Östrogen-Tabletten bei Wechseljahresbeschwerden

Östrogen-Tabletten können körperliche Beschwerden bei Frauen mildern, die sich in ihren Wechseljahren (Klimakterium) befinden. Zu den typischen Symptomen in dieser Zeit gehören:

• Hitzewallungen und Schweißausbrüche
• Kopfschmerzen und leichte Schwindelgefühle
• Schlafstörungen
• Veränderungen der Stimmung, Depressionen
• Unruhe und Reizbarkeit
• Rückbildung der vaginalen Schleimhaut und Scheidentrockenheit
• Abnahme der Knochendichte

Die Beschwerden entstehen, weil die Funktion der Eierstöcke, die das meiste Östrogen bilden, allmählich abnimmt. Diese verringerte Produktion nehmen manche Frauen schon ab dem 45. Lebensjahr wahr, auch wenn sie zu diesem Zeitpunkt noch eine Periode haben (Perimenopause).

Sie werden bereits mit Östrogen-Tabletten behandelt? In einer Online-Arztpraxis wie ZAVA können Sie über einen kurzen medizinischen Fragebogen Ihre Symptome schildern und ein Folgerezept für Ihre Östrogen-Tabletten anfragen. Die Ärzte von ZAVA werten Ihre Angaben anschließend aus und stellen ein Rezept aus, wenn die Anwendung aus medizinischer Sicht weiterhin geeignet ist.

Wechseljahre im jungen Alter: Bei etwa 1 % der Frauen tritt die Menopause, also der Zeitpunkt der letzten Monatsblutung, vor dem 40. Lebensjahr ein. Hier spricht man von vorzeitigen Wechseljahren. Die Ursachen sind verschieden – unter anderem kann einer frühzeitigen Verminderung der Hormonproduktion eine Autoimmunkrankheit oder eine genetische Veränderung zugrunde liegen. In diesem Fall sollte der Hormonverlust behandelt werden, auch wenn keine Wechseljahresbeschwerden bestehen.

Östrogen-Tabletten können den Hormonspiegel im Körper anheben, um so den Abfall in den Wechseljahren auszugleichen und Beschwerden wie Hitzewallungen oder Schlafstörungen zu lindern. Dazu enthalten sie das synthetische Hormon Estradiol, das dem körpereigenen Sexualhormon Östrogen ähnelt. Angewendet werden kann es in Form von Tabletten, aber auch in Gelen, Sprays oder Pflastern.

Im Fokus steht eine Linderung der Beschwerden, die individuell ganz unterschiedlich ausfallen können. Nicht immer ist die richtige Dosierung daher gleich gefunden. In Absprache mit dem behandelnden Arzt kann die Wirkstoffmenge dann nach und nach erhöht oder gesenkt werden. Die Dauer der Behandlung ist ebenfalls nicht von Anfang an klar: Nutzen und Risiken der Therapie werden im Verlauf der Zeit immer wieder neu abgewogen.

Die Einnahme von Hormonpräparaten greift in den Stoffwechsel ein und birgt auch Risiken. Daher darf sie nur bei gesundheitlicher Eignung erfolgen. Deshalb sind Östrogen-Tabletten verschreibungspflichtig – eine Anwendung im Rahmen einer Hormonersatztherapie erfolgt stets in Begleitung eines Arztes oder Gynäkologen.

Eine Hormonersatztherapie mit Tabletten kann bei Frauen ohne Gebärmutter als alleinige Therapie erfolgen, das heißt, die Tabletten enthalten nur den Wirkstoff Östrogen. Diese Behandlungsform heißt Monotherapie.

Wenn Frauen ihre Gebärmutter noch haben, müssen beide Hormone, Östrogen und ein Gelbkörperhormon, gegeben werden, um die Gebärmutterschleimhaut zu schützen.

Folgende Östrogen-Tabletten sind bei ZAVA rezeptpflichtig erhältlich, wenn Sie bisher gut auf die Behandlung damit ansprechen:

Östrogen-Tabletten mit 2 Wirkstoffen

• Cliovelle® (1 mg Estradiol und 0,5 mg Norethisteronacetat pro Tablette)
• Kliogest® N (2 mg Estradiol und 1 mg Norethisteronacetat pro Tablette)

Hormon-Präparat mit 1 Wirkstoff

• Tibolon Aristo® (2,5 mg Tibolon pro Tablette)

Gut zu wissen: Tibolon ist ein künstliches Steroidhormon, das Testosteron ähnelt. Es besitzt eine vergleichbare Wirkung wie Estradiol, ohne jedoch das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut anzuregen. Deshalb findet es in der Hormontherapie bei Wechseljahresbeschwerden Anwendung.

Ja, Östrogen-Tabletten sind in Apotheken nur mit Rezept erhältlich. Der Grund: Eine Hormonersatztherapie mit Östrogen-Tabletten kann verschiedene kurzfristige Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Magen-Darm-Probleme oder depressive Verstimmungen auslösen, die je nach körperlichem Gesundheitszustand unterschiedlich stark ausfallen. Des Weiteren müssen langfristige Risiken wie Krebsentstehung oder Auswirkungen auf die Gefäße mit einem Arzt besprochen werden.

Bei bestimmten Vorerkrankungen darf die Einnahme von östrogenhaltigen Medikamenten nicht erfolgen – das gilt beispielsweise bei:

• Brustkrebs
• einem östrogenabhängigen Tumor
• ungeklärten Blutungen aus der Scheide
• einer früheren oder aktuell bestehenden Thrombose

Die Rezeptpflicht gewährleistet somit eine sichere Anwendung, indem Gegenanzeigen, Neben- und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln im Vorfeld durch einen Arzt abgeklärt werden.

