Rezeptpflichtige & natürliche Appetitzügler: Eine Übersicht

• Appetitzügler beeinflussen das Sättigungsgefühl und helfen dabei, weniger zu essen
• 2 Kategorien: verschreibungspflichtige Medikamente und rezeptfreie Präparate

Rezeptpflichtige Appetitzügler:

• GLP-1-Analoga als Injektionen (Wegovy®, Mounjaro®, Saxenda®, Nevolat®) oder Tabletten (Wegovy® Tabletten)
• ab einem BMI von 30 kg/m² oder ab 27 kg/m² mit mind. einer Begleiterkrankung
• Wirksamkeit wissenschaftlich belegt
• Verschreibung vom Arzt notwendig

„natürliche” Appetitzügler:

• oft Nahrungsergänzungsmittel mit Quellstoffen
• Wirkung wissenschaftlich nicht oder nicht ausreichend belegt

Appetitzügler (auch: Appetithemmer, Anorektika) sind Produkte, die das Sättigungsgefühl beeinflussen. Sie hemmen den Hunger, wodurch Anwender meist automatisch die Kalorienaufnahme einschränken.

Auf dem Markt befinden sich verschiedene Arten von Appetitzüglern, die beim Gewichtsverlust unterstützen sollen. Sie lassen sich grundsätzlich in 2 Kategorien einteilen:

Wichtig: Anwender erzielen nur dann einen messbaren und vor allem nachhaltigen Gewichtsverlust, wenn sie Appetitzügler mit einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr Bewegung kombinieren. Ansonsten tritt nach dem Ende der Behandlung schnell der bekannte Jo-Jo-Effekt ein: Der Körper verspürt ohne die medikamentöse Unterstützung wieder mehr Hunger.

Verschreibungspflichtige, appetithemmende Medikamente können starkem Übergewicht und Adipositas entgegenwirken.

Die meisten rezeptpflichtigen Appetitzügler gehören zur Wirkstoffgruppe der GLP-1-Analoga. Sie ahmen das körpereigene Darmhormon GLP-1 nach, welches:

• das Sättigungsgefühl verlängern,
• die Magenentleerung verlangsamen und
• Hunger sowie Appetit vermindern kann.

Dadurch essen Anwender automatisch weniger, ohne ständig gegen Heißhunger ankämpfen zu müssen.

Zu den bekanntesten GLP-1 Wirkstoffen zählt Semaglutid, das ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurde. In Studien zu Semaglutid-Injektionen (Wegovy® Pens) hatten Teilnehmer mit einer Dosierung von 7,2 mg nach 72 Wochen bis zu 21 % ihres Ausgangsgewichts verloren. Auch mit Semaglutid-Tabletten zeigten sich gute Abnehmerfolge: Mit einer Dosierung von 25 mg pro Tag lag der Gewichtsverlust nach 64 Wochen bei durchschnittlich bis zu 17 %.

Auch Liraglutid und Tirzepatid setzen bei ähnlichen Mechanismen an – Tirzepatid wirkt zusätzlich über einen 2. Rezeptor (GIP).

Rezeptpflichtige Appetitzügler im Überblick:

• Wegovy® (Semaglutid): wöchentliche Injektion
• Mounjaro® (Tirzepatid): wöchentliche Injektion
• Saxenda® und Nevolat® (Liraglutid): tägliche Injektion
• Wegovy® Tabletten (Semaglutid): tägliche Tablette

Alle Präparate werden in Kombination mit einer ausgewogenen Ernährung und körperlicher Aktivität eingesetzt.

Je nach Wirkstoff können GLP-1-Analoga unterschiedliche Nebenwirkungen haben. Am häufigsten treten auf:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall oder Verstopfung
• Kopfschmerzen
• Blähungen
• Bauchschmerzen
• Müdigkeit oder Schwäche
• Sodbrennen

In der Regel legen sich die Beschwerden, sobald sich der Körper an den Wirkstoff gewöhnt hat.

Seltener, aber schwerwiegender sind:

• Bauchspeicheldrüsenentzündungen (Pankreatitis)
• schwere allergische Reaktionen

Lesen Sie immer die Packungsbeilage Ihres Präparats. Bei starken oder anhaltenden Beschwerden wenden Sie sich an einen Arzt.

Rezeptpflichtige Appetitzügler kann nur ein Arzt verschreiben. Er prüft Faktoren wie BMI, Vorerkrankungen, Gegenanzeigen sowie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, bevor er ein Rezept ausstellt.

