Drospirenon in der Antibabypille

Drospirenon ist ein künstlich hergestelltes Gelbkörperhormon (Gestagen), das dem körpereigenen Botenstoff Progesteron ähnelt. Zu den Aufgaben der Gestagene gehört es unter anderem, den weiblichen Zyklus zu regulieren. Der Wirkstoff Drospirenon kommt daher beispielsweise zur Empfängnisverhütung zum Einsatz.

Über den Verhütungsservice von ZAVA haben Sie die Möglichkeit, eine geeignete Pille mit Drospirenon anzufragen: Dazu füllen Sie einen kurzen medizinischen Fragebogen aus und lassen die Angaben anschließend von unseren Ärzten überprüfen. Kommt die Einnahme infrage, erhalten Sie ein passendes Erst- oder Folgerezept.

Drospirenon hat in der Antibabypille 2 grundlegende Funktionen:

• Unterdrückung der Ovulation: Drospirenon hemmt den Eisprung.
• Verdickung des Zervixschleims: Der Schleim im Gebärmutterhals wird zäh und Spermien haben es schwerer, in die Gebärmutter zu gelangen.

Zur Empfängnisverhütung gibt es Drospirenon entweder als Minipille oder als Mikropille (Kombipille). Die kombinierten Verhütungspillen mit Drospirenon enthalten in der Regel das Östrogen Ethinylestradiol. Welche Pillenart individuell geeignet ist, entscheiden Frauen immer zusammen mit ihrem Arzt.

Ja, Drospirenon kann einen positiven Effekt bei Akne haben. Es wirkt nachweislich antiandrogen.

Ursache von Akne sind häufig Androgene, also männliche Geschlechtshormone: Zeigt eine Frau einen hohen Androgenspiegel, steigert das unter Umständen die Talgproduktion. Dadurch entstehen Hautunreinheiten bis hin zur Akne. Drospirenon wirkt den Androgenen entgegen, senkt ihren Spiegel im Blut und trägt dazu bei, dass sich das Hautbild verbessert.

Für eine Verordnung gegen hormonell bedingte Akne gelten 2 Voraussetzungen:

• Die betroffene Frau möchte hormonell verhüten.
• Eine äußerliche Akne-Behandlung (z.B. mit Cremes) hat keinen ausreichenden Effekt gebracht.

Bei Hirsutismus handelt es sich um verstärktes Körperhaarwachstum, das ebenfalls auf einen erhöhten Androgenspiegel zurückzuführen ist. Es wachsen Haare an Stellen, die viele Frauen als unangenehm empfinden, zum Beispiel im Gesicht. Drospirenon kann hier ansetzen und Symptome lindern.

Wie bei Akne zieht der Arzt eine Drospirenon-Pille erst in Erwägung, wenn andere Maßnahmen nicht ausreichend helfen. Gleichzeitig muss der Wunsch nach hormoneller Empfängnisverhütung bestehen.

Es ist unter Umständen möglich, dass die Waage während der Anwendung von Drospirenon etwas weniger Gewicht anzeigt. Die Gewichtsabnahme ist in diesem Fall aber auf ausgeschwemmtes Wasser zurückzuführen, nicht auf abgebautes Fett.

Drospirenon besitzt neben antiandrogenen auch antimineralcorticoide Eigenschaften. Das bedeutet, dass der Wirkstoff die Ausschüttung von Natrium und Wasser fördert. Auf diese Weise kann er Wassereinlagerungen entgegenwirken – und gegebenenfalls einer Gewichtszunahme, die damit in Zusammenhang steht. Wassereinlagerungen werden oft durch Östrogene in Kombipillen verursacht.

Wie sicher Drospirenon vor einer Schwangerschaft schützt, hängt davon ab, ob es allein oder zusammen mit einem Östrogen zum Einsatz kommt. Der Pearl-Index liegt bei:

• 0,73 für eine Minipille mit Drospirenon
• 0,1-0,9 für eine Mikropille mit Drospirenon und einem Östrogen (fällt je nach genauer Kombination leicht unterschiedlich aus)

Der Pearl-Index macht die Sicherheit verschiedener Verhütungsmethoden vergleichbar. Er gibt an, wie viele aus einer Gruppe von 100 Frauen schwanger werden, wenn sie 1 Jahr lang das gleiche Verhütungsmittel benutzen. Je niedriger das Ergebnis, desto besser fällt die verhütende Wirkung aus. Im Fall von Drospirenon sind der Pearl-Index einer Minipille und einer Mikropille etwa gleich.

