Diabetes-Medikament Trulicity®: Zum Abnehmen geeignet?
Medizinisch geprüft von
Natalia Olaizola-HeilLetzte Änderung: 20 Nov 2023
Trulicity® ist ein Medikament zur Selbstinjektion, das bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zum Einsatz kommt. Der enthaltene Wirkstoff Dulaglutid regt die Ausschüttung von Insulin an, was nicht nur den Blutzuckerspiegel reduziert, sondern auch zu einer Gewichtsabnahme führen kann. Das Präparat ist deshalb knapp: Weltweit nutzen Menschen Trulicity® zum Abnehmen, obwohl es aktuell nicht dafür zugelassen ist. Dies führt zu merklichen Lieferengpässen für Diabetes-Patienten. Lesen Sie hier, welche Empfehlungen für die Verordnung von Trulicity® gelten und informieren Sie sich zur Wirkweise des Medikaments sowie rund um Alternativen zum Abnehmen.
Was ist Trulicity®?
Das Medikament Trulicity® des Herstellers Lilly ist zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Verantwortlich für seine Wirkung ist der Wirkstoff Dulaglutid: Er regt die Insulinproduktion im Körper an und trägt so dazu bei, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Die Anwendung erfolgt über einen Fertigpen. Dabei handelt es sich um eine kleine Spritze, mit der sich Diabetes-Patienten die wirkstoffhaltige Lösung selbst verabreichen können.
Ist Trulicity® eine Spritze zum Abnehmen?
Nein, Trulicity® ist keine Spritze zum Abnehmen, sondern als Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Es ist den Erfahrungen zufolge jedoch möglich, dass die Arznei zu einer Gewichtsreduktion beiträgt. Aus diesem Grund wird Trulicity® häufig im Off-Label-Use – also außerhalb der offiziellen Zulassung – bei starkem Übergewicht (Adipositas) verschrieben.
Ein enormer Hype in den sozialen Medien machte Trulicity® und andere Diabetes-Medikamente wie Ozempic® als sogenannte Abnehmspritzen weltweit bekannt. Die Folge: Die Nachfrage überstieg die Produktion des Präparats, sodass es seit 2022 immer wieder zu langanhaltenden Lieferengpässen kommt.
Achtung: Diabetes-Medikamente wie Trulicity® oder Ozempic® können bei einer Anwendung ohne das Krankheitsbild, für das sie bestimmt sind, gesundheitliche Schäden hervorrufen. Wer unter Adipositas leidet, sollte deshalb auf Arznei zurückgreifen, die zur Behandlung von starkem Übergewicht zugelassen ist.
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Medikamente bei starkem Übergewicht und Adipositas
Was sind die Voraussetzungen, wenn ich Trulicity® anwenden möchte?
Trulicity® ist verschreibungspflichtig. Um auf den Lieferengpass von Trulicity® und Ozempic® zu reagieren, sprach das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) am 05.04.2023 außerdem Empfehlungen zur Medikamentenverordnung aus. Sie lauten wie folgt:
- Ärzte sollten Trulicity® oder Ozempic® nur im Rahmen der zugelassenen medizinischen Notwendigkeit an Patienten mit Typ-2-Diabetes verschreiben.
- Liegt kein Typ-2-Diabetes vor, ist es grundsätzlich nicht möglich, die Arznei über eine gesetzliche Krankenversicherung abzurechnen.
- Bei einer Verordnung auf Privatrezept müssen Ärzte die medizinische Notwendigkeit innerhalb der Zulassung nachweisen und auf dem Rezept angeben. Fehlt diese Information, soll die Apotheke Rücksprache mit dem entsprechenden Arzt halten.
- Die verordnete Menge sollte den Bedarf von 3 Monaten nicht übersteigen.
Weitere Informationen können Sie in der Empfehlung des BfArM nachlesen.
Trulicity®: Welche Wirkung hat das Präparat mit dem Arzneistoff Dulaglutid?
Trulicity® enthält den Wirkstoff Dulaglutid. Die Substanz ähnelt dem körpereigenen Stoff Glucagon-like-Peptid-1, kurz GLP-1. Das Hormon wird nach der Nahrungsaufnahme freigesetzt und regt die Ausschüttung von Insulin an – wichtig, um den Blutzucker zu senken.
