Furadantin® Retard

Furadantin® Retard enthält 100 mg Nitrofurantoin als Wirkstoff. Nitrofurantoin wirkt antibakteriell und gelangt nach der Einnahme über den Magen-Darm-Trakt ins Blut. Hat es seinen Effekt entfaltet, wird es über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Daher, und aufgrund des Wirkspektrums gegen typische Keime von Harnwegsinfektionen, wird Nitrofurantoin als Antibiotikum zur Behandlung der akuten und rezidivierenden, also wiederkehrenden, Zystitis eingesetzt.

Im Gegensatz zu manchen anderen Medikamenten gegen Blasenentzündung wird in Furadantin® Retard der Wirkstoff Nitrofurantoin verzögert (retardiert) freigesetzt. Furadantin® Retard muss daher seltener über den Tag verteilt eingenommen werden als nicht-retardierte Präparate.

Nitrofurantoin, der Wirkstoff in Furadantin® Retard, wird in den Leitlinien der European Association of Urology aus dem Jahr 2017 als ein Mittel der 1. Wahl für die Behandlung der akuten, unkomplizierten Blasenentzündung gelistet. Es soll zum Einsatz kommen, wenn die anderen Erstlinienpräparate nicht gegeben werden können, zum Beispiel aufgrund von Unverträglichkeiten.

Dieses Vorgehen bietet sich an, weil bei der unkomplizierten Blasenentzündung der Frau in der Regel keine Bestimmung des verantwortlichen Erregers durchgeführt werden muss. Erst wenn die Infektionen häufig auftreten oder die zunächst verschriebene antibiotische Medikation nicht wirkt, erfolgt eine Bestimmung der Bakterien, unter anderem durch Anlegen einer Urinkultur. Daneben verordnen Ärzte Nitrofurantoin zur Behandlung von rezidivierenden Blasenentzündungen.

Furadantin® Retard wirkt gegen Bakterien aus den Gruppen der Enterokokken, Staphylokokken, Escherichia coli und manche weitere Enterobakterien, sofern sich gegenüber Nitrofurantoin keine Resistenzen gebildet haben. Damit deckt Furadantin® Retard ein breites Keimspektrum ab. Wenn eine Infektion mit Bakterien der Gattungen Providencia, Pseudomonas aeruginosa oder Proteus vorliegt, bleibt Furadantin® Retard dagegen immer wirkungslos.

Antibiotika, zu denen auch Furadantin® Retard zählt, sollten nur eingenommen werden, wenn ein Arzt die Einnahme verschreibt. Eine unkritische und großzügige Antibiotika-Gabe oder die eigenmächtige Anwendung eines solchen Medikaments ohne ein Rezept wäre mit Risiken verbunden: Möglicherweise ist das Antibiotikum nicht zur Behandlung der vorliegenden Beschwerden geeignet oder der Patient reagiert mit Nebenwirkungen. Zudem werden manche Bakterien resistent gegen den Wirkstoff, wenn das Antibiotikum zu häufig eingesetzt wird.

Bei der Behandlung einer unkomplizierten, akut auftretenden Blasenentzündung empfiehlt die Packungsbeilage 1 Kapsel Furadantin® Retard 3- bis 4-mal täglich – gleichmäßig über den Tag verteilt – für 5-7 Tage. Die Leitlinie zur Behandlung unkomplizierter Harnwegsinfekte sieht über 5 Tage hinweg die Einnahme von 2-mal 100 mg Nitrofurantoin täglich in makrokristalliner (also retardierter) Form vor. Im Zweifel orientieren Sie sich bitte immer an der Verordnung Ihres Arztes. Bei ZAVA richtet sich die Verschreibung von Furadantin® Retard an den Vorgaben der Leitlinie aus.

Machen Verengungen der Harnwege eine intermittierende, also in Phasen verlaufende, Behandlung notwendig, empfiehlt der Arzt meist dieses Einnahmeschema: Über höchstens 3 Monate hinweg wechseln sich 2-wöchige Therapiephasen mit 2-wöchigen behandlungsfreien Zeiten ab. An den 14 Tagen, an denen der Patient jeweils Furadantin® Retard anwendet, schluckt er 1- bis 2-mal täglich 1 Kapsel. Dient das Antibiotikum dazu, wiederkehrenden Blasenentzündungen vorzubeugen, sieht die Therapie in der Regel für maximal 6 Monate täglich 1 Kapsel vor. Patienten nehmen sie am besten abends nach dem letzten Toilettengang zusammen mit etwas Wasser ein.

Wichtig: Erhalten Sie bei ZAVA ein Rezept für Furadantin® Retard und gibt der Arzt ein Anwendungsschema von täglich 2-mal 100 mg des Wirkstoffs vor, eignet sich diese Behandlung ausschließlich zur Behandlung einer unkomplizierten, akut auftretenden Blasenentzündung.

Aufgrund der Vielzahl an Nebenwirkungen, die auftreten können, ist es wichtig, dass ein Mediziner Furadantin® Retard anordnet. Insbesondere bei der Langzeitanwendung müssen zudem regelmäßige ärztliche Termine vereinbart werden, um die Einnahme zu überwachen. Darüber hinaus beurteilt der Mediziner vor der Therapie sowie in vorgegebenen Abständen nach deren Beginn, ob auf ein risikoärmeres Präparat umgestellt werden kann.

