen für Sie vielleicht Medikamente mit dem Wirkstoff Tadalafil infrage. Tadalafil, das unter anderem im Medikament Cialis® enthalten ist, wirkt bis zu 36 Stunden. In der Dosierung von 5 mg kann Cialis® außerdem für eine sogenannte Konstanztherapie angewendet werden. Hierbei wird durch die tägliche Einnahme eine gleichmäßige Wirkstoffkonzentration gehalten. Das ermöglicht es Ihnen, zu jeder Zeit, ohne vorherige Planung, Geschlechtsverkehr zu haben. Die Einnahme ist besonders für Männer geeignet, die öfter als 2-mal pro Woche Sex haben möchten.

Standarddosierung 50 mg, Abweichungen nur nach Rücksprache mit dem Arzt – Grundsätzlich wirkt eine höhere Dosierung von Sildenafil tatsächlich stärker, allerdings steigen mit der Dosierung auch die Häufigkeit und die Stärke von Nebenwirkungen an. Zu Beginn wird Männern mit normaler Leber- und Nierenfunktion in der Regel eine Dosierung von 50 mg verschrieben. Bei sehr guter individueller Wirksamkeit von Sildenafil kann eine Reduzierung auf 25 mg ausprobiert werden. Nur in Fällen, in denen bei einer Dosierung von 50 mg keine ausreichende Wirkung und gleichzeitig keine Anzeichen schwerer Nebenwirkungen vorhanden sind, ist eine Steigerung auf 100 mg in Absprache mit dem behandelnden Arzt zu erwägen. Es sollte immer die niedrigste Dosierung verwendet werden, bei der eine ausreichende Wirkung eintritt.

Nein – es gibt keine Hinweise auf einen Gewöhnungseffekt bei längerer Einnahme von Sildenafil. Auch bei jahrelanger Anwendung wirkt Sildenafil noch genauso gut wie zu Beginn der Therapie. Allerdings kann durch das Fortschreiten von Begleiterkrankungen wie Gefäßschäden die Schwere der Erektionsstörung zunehmen. In solchen Fällen kann tatsächlich eine Steigerung der Sildenafil-Dosierung notwendig werden. Dies liegt aber nicht an einer verringerten Wirksamkeit des Medikaments, sondern an einem verschlechterten Gesundheitszustand.

Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen – Nebenwirkungen bei der Einnahme von Sildenafil können bei hohen Dosen und bei Überdosierung vermehrt auftreten.

Bitte beachten Sie: Die beobachteten Nebenwirkungen können je nach Präparat und Hersteller leicht abweichen. Die hier aufgeführten Nebenwirkungen beziehen sich auf das Originalpräparat VIAGRA®. Sollten Sie sich für ein anderes Sildenafil-Medikament entschieden haben, entnehmen Sie die individuell für dieses Präparat beobachteten Nebenwirkungen bitte der Packungsbeilage.

Sehr häufig, also bei mehr als 1 von 10 Patienten, kann es unter der Einnahme von VIAGRA® mit dem Wirkstoff Sildenafil zu Kopfschmerzen kommen.

Häufige, also bei bis zu 1 von 10 Patienten auftretende Nebenwirkungen von VIAGRA® sind:

• Schwindel
• Sehstörungen, Veränderungen der Farbwahrnehmung, verschwommenes Sehen
• Flush (anfallsartig auftretende Hautrötung, vor allem am Oberkörper und im Gesicht), Hitzewallungen
• verstopfte Nase
• Verdauungsstörungen, Übelkeit

Gelegentlich, also bei bis zu 1 von 100 Patienten, treten folgende Nebenwirkungen auf:

• Müdigkeit, Schläfrigkeit
• herabgesetzte Berührungsempfindlichkeit der Haut/vermindertes Tastgefühl
• Augenreizung, Augenschmerzen, gerötete bzw. blutunterlaufene Augen, wässrige Augen
• Sehstörungen, z.B. Lichtempfindlichkeit, Wahrnehmen von Lichtblitzen, optische Helligkeit
• Schwindel
• hoher Blutdruck
• niedriger Blutdruck
• Ohrgeräusche (Tinnitus)
• Mundtrockenheit
• blockierte oder verstopfte Nasennebenhöhlen
• entzündete Nasenschleimhaut (mit Schnupfen, Niesreiz, verstopfter Nase)
• Nasenbluten
• Erbrechen
• gastroösophageale Refluxerkrankung (mit Beschwerden wie z.B. Sodbrennen)
• Hautausschlag
• Muskelschmerzen, Gliederschmerzen
• Schmerzen im oberen Bauchraum
• Herzklopfen, erhöhte Herzfrequenz bis hin zum Herzjagen
• Wärmegefühl
• Blut im Urin

Selten kann die Einnahme von Sildenafil außerdem zu einer verlängerten, schmerzhaften Erektion (Priapismus), Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris (Brustenge), plötzlichem Herztod, Erblindung durch Schädigung des Sehnervs, Krampfanfällen und Schlaganfällen führen. Alle seltenen Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der Packungsbeilage.

Es gibt einige Medikamente, die zu Wechselwirkungen führen, wenn sie gleichzeitig mit Sildenafil eingenommen werden. Sildenafil wird über die Leber verstoffwechselt und über die Niere ausgeschieden.

Mit diesen Wirkstoffen darf Sildenafil daher nicht gleichzeitig eingenommen werden:

• Nitrate, die häufig bei Angina pectoris (Brustenge) verordnet werden (die kombinierte Anwendung kann zu lebensbedrohlichen Blutdruckabfällen führen)
• Stickstoffmonoxid-Donatoren, zur Therapie von Angina pectoris und zur Vorbeugung von Herzinfarkten (können bei gleichzeitiger Einnahme den Blutdruck gefährlich stark absenken)

Bevor Sie Sildenafil zusammen mit anderen Medikamenten anwenden, lesen Sie daher immer genau den Beipackzettel. Ob Medikamente mit Sildenafil interagieren, kann außerdem der behandelnde Arzt oder Apotheker beantworten. Bei einigen Wirkstoffen ist beispielsweise eine Dosisanpassung von Sildenafil beziehungsweise ein längerer Abstand zur Einnahme einzuhalten.

Übrigens: Früher sollten Anwender während der Sildenafil-Behandlung auch keinen Grapefruitsaft trinken. Hier wurde vermutet, dass die Frucht den Effekt von Sildenafil und damit auch das Risiko für Nebenwirkungen steigern könne. Inzwischen haben die meisten Hersteller diese Warnung wieder aus ihren Gebrauchsinformationen entfernt.

Reduzierte Wirkung, höheres Risiko für Nebenwirkungen – Aus ärztlicher Sicht ist es nicht zu empfehlen, Sildenafil mit Alkohol zu kombinieren. Alkohol hat eine dämpfende Wirkung und kann die Wirksamkeit von Sildenafil sowie insgesamt die sexuelle Erregbarkeit und Erektionsfähigkeit beeinträchtigen. Darüber hinaus lässt die Kombination aus Sildenafil und Alkohol unter Umständen den Blutdruck stark sinken. Folgen können beispielsweise Schwindel und sogar Ohnmacht sein.

Zwar gibt es hierbei keine allgemeingültige Grenze, ab welcher Alkoholmenge die Wirksamkeit von Sildenafil gehemmt wird. Um kein unnötiges Risiko einzugehen, sollten Männer, die Potenzmittel mit Sildenafil einnehmen, aber gar keinen Alkohol trinken. Insbesondere größere Mengen Alkohol sind während der Behandlung tabu.

Nein – Dapoxetin, ein Wirkstoff zur Behandlung von vorzeitigem Samenerguss (z.B. in Priligy®), und Potenzmittel mit Sildenafil sollten nicht gleichzeitig eingenommen werden. Die beiden Wirkstoffe können Wechselwirkungen miteinander eingehen und beim Patienten unerwünschte Begleiterscheinungen wie Schlafstörungen, Übelkeit und andere Verdauungsprobleme auslösen.