Die Anwendung von Trulicity® hat einen vergleichbaren Effekt: Ähnlich wie GLP-1 trägt Dulaglutid zur Regulierung des Blutzuckerspiegels bei, indem Insulin ausgeschüttet wird. Deshalb bezeichnet man Dulaglutid auch als GLP-1-Rezeptoragonist.
Interessant: Ein weiterer GLP-1-Rezeptoragonist ist Semaglutid – der Wirkstoff in der Diabetes-Arznei Ozempic® und im Abnehmmedikament Wegovy®.
Zudem kann Dulaglutid die Entleerung des Magens nach dem Essen verlangsamen. Gleichzeitig ist es möglich, dass der Wirkstoff die GLP-1-Rezeptoren im Gehirn aktiviert und dadurch das Sättigungsgefühl ansteigen lässt. Die Folge ist oftmals ein verminderter Appetit.
Wieso ist Trulicity® nicht zum Abnehmen geeignet?
Trulicity® ist nicht zur Behandlung von Adipositas zugelassen, sondern als Diabetes-Medikament vorgesehen.
Das heißt: Wenn Menschen Trulicity® zum Abnehmen verwenden, ohne an Diabetes erkrankt zu sein, können gesundheitliche Schäden entstehen. Außerdem gibt es nicht genügend Studien, die den Wirkmechanismus der Diabetes-Spritze außerhalb der vorgesehenen Anwendungsgebiete getestet haben.
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In welchen Dosierungen ist Trulicity® erhältlich?
Das Diabetes-Arzneimittel Trulicity® ist in 4 verschiedenen Dosierungsstufen erhältlich:
- 0,75 mg Injektionslösung
- 1,5 mg Injektionslösung
- 3 mg Injektionslösung
- 4,5 mg Injektionslösung
Alle Dosierungen werden mit einem Fertigpen verabreicht. In jeder dieser Mini-Spritzen befindet sich 1 Dosis.
Die Maximaldosis für Erwachsene liegt im Anschluss an eine niedrigere Anfangsdosierung nach 4 Wochen bei 4,5 mg 1-mal wöchentlich. Kinder ab 10 Jahren und Jugendliche dürfen nach niedriger Dosierung zu Beginn der Behandlung nach 4 Wochen höchstens 1-mal 1,5 mg Trulicity® pro Woche anwenden.
Welche Nebenwirkungen können mit Trulicity® einhergehen?
Bei der Anwendung von Trulicity® kann es zu Nebenwirkungen kommen.
Sehr häufig (bei mehr als 1 von 10 Patienten) treten auf:
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall
- Bauchschmerzen
In der Regel verschwinden diese Symptome nach einer Weile von selbst.
Des Weiteren kann Trulicity® Erfahrungen zufolge zu einer Unterzuckerung führen. Diese Begleiterscheinung tritt vor allem dann auf, wenn Dulaglutid mit anderen Arzneimitteln kombiniert wird, die folgende Wirkstoffe enthalten:
- Metformin
- einen Sulfonylharnstoff
- Insulin
- Pioglitazon
- Hemmer des Natrium-Glucose-Cotransporter 2 (SGLT2-Hemmer)
Gängige Symptome einer Unterzuckerung sind:
- Kopfschmerzen
- Benommenheit und Schwindel
- Schwächegefühle
- Hunger
- Verwirrtheit
- Reizbarkeit
- Herzrasen
- Schwitzen
Nehmen Sie in einem solchen Fall sofort zuckerhaltige Lebensmittel (Fruchtsaft, Traubenzucker etc.) zu sich, um eine lebensgefährliche Unterzuckerung zu vermeiden. Treten Sie außerdem mit Ihrem behandelnden Arzt in Kontakt: Unter Umständen ist es notwendig, die Dosierung des Medikaments anzupassen.
