Cholesterin senken

Wie kann man seinen Cholesterinspiegel senken?

Letzte Aktualisierung: 05 Jun 2019

Ein junger Mann recherchiert am Handy, wie er sein Cholesterin senken kann.
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Zu viel Cholesterin ist schädlich - das ist allgemein bekannt, weshalb viele Betroffene sich fragen, wie sie ihr Cholesterin senken können. Ein zu hoher Cholesterinspiegel geht mit einem erhöhten Risiko für Arterienverkalkung einher, sodass es zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt kommen kann. Die Kontrolle des Cholesterinwerts und das Senken des Cholesterins bei zu hohen Werten ist daher von großer Bedeutung.

Warum brauchen wir Cholesterin?

Cholesterin ist lebenswichtig. Es wird benötigt, um die Zellmembranen zu stabilisieren, die für die Funktion jeder einzelnen Zelle notwendig sind. Zudem dient Cholesterin als Vorläufer für wichtige Hormone wie Östrogen und Testosteron oder Vitamin D. Ohne Cholesterin wäre der Mensch daher nicht lebensfähig, wobei die Menge jedoch entscheidend ist. Der Körper ist in der Lage, Cholesterin selbst zu produzieren und ist daher nicht auf externe Cholesterinquellen durch die Nahrung angewiesen. Viele Lebensmittel, besonders tierische Fette, enthalten jedoch neben Cholesterin hohe Mengen an gesättigten Fettsäuren, die zur Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut führen. Ein erhöhter Cholesterinspiegel kann Ablagerungen an Gefäßwänden begünstigen und im Extremfall zum Verschluss des Gefäßes beitragen.

Um Gesundheitsschäden durch einen erhöhten Cholesterinwert vorzubeugen, gibt es viele nachweislich wirksame Maßnahmen, wie man den Cholesterinspiegel senken kann.

Welche Cholesterin-Formen gibt es?

Cholesterin wird vom Körper in Eiweißhüllen verpackt, damit es durch das Blut transportiert werden kann. Dabei gibt es verschiedene Formen; die zwei bekanntesten Vertreter sind das LDL-Cholesterin und das HDL-Cholesterin. LDL-Teilchen transportieren das Cholesterin von der Leber mit dem Blutstrom zu den Organen. Ein hoher LDL-Cholesterinwert begünstigt Ablagerungen in den Gefäßen. HDL-Cholesterin dagegen transportiert Cholesterin von den Organen hin zur Leber, wo es entsorgt wird. Eine hohe HDL- und gleichzeitig eine geringe LDL-Konzentration sind daher anzustreben.

Wie kann man den Cholesterin-Spiegel senken?

Es gibt verschiedene Faktoren, die für einen erhöhten Cholesterinspiegel verantwortlich sein können: die Ernährung, Rauchen, Übergewicht und mangelnde Bewegung. Diese Faktoren sind von jedem Menschen selbst zu beeinflussen und spielen eine entscheidende Rolle bei der gezielten Senkung des Cholesterinspiegels. In einigen Fällen ist darüber hinaus eine medikamentöse Therapie nötig, um den Wert ausreichend zu reduzieren. Doch auch dann sollten die genannten Faktoren beachtet und eine gesunde Ernährungsweise angestrebt werden. Alkohol sollte allenfalls in Maßen konsumiert werden.

Mit welcher Ernährungsweise lässt sich der Cholesterinspiegel wirksam senken?

Die Aufnahme von gesättigten Fettsäuren erhöht den LDL-Wert signifikant. Der Verzicht auf Nahrungsmittel, die diese Stoffe in hohem Maße erhalten, trägt daher bedeutend zur Senkung des LDL-Cholesterins bei. Gesättigte Fettsäuren befinden sich vor allem in tierischen Nahrungsmitteln, zum Beispiel in Wurst oder Rind- und Schweinefleisch mit hohem Fettanteil, aber auch in fetten Milchprodukten oder bestimmten Pflanzenölen wie Kokos- und Palmöl. Die aufgezählten Fleischsorten können durch Fisch, mageres Hähnchen oder Truthahn ersetzt werden, da sie deutlich weniger gesättigte Fettsäuren enthalten.

Ein Verzicht auf Nahrungsmittel mit hohem Cholesterinanteil, wie z.B. Eier, ist laut neuesten Studien nicht nötig, da nicht das reine Cholesterin an sich zur Erhöhung im Blutspiegel führt, sondern gesättigte Fettsäuren, die ebenfalls Bestandteil vieler Nahrungsmittel sind.

Ungesättigte Fettsäuren können zur Senkung des LDL-Spiegels im Blut beitragen. Pflanzenöle, wie Olivenöl, Erdnussöl, Sonnenblumenöl oder Rapsöl sind ebenso reich an ungesättigten Fettsäuren wie Avocado, Lachs und Meeresfischarten. Auch Nüsse sind reich an ungesättigten Fettsäuren und helfen dadurch, das LDL zu senken. Zudem enthalten sie andere wichtige Inhaltsstoffe, darunter viele Vitamine, Mineralien und Phytosterole, die dabei helfen, die Blutfettwerte zu verbessern.

