Tadalafil

Der Wirkstoff Tadalafil wird zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt. Er ist verschreibungspflichtig und gehört zur Gruppe der sogenannten PDE-5-Hemmer, zu der auch Sildenafil (enthalten in Viagra®) zählt. Diese Medikamente helfen, die Durchblutung im Penis wieder zu steigern und ermöglichen so eine härtere Erektion. Wichtig: Tadalafil erzeugt dabei keine dauerhafte oder ungewollte Erektion, sondern wirkt erst, wenn der Anwender tatsächlich auch sexuell erregt ist.

Tadalafil ist in den Dosierungen 5 mg, 10 mg und 20 mg bei ZAVA erhältlich. Die Dosierung ist dabei abhängig vom Schweregrad der Erektionsstörung. Im Allgemeinen wird eine Dosis von 10 mg als einmalige Einnahme (Bedarfsmedikation) bei geplantem Geschlechtsverkehr empfohlen. Wenn diese zu wenig Wirkung zeigt, kann der Arzt auch ein Präparat mit 20 mg Tadalafil verschreiben. Zudem gibt es die Möglichkeit, Tadalafil in Form von 5 mg täglich einzunehmen (Dauermedikation). Diese Dosierung bietet sich für Männer an, die regelmäßig, also mindestens 2 Mal pro Woche, Sex haben.

Bei der täglichen Einnahme von 5 mg wirkt Tadalafil 24 Stunden lang. Wobei der Patient nach rund 5 Tagen konstanter Einnahme eine Wirkstoffkonzentration im Blut aufgebaut hat, die im Normalfall auch spontanen Geschlechtsverkehr ermöglicht – völlig unabhängig von der Tageszeit oder der letzten Einnahme.

Die Wirkung von Tadalafil in der Bedarfsmedikation von 10 mg oder 20 mg setzt circa 30-60 Minuten nach der Einnahme ein. Darüber hinaus kann in dieser Dosierung die Wirkung von Tadalafil über 36 Stunden hinweg reichen. Das liegt daran, dass der Wirkstoff vom Körper nur langsam abgebaut wird. Den Anwendern ermöglicht auch diese Dosierung ein weitgehend spontanes Sexleben. Im direkten Vergleich zu anderen Potenzmitteln ist die Wirkdauer, also die Zeit, in der eine Erektion des Penis unterstützt wird, von Tadalafil mit 36 Stunden deutlich länger als bei Sildenafil (ca. 4-5 Stunden).

Da der Patentschutz für Tadalafil seit 2017 ausgelaufen ist, sind mehrere Alternativen zu Cialis® verfügbar. Alle Nachahmerpräparate enthalten denselben Wirkstoff wie Cialis®, also Tadalafil, sind in denselben Dosierungen wie das Original erhältlich und weisen die gleiche Wirksamkeit auf. Nachahmerpräparate sind aber aufgrund entfallender Forschungskosten in der Regel deutlich günstiger als das Originalmedikament.

Obwohl die Generika den gleichen aktiven Wirkstoff wie das Originalprodukt Cialis® enthalten, kann die Zusammensetzung der inaktiven Bestandteile (z.B. Stabilisatoren, Tablettenbeschichtung, Füllstoffe, Bindemittel) vom Original abweichen.

Inaktive Bestandteile werden für gewöhnlich gut vertragen, können aber bei manchen Patienten zu allergischen Reaktionen führen. Es ist also möglich, dass manche Potenzmittel besser vertragen werden als andere. Wenn Sie allergische Reaktion bei sich bemerken, sollten Sie das Präparat nicht mehr einnehmen und zügig Ihren Arzt informieren. Gegebenenfalls ist ein anderes Potenzmittel besser für Sie geeignet.

Trotz der guten Wirksamkeit und Verträglichkeit von potenzsteigernden Mitteln können manche Patienten diese Medikamente nicht einnehmen, da medizinischen Gründe dagegen sprechen. So zum Beispiel Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder bestimmte Vorerkrankungen.

In jedem Fall muss vor der Einnahme von Potenzmitteln das Für und Wider gemeinsam mit dem Arzt genau abgewägt werden. Bevor ein Arzt Tadalafil verordnet, fragt er Ihre Krankengeschichte ab und/oder führt eine körperliche Untersuchung durch. Dabei steht besonders die Gesundheit des Herzens und des weiteren Kreislaufsystems im Fokus. Der Grund: Tadalafil darf bei bestimmten Erkrankungen und Voraussetzungen nicht angewendet werden. Zu ihnen zählen:

• Allergien gegen den Wirkstoff Tadalafil oder andere Bestandteile des jeweiligen Potenzmittels
• Einnahme von Nitraten (bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen)
• instabile oder durch sexuelle Aktivität ausgelöste Angina pectoris (Brustenge)
• Herzinfarkt innerhalb der letzten 90 Tage
• Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Grad 2 oder höher in den letzten 6 Monaten
• unkontrollierte Herzrhythmusstörungen oder Hypotonien (niedriger Blutdruck)
• unkontrollierte Hypertonie (zu hoher Blutdruck) im Verlauf der letzten 6 Monate
• Schlaganfall in den letzten 6 Monaten
• Behandlung mit Riociguat aufgrund einer pulmonalen Hypertonie (Bluthochdruck in der Lunge)
• nicht-arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (“Augeninfarkt”) )
• gleichzeitige Einnahme weiterer PDE-5-Hemmer wie Sildenafil

Ebenso dürfen Patienten kein Tadalafil einnehmen, wenn der Arzt nach der Diagnose einer Herz-Kreislauf-Erkrankung grundsätzlich von Geschlechtsverkehr abrät.