Ja – Sildenafil und Ramipril (ein ACE-Hemmer zur Blutdrucksenkung) können grundsätzlich gleichzeitig zum Einsatz kommen. Trotzdem sollte die parallele Anwendung im Vorfeld mit dem Arzt besprochen werden. Er kann abwägen, ob der Blutdruck durch eine Kombination der Wirkstoffe im individuellen Fall möglicherweise zu stark absinken würde.

Bei mäßigen bis schweren Leber- und Nierenfunktionsstörungen ist die Verstoffwechslung und Ausscheidung von Sildenafil vermindert, sodass Sildenafil länger und in größerer Menge im Körper bleibt. Dies kann das Auftreten von Nebenwirkungen begünstigen. Die Einnahme von Sildenafil bei Leber- und Nierenerkrankungen sollte nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

Sildenafil ist wie alle anderen Potenzmittel verschreibungspflichtig. Um Sildenafil online kaufen zu können, benötigen Sie wie auch in der Apotheke vor Ort ein ärztliches Rezept. Bei ZAVA können Sie Ihr Rezept und Medikament legal online anfragen.

Behandlung bei ZAVA – Sie möchten ein Arzneimittel mit Sildenafil gegen Ihre Erektionsstörungen anwenden? Dazu können Sie den Service von ZAVA nutzen: Dort füllen Sie ganz einfach einen kurzen medizinischen Fragebogen zu Ihren Symptomen und Ihrer gesundheitlichen Situation aus. Die Ärzte von ZAVA überprüfen Ihre Angaben und stellen Ihnen anschließend je nach medizinischer Eignung ein Rezept aus. Ihr Medikament erhalten Sie entweder direkt per Post oder in einer Apotheke vor Ort.

Original VIAGRA® und Generika – Über ZAVA können Sie bei Erektionsstörungen sowohl das Originalmedikament mit Sildenafil, VIAGRA®, anfragen als auch diverse Generika (Nachahmerpräparate). Dazu gehören unter anderem:

• Sildaristo® Filmtabletten, ab 14.84 €
• SildeHEXAL® Tabletten, ab 15.59 €
• Sildenafil - 1 A Pharma® Tabletten, ab 16.07 €
• Sildenafil ratiopharm® Filmtabletten, ab 19.47 €
• Sildenafil Pfizer Filmtabletten, ab 21.04 €

Schutz des Patienten – Medikamente mit Sildenafil unterliegen der Verschreibungspflicht, um die Gesundheit des Anwenders keinem unnötigen Risiko auszusetzen. Nur ein Arzt kann bewerten, ob und in welcher Dosierung die Anwendung von Sildenafil tatsächlich geeignet ist. Beispielsweise müssen Gegenanzeigen und Nebenwirkungen berücksichtigt werden, bevor die Anwendung beginnt. Außerdem gilt es, Herz-Kreislauf-Erkrankungen rechtzeitig als mögliche Auslöser der Erektionsprobleme zu erkennen und passend zu behandeln.

Sildenafil wurde ursprünglich von einer Pfizer-Forschungsgruppe, angeführt von den Wissenschaftlern Peter Dunn und Albert Wood im britischen Ort Sandwich (Kent), gegen Bluthochdruck und Angina pectoris, also ein Engegefühl in der Brust aufgrund von Nährstoffmangel am Herzen, entwickelt.

Sildenafil sollte die Blutgefäße, die das Herz mit lebenswichtigen Stoffen versorgen, entspannen und so Symptome der Angina pectoris verbessern. In klinischen Studien enttäuschte Sildenafil bei der Behandlung der Herzprobleme. Manche männlichen Probanden berichteten jedoch über eine verbesserte Erektion durch Sildenafil und wollten das Mittel nach dem Ende der Studie nicht mehr abgeben. Pfizer entschied sich deshalb, Sildenafil stattdessen als Potenzmittel weiterzuentwickeln und patentierte Sildenafil 1996 wegen seiner Wirkung gegen erektile Dysfunktion. 1998 kam Sildenafil als VIAGRA® in Europa und den USA auf den Markt.