In Deutschland gibt es verschiedene Pillen mit Drospirenon zu kaufen. Genaue Informationen zu den einzelnen Verhütungspillen, einschließlich möglicher Nebenwirkungen, finden Sie immer in der jeweiligen Packungsbeilage.

Bei ZAVA können Sie unter anderem folgende Pillen mit Drospirenon anfragen:

Kombinationspillen:

• Georgette®, ab 33.15 €
• Yasmin®, ab 51.28 €
• Yasminelle®, ab 51.28 €
• YAZ®, ab 46.85 €
• aida®, ab 51.28 €
• Daylette®, ab 37.15 €
• petibelle®, ab 48.31 €
• Maitalon®, ab 37.63 €
• Yara®, ab 35.16 €

Minipille:

• Slinda®, ab 47.61 €

Drospirenon ist für Frauen geeignet, die

• sicher verhüten möchten
• ein niedriges Thromboserisiko haben
• an Akne, Hirsutismus oder Wassereinlagerungen leiden (wenn ohnehin der Wunsch nach hormoneller Verhütung besteht)

Für Frauen, die kein Östrogen vertragen oder Östrogen nicht einnehmen dürfen, kann die Drospirenon-Minipille infrage kommen.

Eine Pille mit Drospirenon greift – wie alle Pillenwirkstoffe – in den Hormonhaushalt ein. Vor allem zu Beginn der Einnahme können deswegen Nebenwirkungen auftreten. Dazu zählen beispielsweise unregelmäßige Menstruationsblutungen oder Zwischenblutungen. Für gewöhnlich verschwinden diese Begleiterscheinungen nach ein paar Monaten, wenn sich der Körper an die Hormonumstellung gewöhnt hat.

Weitere Nebenwirkungen von Drospirenon unterscheiden sich je nach Wirkstoffkombination und Dosierung. Lesen Sie deswegen vor der 1. Einnahme die Packungsbeilage gründlich durch.

Mögliche Nebenwirkungen von Drospirenon sind zum Beispiel:

• Kopfschmerzen, Migräne
• depressive Stimmung
• Stimmungsschwankungen
• Schlafstörungen
• Hautausschläge
• vaginale Blutungen, Zwischenblutungen
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
• starkes Schwitzen
• Gewichtsveränderungen
• Empfindlichkeit und Spannungsgefühl in der Brust

Eine vollständige Liste aller bekannten Nebenwirkungen finden Sie in der Packungsbeilage Ihres Drospirenon-Präparats.

Ja, eine Kombipille mit Drospirenon und einem Östrogen kann die Gefahr für Blutgerinnsel ansteigen lassen. Die Kombination aus Drospirenon und Ethinylestradiol zeigt ein höheres Thromboserisiko als Pillen mit anderen Gestagenen (z.B. Levonorgestrel oder Norethisteron).

Das Thromboserisiko bei Einnahme einer Minipille mit Drospirenon wird derzeit als gering eingestuft. Allerdings fehlen hier die Langzeitstudien: Die Drospirenon-Minipille ist in Deutschland erst seit 2021 auf dem Markt.

Drospirenon ist das einzige Gestagen in Verhütungspillen, das antiandrogene und antimineralcorticoide Eigenschaften zeigt.

Drospirenon-Pillen kommen daher infrage bei:

• Akne
• starkem Körperhaarwuchs (Hirsutismus)
• Wassereinlagerungen

Voraussetzung dafür ist, dass die betroffene Frau sowieso hormonell verhüten möchte und bei bisherigen Behandlungsversuchen keinen ausreichenden Erfolg erzielt hat.

Das Besondere bei Drospirenon als Minipille ist das Zeitfenster bei vergessener Einnahme. Im Vergleich zu anderen Minipillen ist es vergleichsweise groß: Sollten Sie die Einnahme vergessen haben, können Sie die Tablette noch bis zu 24 Stunden später nachholen – ohne die verhütende Wirkung zu gefährden.