Ja, unter Vorlage eines Rezepts sind Östrogen-Tabletten auch im Internet erhältlich. Bei einer Online-Arztpraxis wie ZAVA haben Sie die Möglichkeit, online ein Folgerezept für Ihre laufende Behandlung mit Östrogen-Tabletten anzufragen. Nutzen Sie dafür den medizinischen Fragebogen: Die Ärzte von ZAVA überprüfen Ihre Angaben zu Ihren Beschwerden und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und entscheiden, ob eine Hormontherapie weiterhin für Sie infrage kommt. Ist das angefragte Medikament für Sie geeignet, erhalten Sie ein Folgerezept – und können es vor Ort einlösen oder direkt das Arzneimittel zugeschickt bekommen.

Betroffene, die unter Wechseljahresbeschwerden leiden, sollten sich über mögliche Behandlungsoptionen informieren und sich einen Überblick über die Vor-und Nachteile der Einnahme von Östrogen-Tabletten verschaffen.

Vorteil: Linderung von starken Wechseljahresbeschwerden

Ein klarer Vorteil von Östrogen, beispielsweise in Tablettenform, ist die schnelle und effektive Wirkung auf die hormonbedingten Veränderungen, die während der Wechseljahre auftreten. Zum Beispiel verringert sich das Auftreten von Hitzewallungen und Nachtschweiß um durchschnittlich 75 %. Auch andere klimakterische Beschwerden können während einer Hormonersatztherapie abnehmen, zum Beispiel:

• Schlafstörungen
• depressive Verstimmungen
• Unruhezustände

Nachteil: Risiken und Nebenwirkungen

Wie bei allen verschreibungspflichtigen Medikamenten ist es möglich, dass die Einnahme von Östrogen-Tabletten Nebenwirkungen auslöst. Sie können von leichten Begleiterscheinungen bis hin zu stärkeren Beschwerden reichen – wie beispielsweise:

• Kopfschmerzen
• Magen-Darm-Beschwerden
• Übelkeit
• Spannungsgefühl in den Brüsten
• psychische Auffälligkeiten (z.B. Stimmungsschwankungen)
• Steigerung oder Abfallen der Libido
• Gallenwegserkrankungen
• Venenthrombosen

In manchen Fällen sind leichte Nebenwirkungen wieder rückläufig. Bei anderen unerwünschten Begleiterscheinungen wie einer Venenthrombose muss die Therapie sofort gestoppt werden. Die Dauer der Behandlung wird individuell mit dem Arzt besprochen und angepasst.

Wichtig: Die Einnahme von östrogenhaltigen Medikamenten kann das Risiko erhöhen, an Brustkrebs oder – falls das Östrogen nicht mit einem Gestagen kombiniert wird – an Gebärmutterschleimhautkrebs (Endometriumkarzinom) zu erkranken. Es ist wichtig, sich dieses Risikos bewusst zu sein und dies vor Einnahmebeginn mit dem Arzt zu besprechen. Außerdem ist es ratsam, regelmäßige Kontrollen bei einem Arzt oder Gynäkologen durchzuführen, um den gesundheitlichen Zustand während der Therapie zu überprüfen.

Eine Hormonersatztherapie kann über verschiedene Darreichungsformen erfolgen. Neben Östrogen-Tabletten kommen Anwendungen über die Haut mit Gelen, Sprays oder Pflastern infrage. Bei ausschließlich vaginalen Beschwerden kann eine rein lokale Östrogenanwendung als Creme oder Zäpfchen bereits lindernde Effekte erzielen. Auch hormonfreie Medikamente sind auf dem Markt erhältlich, die bei Wechseljahresbeschwerden Abhilfe verschaffen sollen.

Hormonpflaster

Hormonpflaster wie ESTRAMON conti® oder Fem7® Conti werden direkt auf die Haut geklebt und in regelmäßigen Abständen ausgetauscht. Die Wirkstoffe gelangen über die Hautoberfläche kontinuierlich in den Körper und werden anders verstoffwechselt als Tabletten. Somit eignen sich Hormonpflaster für Frauen, die ein erhöhtes Risiko für eine Thrombose haben.

Hormonhaltige Cremes

Hormoncremes wie Estriol Wolff® Vaginalcreme finden bei lokalen Wechseljahresbeschwerden wie Scheidentrockenheit Anwendung. Die Wirkung bleibt vor allem lokal, was das Nebenwirkungsrisiko senkt.

Vaginalringe

Vaginalringe lassen sich wie ein Tampon in die Scheide einführen. Dort geben sie den hormonellen Wirkstoff direkt an die Schleimhaut ab. Sie werden wie Hormoncremes vor allem bei lokalen Beschwerden wie Vaginaltrockenheit verschrieben.

Hormonfreie Präparate

Seit Februar 2024 ist das Medikament Veoza erhältlich. Statt synthetischer Hormone enthält das Arzneimittel den Wirkstoff Fezolinetant. Er blockiert ein bestimmtes Protein im Gehirn, das Einfluss auf die Regulierung der Körpertemperatur nimmt. Für Frauen, die unter starken Hitzewallungen leiden, stellt Veoza eine hormonfreie Alternative zu östrogenhaltigen Präparaten dar.