Eine ballaststoffreiche Ernährung hilft ebenfalls dabei, das LDL-Cholesterin zu senken. Ballaststoffe sind vor allem in Vollkornprodukten,Obst und Gemüse wie Äpfeln, Birnen, Brokkoli und Kartoffeln enthalten.

Bei der Zubereitung der Speisen sollten Dampfgaren, Kochen oder Dünsten den Vorzug gegenüber Braten oder Frittieren haben.

Kann man den Cholesterinspiegel senken, indem man Normalgewicht erreicht?

Übergewicht geht in der Regel mit erhöhtem LDL- und gesenktem HDL-Cholesterinspiegel einher. In diesem Fall ist es daher wichtig abzunehmen. Im optimalen Fall wird bis zum Normalgewicht abgenommen, aber jede Gewichtsabnahme zählt und leistet einen positiven Beitrag zur Normalisierung der Blutfette. Der LDL-Wert sinkt und das HDL steigt an.

Für eine erfolgreiche Gewichtsreduktion ist es entscheidend, weniger Kalorien über die Nahrung aufzunehmen, als über den Tag verbraucht werden. Daher lohnt sich immer ein Blick auf die Nährwerttabelle von Lebensmitteln. Viel Obst und Gemüse gehört auf den Speiseplan, denn besonders die im Gemüse enthaltenen Ballaststoffe wirken sättigend, ohne dass die Speisen viele Kalorien haben.

Wie kann regelmäßige Bewegung zur Senkung des Cholesterinwertes beitragen?

Durch regelmäßige physische Aktivität kann der Cholesterinspiegel ebenfalls gesenkt werden. Gleichzeitig hilft die sportliche Aktivität dabei, das Körpergewicht zu regulieren, die Gesundheit von Herz und Lungen zu verbessern und erhöhten Blutdruck zu senken. Dabei ist es nicht nötig, Extremsport zu betreiben. Moderater Ausdauersport ist der empfohlene Schlüssel zur Senkung der LDL-Cholesterinwerte. Zu Beginn genügt es, kurze Spaziergänge zu machen und später die Geschwindigkeit zu erhöhen oder längere Spaziergänge zu machen. Pro Tag sollten mindestens dreißig Minuten moderate sportliche Aktivität angestrebt werden, die auch in mehrere kleinere, z.B. drei zehnminütige, Phasen aufgeteilt werden können. Darüber hinaus kann regelmäßig intensiverer Sport getrieben werden, z.B. Joggen, Schwimmen oder Aerobic.

Medikamentöse Therapie: Welche Cholesterinsenker gibt es?

Nicht immer genügen Ernährungsumstellung, sportliche Aktivität und Gewichtsreduktion um den Cholesterinspiegel ausreichend zu senken. In diesen Fällen ist eine medikamentöse Therapie nötig, damit die Cholesterinwerte nachhaltig verbessert werden. Mithilfe von Ezetimib oder Nicotinsäurederivaten kann das LDL-Cholesterin um 5-25 Prozent gesenkt werden. Fibrate senken die Fettwerte und erhöhen den HDL-Spiegel leicht.

Meistens werden jedoch sogenannte Statine verordnet. Sie gehören zur Gruppe der CSE-Hemmer (Cholesterin-Synthese-Enzym - Hemmer) und reduzieren die Produktion von körpereigenem Cholesterin. In der Folge wird mehr LDL-Cholesterin aus dem Blut in die Zellen aufgenommen und dadurch der LDL-Blutwert gesenkt. Gleichzeitig wird teilweise auch der HDL-Wert leicht erhöht. Statine senken das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die entzündungshemmende Wirkung der Statine führt außerdem dazu, dass Gefäßablagerungen stabilisiert werden. Die Ruptur einer Plaque wird dadurch unwahrscheinlicher und das Risiko für Gefäßverschlüsse sinkt. Statine senken den LDL-Spiegel um 20-55 Prozent und sind damit die effektivsten LDL-Cholesterinsenker. Zu ihnen gehören z.B. Simvastatin, Atorvastatin oder Fluvastatin. Die Ärzte von Zava können Ihnen hierfür ein Folgerezept ausstellen.

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Dr. Maike Michel Medizinische Autorin

Maike Michel unterstützt das Ärzteteam von Zava bei der medizinischen Textprüfung. Sie studierte Medizin an den Universitäten in Münster und Freiburg. Seit 2016 arbeitet sie als Assistenzärztin in einer psychiatrischen Klinik in Deutschland.

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Letzte Aktualisierung: 05 Jun 2019

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