Wie bei anderen Medikamenten kann es auch bei der Einnahme von Tadalafil zu Nebenwirkungen kommen. Falls Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken, stoppen Sie bitte die Behandlung und suchen Sie ärztliche Hilfe auf:

• Bei allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlägen.
• Brustschmerzen – wenden Sie keine nitrathaltigen Medikamente wie Nitrospray an. Die Kombination von Nitraten und Tadalafil kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Teilen Sie Ihrem behandelnden Arzt deshalb auch alle Medikamente mit, die Sie einnehmen. Sehr hilfreich ist eine Medikamentenliste, die Sie wie einen Einkaufszettel immer im Portemonnaie tragen.
• Priapismus, eine ungewöhnlich lange und möglicherweise schmerzhafte Erektion. Sollte die Erektion über mehr als 4 Stunden anhalten, setzen Sie sich unverzüglich mit Ihrem Arzt in Verbindung. Unbehandelt kann es ansonsten zu einer dauerhaften Schädigung des Erektionsvermögens kommen.
• Bei plötzlichem Verlust oder Verschlechterung der Seh- oder Hörfähigkeit.

Häufige Nebenwirkungen (treten bei 1-10 von 100 Behandelten auf)

• Verdauungsbeschwerden, vor allem im Bereich des Oberbauchs
• Rückenschmerzen
• Glieder und Muskelschmerzen
• verstopfte Nase
• Rötung der Haut
• Kopfschmerzen

Gelegentlich auftretende Nebenwirkungen (bei 1-10 von 1.000 Anwendern):

• Schwindel
• verschwommenes Sehen
• Gefühl von Augenschmerzen
• Tinnitus (Ohrgeräusche)
• Überempfindlichkeitsreaktionen
• Nasenbluten
• Herzrasen (schneller Herzschlag) oder Palpitationen (bewusste Wahrnehmung des Herzschlages)
• zu hoher oder zu niedriger Blutdruck
• Atemnot
• Bauchschmerzen und weitere Verdauungsbeschwerden
• Erbrechen, Übelkeit
• Sodbrennen (Rückfluss von Magensäure)
• Hautausschläge
• Blut im Urin
• Wassereinlagerungen in den Gliedmaßen
• Brustschmerz
• Müdigkeit
• lang anhaltende Erektionen (Priapismus)

Selten und sehr selten auftretende Nebenwirkungen können Sie der jeweiligen Packungsbeilage entnehmen.

Ja. Wenn Sie Tadalafil einnehmen, sollten Sie auf den Verzehr von Grapefruit verzichten und auch keinen Grapefruitsaft trinken. Die Inhaltsstoffe der Grapefruits können den Spiegel von Tadalafil im Blut erhöhen und damit auch das Risiko für Nebenwirkungen steigern.

Darüber hinaus sollte bei der Einnahme von Potenzmitteln mit Tadalafil besser parallel nur wenig oder gar kein Alkohol konsumiert werden. Bei kleineren Mengen sind in der Regel keine Wechselwirkungen zu befürchten. Je mehr Alkohol aber getrunken wird, desto mehr steigt auch die Wahrscheinlichkeit für Schwindel und Übelkeit. Darüber hinaus kann Alkohol die Entstehung einer Erektion negativ beeinflussen.

Wenn Sie trotz der Einnahme eines Potenzmittels mit Tadalafil nicht die gewünschte Wirkung bemerken, sollten Sie dies bei Ihrem Arzt ansprechen. Gründe hierfür kann es mehrere Geben, zum Beispiel:

• Medikationsfehler (z.B. falscher Einnahmezeitpunkt, verzögerter Wirkeintritt wegen übermäßiger Nahrungsaufnahme oder Alkoholkonsum)
• ungenügende sexuelle Stimulation
• unzureichende Kontrolle von Begleiterkrankungen (z.B. Diabetes, Bluthochdruck)
• voranschreitende Verschlechterung der Erektionsfähigkeit
• nachteiliger Lebensstil (Rauchen, Alkoholmissbrauch)
• unerkannte Funktionsstörungen (z.B. eine verminderte hormonelle Aktivität des Hodens, auch Hypogonadismus genannt)
• psychosoziale Faktoren

Ihr Arzt kann mit Ihnen Alternativen durchsprechen, möglicherweise ist eine andere Dosierung besser für Sie geeignet oder auch ein ganz anderes Potenzmittel.

Ja, wenn Sie Tadalafil gerne einnehmen würden, können Sie die Online-Sprechstunde von ZAVA besuchen. Dazu füllen Sie als Erstes einen medizinischen Fragebogen aus. Einer unserer Ärzte überprüft anhand der Antworten Ihren Gesundheitszustand. Wenn eine Behandlung mit Tadalafil für Sie in Frage kommt, stellt der Arzt ein Rezept aus. Dieses Rezept können Sie direkt bei ZAVA elektronisch einlösen und sich das Präparat zuschicken lassen oder in einer Apotheke Ihrer Wahl abholen.