Manchen pflanzlichen Substanzen wird ein sättigender Effekt nachgesagt. Dazu gehören unter anderem Extrakte von Mate und Guarana, die meist als Tabletten oder Kapseln zum Abnehmen verfügbar sind: Manche Anwender berichten nach der Einnahme von einer leichten appetithemmenden Wirkung und von etwas weniger Heißhunger. Allerdings konnten diese Annahmen bisher nicht wissenschaftlich bewiesen werden.

Ähnliches gilt für die sogenannten Quellstoffe, beispielsweise:

• (Apfel-)Pektin
• Zellulose
• Alginat
• Glucomannan

Ihren Namen erhalten Quellstoffe aus ihrer Wirkweise: Dabei handelt es sich meist um Ballaststoffe, die Wasser im Magen oder Darm binden und deshalb aufquellen. Als Reaktion soll sich im Anschluss ein Sättigungsgefühl einstellen.

Bisher liegen jedoch nur für den Ballaststoff Glucomannan Studien vor, die einen appetitregulierenden Effekt belegen. Allerdings gilt auch hier: Ein messbarer und nachhaltiger Gewichtsverlust stellt sich nur ein , wenn die Einnahme mit einer Ernährungsumstellung oder Diät verknüpft wird.

Neben Appetitzügler-Tabletten oder Injektionen gibt es auch einfache Hausmittel, die das Sättigungsgefühl unterstützen und Heißhunger vorbeugen können:

• Wasser trinken: Manchmal wird Hunger mit Durst verwechselt. Bei Heißhunger zunächst etwas zu trinken, hilft bei der richtigen Einordnung. 1-2 Gläser Wasser vor einer Mahlzeit füllen den Magen außerdem etwas, sodass Sie oft automatisch weniger essen.
• ballaststoffreiche Lebensmittel: Haferflocken, Chiasamen, Vollkornprodukte, Beeren und Gemüse binden Wasser im Magen und sorgen für ein länger anhaltendes Sättigungsgefühl.
• proteinreiche Mahlzeiten: Eiweiße werden langsam verdaut und gelten deshalb als besonders sättigend.
• Bitteres oder Scharfes: Lebensmittel wie Grapefruit, Ingwer oder Chilischoten entfalten einen intensiven Geschmack und dämpfen dadurch den Appetit.
• Zähneputzen: Pfefferminzhaltige Zahnpasta kann vom Hunger ablenken. Mundspülungen, Pastillen oder Kaugummis mit Minze haben oft eine ähnliche Wirkung.
• Vanilleduft: Vanille kann das Hungergefühl senken. Etwas Vanillemark im Joghurt stillt häufig den Heißhunger auf Süßes.

Dennoch gut zu wissen: Die Wirkung solcher natürlicher Appetitzügler zeigt sich meist nur kurzfristig. Entscheidend für den Gewichtsverlust bleibt ein Kaloriendefizit über Zeit.

Verschreibungspflichtige Appetitzügler sind zugelassene Arzneimittel und entsprechen medizinischen Standards. Sie sind somit für eine medikamentöse Behandlung von starkem Übergewicht und Adipositas geeignet. Wie alle Arzneistoffe können Appetithemmer jedoch auch mit Nebenwirkungen oder Gegenanzeigen verbunden sein. Aus diesem Grund darf die Einnahme von Appetitzüglern nur nach Absprache mit einem Arzt erfolgen.

Wer Nahrungsergänzungsmittel mit einem appetitzügelnden Effekt testen möchte, sollte sich vorab von einem Arzt oder Apotheker beraten lassen. Denn auch frei verkäufliche Präparate können unerwünschte Begleiterscheinungen und Wechselwirkungen mit anderen Mitteln auslösen.

Wirkstoffe wie Semaglutid, Tirzepatid oder Liraglutid können bei einem gesundheitlich notwendigen Gewichtsverlust unterstützen. Sie hemmen den Appetit und sorgen für ein früheres Sättigungsgefühl. So reichen in der Regel auch kleinere Mengen an Nahrung aus, um den Hunger zu stillen. Die Wirkweise kann Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten mit sich bringen. Aus diesem Grund sind wirksame Arzneimittel mit Appetitzüglern verschreibungspflichtig.

Für „natürliche” Präparate, die ebenfalls eine Gewichtsreduktion begünstigen sollen, lässt sich ein Abnehmerfolg wissenschaftlich nicht belegen. Lediglich für den Quellstoff Glucomannan existieren Studien, die einen leichten appetithemmenden Effekt bestätigen.