Jede Retardkapsel Furadantin® Retard enthält als Wirkstoff 100 mg Nitrofurantoin. Die weiteren Bestandteile sind Lactose, Maisstärke, Talkum und Magnesiumstearat (Ph.Eur.). Die Kapselhülle weist darüber hinaus Gelatine, Titandioxid, Chinolingelb (E-104), gereinigtes Wasser sowie Erythrosin (E-127) auf.

Die Einnahme von Furadantin® Retard kann mit Nebenwirkungen einhergehen. Gelegentlich, in etwa 1 von 100 Fällen, entstehen unter Umständen folgende unerwünschte Begleiterscheinungen:

• Schmerzen im Bauchraum
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall

Selten, also bei bis zu 1 von 1.000 Anwendern, entwickeln sich:

• Schwindel
• Augenbewegungsstörungen (Nystagmus)
• Störungen bei der Koordination von Bewegungen
• Kopfschmerzen
• Schwäche
• Verwirrung
• Benommenheit
• psychotische Beschwerden (gestörter Gemüts- oder Geisteszustand)
• depressive Verstimmung oder Depressionen
• Euphorie sowie ein Zustand der gesteigerten Erregung
• ansteigende Leberwerte (im Blut vorkommende Transaminasen)

In der Packungsbeilage finden Patienten außerdem diejenigen Nebenwirkungen, bei denen sich die konkrete Häufigkeit derzeit nicht bestimmen lässt. Bemerken Sie während der Anwendung des Arzneimittels unerwünschte Begleiterscheinungen bei sich, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Sofort sollten Sie die Therapie abbrechen und einen Mediziner kontaktieren, wenn

• es zu einer schweren Allergie oder Überempfindlichkeitsreaktion kommt (z.B. Atembeschwerden, Schwellungen im Bereich des Gesichts).
• sich Leberkrankheiten entwickeln.
• Beschwerden entstehen, die die Lunge betreffen (bspw. Brustschmerzen, Atemnot, Husten). Hier kann es gegebenenfalls sogar notwendig sein, den Notruf unter der 112 zu verständigen.
• Empfindungsstörungen auf eine Schädigung von Nerven hindeuten (u.a. Taubheitsgefühle, Brennen oder Schmerzen).
• der Arzt eine Blutarmut feststellt.
• Sie schwere Veränderungen oder Beschwerden Haut bemerken, z.B. schwere Ausschläge, die Entstehung schmerzhafter Blasen oder ein Abschälen der Haut.

Furadantin® Retard darf bei bekannten Allergien oder Überempfindlichkeiten gegenüber dem Wirkstoff oder einem der anderen Bestandteile nicht eingenommen werden. Auch wenn es in der Vorgeschichte zu Komplikationen oder starken Nebenwirkungen unter der Einnahme von nitrofurantoinhaltigen Präparaten gekommen ist, sollten Betroffene das Medikament nicht erneut anwenden.

Davon abgesehen müssen Patienten unter bestimmten weiteren Voraussetzungen auf eine Behandlung mit Furadantin® Retard verzichten:

• Lebererkrankungen
• Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
• Porphyrie
• Nierenerkrankungen
• reduzierte oder ganz ausbleibende Bildung von Urin
• Entzündung von Nerven

In der Schwangerschaft – einer Zeit, in der generell jede Medikation mit dem Gynäkologen besprochen werden muss – kann die Therapie mit dem Antibiotikum in den ersten beiden Trimestern grundsätzlich erfolgen. In dieser Zeit gilt das Medikament aber als Mittel der 2. Wahl. Andere, besser untersuchte, Antibiotika werden typischerweise bevorzugt.

Ab der 29. Schwangerschaftswoche darf die werdende Mutter Furadantin® Retard allerdings nicht mehr einnehmen. Andernfalls könnte das ungeborene Kind einem unnötigen Risiko ausgesetzt sein. Bei zu früh geborenen Säuglingen und Babys unter 3 Monaten ist die Anwendung des Präparats ebenfalls ausgeschlossen. Ob eine Behandlung mit Furadantin® Retard in der Stillzeit infrage kommt, muss der Arzt im individuellen Fall abwägen.

Wenn die Gabe der Furadantin® Retardkapseln mit 100 mg Nitrofurantoin in Ihrem Fall nicht infrage kommt, verordnet der Arzt eine Alternative. Über den Service von ZAVA können Sie zum Beispiel auch das Antibiotikum Monuril® (ab 18.56 €) anfragen. Das Granulat enthält als Wirkstoff 3.000 mg Fosfomycin und eignet sich bei akuten und unkomplizierten Harnwegsinfektionen. Füllen Sie dazu einfach den medizinischen Fragebogen bei Blasenentzündung aus – bei Angemessenheit stellen Ihnen unsere Ärzte ein passendes Rezept aus.

Angaben zum Hersteller

Pharmazeutischer Unternehmer

Amdipharm Limited, Temple Chambers, 3 Burlington Road, Dublin 4, Ireland

Hersteller

Lusomedicamenta Sociedade Tecnica Farmaceutica SA, Estrada Consiglieri Pedroso, 68-69-B, Queluz de Baixo, 2730-055 Barcarena-Portugal

Aesica Pharmaceuticals GmbH, Alfred-Nobel-Straße 10, 40789 Monheim, Deutschland