Häufig (bei 1 von 10 Anwendern) kann es zu Begleiterscheinungen kommen, wie:
- vermindertem Appetit
- Störungen der Verdauung (z.B. Verstopfung)
- Blähungen
- Sodbrennen
- Rülpsen
- Müdigkeit
- erhöhtem Puls
- Verlangsamung der elektrischen Herzströme
Gelegentlich (bei 1 von 100 Patienten) sind mit Trulicity® diese Nebenwirkungen verbunden:
- Ausschlag oder Rötungen an der Einspritzstelle
- allergische Reaktionen (z.B. Schwellungen oder juckende Hautstellen)
- Dehydrierung, meistens in Kombination mit Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall
- Gallensteine
- Entzündung der Gallenblase
Zu schweren allergischen Reaktionen kommt es nur selten (bei 1 von 1.000 Behandelten).
Weitere Informationen zu Nebenwirkungen und der konkreten Anwendung entnehmen Sie der Packungsbeilage.
Ist Trulicity® rezeptfrei erhältlich?
Nein, Trulicity® können Sie nur nach Vorlage eines Rezepts kaufen. Dazu sollten Sie sich an die Empfehlungen des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) halten, um Lieferengpässe für Diabetes-Patienten zu vermeiden:
- Lassen Sie sich Trulicity® nur verordnen, wenn Sie an Typ-2-Diabetes erkrankt sind.
- Sollte ein Arzt Ihnen ein Privatrezept für Trulicity® ausstellen, muss er darauf die medizinische Notwendigkeit angeben. Fehlt diese Information, soll sich der Mitarbeiter der Apotheke diese von Ihrem Arzt bestätigen lassen.
- Pro Rezeptabgabe darf die Medikamentenmenge den Bedarf für 3 Monate nicht übersteigen.
Wichtig: Auch wenn Social-Media-Nutzer Trulicity® als Abnehmspritze bezeichnen, ist die Arznei nicht zur Behandlung von Übergewicht zugelassen. Sehen Sie deshalb von einem Off-Label-Use ab, um gesundheitliche Risiken zu vermeiden.
Gibt es Alternativen zu Trulicity®, wenn ich abnehmen möchte?
Ja: Auf dem Markt gibt es spezielle Adipositas-Medikamente, die Menschen bei einer medizinisch notwendigen Gewichtsreduktion unterstützen. Dazu gehören:
- Spritzen zum Abnehmen wie Mounjaro® (Wirkstoff: Tirzepatid), Wegovy® (Wirkstoff: Semaglutid) und Saxenda® (Wirkstoff: Liraglutid)
- Fettbinder wie Xenical® und Orlistat-ratiopharm® (Wirkstoff: Orlistat)
Medikamente bei starkem Übergewicht und Adipositas
Arzneimittel zum Abnehmen sind derzeit nur geeignet, wenn eine dieser beiden Voraussetzungen zutrifft:
- ein BMI über 30 kg/m2 oder
- ein BMI ab 27 kg/m2 inklusive Folgeerkrankungen wie Typ-2-Diabetes, erhöhten Blutfettwerten, Atemproblemen oder erhöhtem Blutdruck
Wichtig: Diese Medikamente sind nicht für normalgewichtige Menschen zugelassen, die abnehmen möchten.
Häufig gestellte Fragen
Was ist der Wirkstoff von Trulicity®?
Trulicity® enthält den Wirkstoff Dulaglutid, der dazu beiträgt, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Gleichzeitig kann er das Hungergefühl verringern, sodass sich der Appetit reduziert.
Wie wirkt Trulicity®?
Dulaglutid, der Wirkstoff in Trulicity, ist ein sogenannter GLP-1-Rezeptoragonist. Er imitiert die Wirkung von GLP-1, einem im Darm produzierten Hormon, indem er die Insulinmenge erhöht, die die Bauchspeicheldrüse normalerweise als Reaktion auf Nahrung freisetzt. Das führt zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels.
Wie spritzt man Trulicity®?
Die Anwendung von Trulicity® erfolgt 1-mal pro Woche per Selbstinjektion. Patienten spritzen sich die Lösung dabei an wechselnden Stellen in den Bauch oder Oberschenkel. Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung finden Sie in der Packungsbeilage.
Kann man Trulicity zum Abnehmen auch ohne Diabetes verwenden?