Ist Sildenafil und VIAGRA® dasselbe?

Bei Sildenafil handelt es sich um den Wirkstoff, der im Potenzmittel VIAGRA® verwendet wird – umgangssprachlich werden die beiden Begriffe daher häufig synonym verwendet. Es gibt aber auch andere Medikamente, sogenannte Generika, deren Wirkung ebenfalls auf Sildenafil beruht.

Wie lange braucht Sildenafil, bis es wirkt?

Bis es wirkt, braucht Sildenafil etwa 30-60 Minuten. Aus diesem Grund empfiehlt es sich, ein Potenzmittel mit dem Wirkstoff gut 1 Stunde vor dem geplanten Geschlechtsverkehr einzunehmen.

Was passiert, wenn man Sildenafil nimmt?

Der Wirkstoff Sildenafil erleichtert den Blutfluss in den Penis, indem er den Abbau des Botenstoffs cGMP bremst. Wird der Anwender sexuell erregt, kann so eine Erektion entstehen und lange genug anhalten, um befriedigenden Geschlechtsverkehr zu haben. Spontan, also ohne sexuelle Stimulation, entwickelt sich keine Erektion.

Wie kann man den Effekt von Sildenafil verstärken?

Der Effekt von Sildenafil entfaltet sich am stärksten, wenn das Potenzmittel ohne Alkohol, auf nüchternen Magen und so wie in der Gebrauchsinformation beschrieben (also circa 1 Stunde vor dem Sex) eingenommen wird. Davon abgesehen gibt es keine Faktoren, die die Wirkung verstärken.

Wie oft darf ich Sildenafil einnehmen?

Sildenafil darf höchstens 1-mal innerhalb von 24 Stunden und nur in der vom Arzt verordneten Dosierung eingenommen werden.

Was kann ich tun, wenn Sildenafil nicht wirkt?

Sollten Sie den Eindruck haben, dass Sildenafil nicht oder nicht ausreichend wirkt, sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt: Alkohol, reichhaltige Mahlzeiten oder eine Grunderkrankung, die sich verschlechtert hat, können den Effekt von Sildenafil negativ beeinflussen. Der Arzt gibt Tipps zur richtigen Anwendung oder verordnet bei Bedarf eine besser passende Dosierung beziehungsweise ein anderes Potenzmittel.

Kann ich im Internet Sildenafil legal bestellen?

Patienten können ein Potenzmittel mit Sildenafil legal im Internet bestellen, wenn sie ein entsprechendes Rezept haben und bei einer offiziell zugelassenen Versandapotheke bestellen. Um ein Rezept für Sildenafil zu erhalten, gibt es 2 Möglichkeiten: entweder den Arzttermin vor Ort oder den Service einer Online-Arztpraxis wie ZAVA.

Kann ich Sildenafil ohne Rezept mit PayPal kaufen?

Nein, Sildenafil gibt es ohne Rezept nicht legal zu kaufen, weder mit PayPal noch mit einer anderen Zahlungsmöglichkeit. Shops, die Potenzmittel mit dem Wirkstoff rezeptfrei anbieten, machen sich in diesem Fall strafbar – ebenso wie der Käufer.

Kann man Sildenafil auf Amazon kaufen?

Nein, Potenzmittel mit Sildenafil kann man nicht auf Amazon kaufen. Diese Medikamente unterliegen der Rezeptpflicht – das bedeutet, sie sind nur mit gültigem Rezept und nur in einer zugelassenen (Online-)Apotheke erhältlich.

Ist Sildenafil in Polen rezeptfrei?

Seit 2016 gibt es Sildenafil in der Dosierung von 25 mg rezeptfrei in Polen zu kaufen. Diese Regelung gilt aber nur für den Erwerb vor Ort. Es ist nicht möglich, entsprechende Arzneimittel von Deutschland aus zu bestellen.