Enriqa® Pille (0,030 mg / 2,0 mg)

Die Antibabypille Enriqa® wirkt über die Kombination zweier Hormone: Ethinylestradiol und Chlormadinon. Dabei gehört Ethinylestradiol zu der Gruppe der Östrogene.

Das zweite Hormon Chlormadinon ist ein synthetisch hergestelltes Hormon und gehört zu den Gestagenen. In Kombination führen sie zu einer Unterdrückung des Eisprunges und über Veränderungen des Zervixschleimes zu einer Unterdrückung des Aufsteigens der Spermien.

Aufgrund der Wirkungsweise ist eine regelmäßige Einnahme Voraussetzung. Bei Vergessen der Pille, Kombination mit anderen Arzneimitteln wie bestimmten Antibiotika sowie bei Erbrechen und Durchfall ist eine Verminderung des Verhütungsschutzes möglich. Ein zusätzlicher Schutz sollte zur Schwangerschaftsverhütung angewendet werden.

Einige Pillen können durch ihre enthaltenden Wirkstoffe neben der schwangerschaftsverhütenden Wirkung zu einer Verbesserung des Hautbildes führen. Für die Reduzierung von Hautunreinheiten sind vor allem antiandrogene Hormone geeignet, die die Wirkung der männlichen Sexualhormone (Testosteron) abschwächen. Dazu gehört unter anderem das in der Antibabypille enthaltende Chlormadinon. Aufgrund der antiandrogenen Wirkung des Inhaltsstoffes eignet sich die Pille Enriqa® auch zur gleichzeitigen Verbesserung des Hautbildes.

Die Antibabypille Enriqa® ist ein rezeptpflichtiges Arzneimittel, welches aufgrund seiner Nebenwirkungen nicht von allen Frauen angewendet werden darf. Eine ärztliche Untersuchung ist somit vorab notwendig um Kontraindikationen zur Einnahme des hormonellen Präparates auszuschließen. Dazu gehören unter anderem:

• Erkrankungen, die das Risiko für ein Blutgerinnsel erhöhen wie Diabetes mellitus mit Folgekomplikationen und hoher Blutdruck
• Vorangegangene thrombotische Ereignisse wie eine Thrombose, Embolie, Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Migräne
• Allergien gegen die genannten Bestandteile der Antibabypille
• Leberentzündungen oder Tumoren der Leber
• Tumoren der Brust oder des Gebärmutterhalses

Die Antibabypille Enriqa® soll aufgrund der Bestandteile während der Stillzeit nicht angewendet werden. Zum Schutz des Kindes sollte die Einnahme des hormonellen Kontrazeptivums erst nach dem Abstillen begonnen werden.

Während einer Schwangerschaft darf die Pille nicht eingenommen werden.

Das Auftreten eines venösen oder arteriellen Blutgerinnsels ist bei der Pille Enriqa® mit einem seltenen Auftreten angegeben. Die Häufigkeit dieser spezifischen Nebenwirkung liegt somit bei 1 bis 10 Frauen auf 10.000 Anwenderinnen. Genaue Daten zu der Antibabypille Enriqa® liegen nicht vor.

Besonders zu Beginn der Einnahme des hormonellen Kontrazeptivums ist das Risiko zur Entwicklung eines Blutgerinnsels am Höchsten. Weitere Risikofaktoren wie Rauchen, starkes Übergewicht, Immobilisierung sowie ein Alter über 35 Jahren und ein bekanntes Blutgerinnsel bei Familienmitgliedern im jungen Alter, können das individuelle Risiko der Nebenwirkung erhöhen.

Ein Blutgerinnsel kann dabei in verschiedenen Lokalisationen und mit unterschiedlichem Ausmaß auftreten:

• In der Lunge: Dies bezeichnet man als Lungenembolie.
• In Gefäßen des Gehirns: Es liegt ein Schlaganfall vor oder eine vorübergehende transitorische ischämische Attacke (TIA).
• In versorgenden Gefäßen des Herzens: Hierbei handelt es sich um einen Herzinfarkt.
• In den Gefäßen von Fuß oder Bein: Dies wird als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet.

Weitere Blutgerinnsel sind in den Gefäßen von Leber, Darm, Niere und Auge möglich.

Aufgrund des durch den Verschluss des arteriellen Gefäßes entstehenden Versorgungsdefizits im betreffenden Organ sowie bei Entstehung eines Rückstaus bei Verlegung eines venösen Gefäßes, ist eine schnelle ärztliche Intervention der zentrale Baustein bei der Therapie eines arteriellen und venösen Blutgerinnsels.

Das hormonelle Kontrazeptivum Enriqa® ist nach ärztlicher Konsultation rezeptpflichtig in der Apotheke erhältlich. Eine Packung enthält dabei 21 Filmtabletten für die Einnahme in jeweils einem Zyklusverlauf. Folgende Packungsgrößen der Antibabypille werden bei ZAVA angeboten:

• 3 Packung mit 21 Filmtabletten
• 6 Packung mit 21 Filmtabletten

Die Einnahme der Pille Enriqa® erfolgt kontinuierlich zur gleichen Tageszeit über einen Zeitraum von 21 Tagen anhand der auf der Blisterpackung vermerkten Wochentage. Anschließend kommt es innerhalb der Pillenpause von sieben Tagen zu einer Entzugsblutung, die sich ähnlich wie eine Menstruation darstellt. Die Einnahme der neuen Blisterpackung von Enriqa® beginnt am selben Wochentag wie der erste pillenfreie Tag der Pause.