Nein, Trulicity® ist nur zur Anwendung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zugelassen. Die Einnahme von Trulicity® ohne Diabetes-Erkrankung kann zu gesundheitlichen Schäden führen. Der Wirkmechanismus der Diabetes-Spritze außerhalb der vorgesehenen medizinischen Einsatzgebiete ist nicht ausreichend erforscht.
Ich möchte abnehmen: Was sind Alternativen zu Trulicity®?
Liegt bei Ihnen Adipositas oder starkes Übergewicht vor, sollten Sie vom Diabetes-Medikament Trulicity® absehen. Fragen Sie stattdessen ein Rezept für Arzneimittel wie Mounjaro®, Wegovy®, Saxenda®, Xenical® oder Orlistat-ratiopharm® an.
Wie viel kostet Trulicity®?
Bei Trulicity® hängt der Preis von der jeweiligen Dosierungsstufe und Packungsgröße ab. Eine Packung mit 12-mal Trulicity® 1,5 mg Injektionslösung kostet beispielsweise rund 290 €.
Wird Trulicity® von der Krankenkasse bezahlt?
Gesetzliche Krankenkassen zahlen nur dann für Trulicity®, wenn ein Arzt bei einem Patienten Typ-2-Diabetes diagnostiziert hat. Stellt ein Arzt das Medikament als Privatrezept aus, ist die medizinische Notwendigkeit bei der Apotheke als Nachweis anzugeben.
Ich möchte Trulicity® kaufen – geht das auch ohne Rezept?
Nein, Trulicity® ist verschreibungspflichtig. Sehen Sie deshalb unbedingt von einem Kauf in Online-Shops ab, die das Medikament ohne Vorlage eines Rezepts verkaufen. Ansonsten kann es zu nicht vorhersehbaren Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder erheblichen gesundheitlichen Schäden kommen.
Trulicity® oder Ozempic®: Was ist besser zum Abnehmen?
Sowohl Trulicity® als auch Ozempic® sind Diabetes-Medikamente und nicht als Unterstützung zum Abnehmen zugelassen. Wenn Sie unter starkem Übergewicht leiden, können Sie stattdessen auf verschiedene rezeptpflichtige Adipositas-Arzneimittel wie Mounjaro®, Wegovy® oder Xenical® zurückgreifen.
Natalia Olaizola-Heil erhielt nach dem Studium der Pharmazie an der Freien Universität Berlin 1997 ihre Approbation als Apothekerin. Sie arbeitete sowohl in Krankenhausapotheken als auch in öffentlichen Apotheken und absolvierte Weiterbildungen im Bereich Ernährungsberatung und Palliativmedizin. Natalia Olaizola-Heil unterstützt ZAVA bei der medizinischen Texterstellung und -prüfung.
Lernen Sie unsere Ärzte kennenLetzte Änderung: 20 Nov 2023
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Diabetes-Medikamente Trulicity und Ozempic weiterhin knapp – BfArM: Kein Off-Label-Use-Einsatz zur Gewichtsreduktion, Kassenärztliche Bundesvereinigung, online: https://www.kbv.de/html/1150_65745.php, abgerufen 31.10.23
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Empfehlung des Beirates zur Sicherstellung der Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Typ 2 Diabetes mit den GLP-1 Agonisten Trulicity und Ozempic, BfArM, online: https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Arzneimittel/Zulassung/amInformationen/Lieferengpaesse/semaglutid_dulaglutid_empfehlung_beirat.pdf?__blob=publicationFile, abgerufen 31.10.23
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Flügel, D. C. (2023): Dulaglutid, Gelbe Liste, online: https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Dulaglutid_52568, abgerufen 31.10.23
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Gebrauchsinformation Trulicity® 0,75 mg: Information für Patienten, online: https://gebrauchsinformation4-0.de/gi/trulicity-r-0-75-mg-injektionslosung-in-einem-fertigpen~017501/, abgerufen 31.10.23
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Pharmazeutische Zeitung: Diabetiker-Versorgung in Gefahr.
Ozempic und Trulicity auf Privatrezept nur noch mit Indikations-Angabe, online: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ozempic-und-trulicity-auf-privatrezept-nur-noch-mit-indikations-angabe-139483/, aufgerufen 09.11.2023