Nehmen Sie beispielsweise die letzte Pille eines Blisters an einem Mittwoch, beginnen Sie mit dem neuen Pillenblister am Donnerstag der darauffolgenden Woche.

Enriqa® enthält zwei zentrale Wirkstoffe, die zu den genannten Veränderungen des Zyklus führen: 0,03 mg Ethinylestradiol sowie 2,0 mg Chlormadinonacetat. Damit gehört die Pille Enriqa® zu den Mikropillen. Diese zeichnen sich durch einen niedrigen Östrogenanteil von weniger als 50 Mikrogramm aus. Der Schutz vor einer Schwangerschaft ist bei diesen Pillen im Vergleich zu Minipillen etwas höher, allerdings ist das Risiko für die Entstehung von Thrombosen ebenfalls im Vergleich leicht erhöht.

Weitere Inhaltsstoffe des hormonellen Kontrazeptivums sind:

• Mikrokristalline Cellulose
• Croscarmellose Natrium
• Hypromellose
• Hyprolose
• Magnesiumstearat
• Macrogol 6.000
• Talkum
• Titandioxid
• Eisen(III)-oxid

Bei bekannten allergischen Reaktionen oder Unverträglichkeiten auf die oben genannten Wirk- und Inhaltsstoffe sollte auf ein anderes Kontrazeptivum zurückgegriffen werden. Da Enriqa® keine Lactose enthält, ist eine Anwendung bei Patientinnen mit Lactoseintoleranz ohne Probleme möglich.

Die Pille Enriqa® kann Nebenwirkungen mit sich bringen, die in unterschiedlicher Häufigkeit bei Anwenderinnen auftreten:

Bei 1 von 10 Frauen, die das Verhütungsmittel nutzen, treten folgende Beschwerden auf:

• Übelkeit
• Kopfschmerzen
• Veränderungen des Zyklus: Schmerzen während der Periode oder Ausbleiben dieser, Auftreten von Ausfluss, Schmierblutungen
• Missempfindungen der Brust

1 bis 10 der Frauen von 100 sind von Nebenwirkungen wie

• Ansteigen des Blutdrucks
• Wasseransammlung
• Akne
• Schwindel
• Erbrechen
• Migräne
• Müdigkeit
• Sehstörungen
• Depressive Verstimmung
• Reizbarkeit
• Nervosität

betroffen.

Gelegentlich, das heißt bei 1 bis 10 von 1.000 Anwenderinnen kommt es zu Symptomen wie:

• Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall
• Veränderungen der Haut wie Trockenheit, Pigmentstörungen und allergische Hautreaktionen
• Haarausfall
• Veränderungen der Brust: Bindegewebsveränderungen und Absonderungen aus der Brustdrüse
• Rückenschmerzen
• Muskelbeschwerden
• Änderung der Blutfette wie Erhöhung
• Infektionen der Scheide durch Pilze
• Abnahme der Libido

Nur bei 1 bis 10 Frauen von 10.000 treten die folgenden Beschwerden auf:

• Veränderung des Blutdrucks
• Veränderungen der Haut wie Ekzem, Juckreiz, entzündliche Veränderungen und Rötungen, Entstehung von Krampfadern
• Bindehautentzündungen und Probleme beim Tragen von Kontaktlinsen
• Hörsturz und Tinnitus
• Entzündungen der Scheide
• Vergrößerung der Brüste
• Veränderungen der Periode: Verlängerung, Verstärkung und/oder Beschwerden vor Beginn der Periode
• Appetitzunahme
• Venöse und arterielle Blutgerinnsel

Sehr selten, das heißt 1 von 10.000 Frauen, berichten von:

• Veränderung der Haut in Form von Knoten

Weitere detaillierte Informationen sind dem Beipackzettel zu entnehmen. Bei Beschwerden sollte ein Arzt konsultiert werden.

Der Wirkstoff Chlormadinon kann in höheren Dosierungen das Risiko für Meningeome (gutartige Tumoren der Hirnhaut) steigern. Für Dosierungen, wie sie in der Enriqa® Pille enthalten sind, ist derzeit kein erhöhtes Risiko bekannt – Frauen, die bereits an Meningeomen erkrankt sind, sollten dennoch auf die Einnahme von Enriqa® verzichten. Wenden Sie sich bei neurologischen Störungen umgehend an einen Arzt vor Ort.

Bei Auftreten von Veränderungen oder Beschwerden sollte ein Arzt konsultiert werden, um gegebenenfalls eine Therapie und Umstellung der Medikation einzuleiten. Besondere Vorsicht ist bei Symptomen, die auf ein arterielles oder venöses Blutgerinnsel hindeuten, geboten.

Hier ist eine sofortige ärztliche Intervention für die spätere Lebensqualität entscheidend.