Metronidazol

Antibiotikum bei bakterieller Vaginose und Trichomonadeninfektion – Das Antibiotikum Metronidazol zählt zur Gruppe der Nitroimidazole. Es kommt zur Behandlung bakterieller Infektionen zum Einsatz, zum Beispiel bei der bakteriellen Vaginose oder einer Infektion mit Trichomonaden.

Bei bakterieller Vaginose ist die natürliche Zusammensetzung der Bakterien in der Scheide gestört. Durch das Ungleichgewicht kommt es zu Infektionen und Symptomen wie fischig riechendem und/oder grau-gelbem Ausfluss.

Die Trichomonadeninfektion zählt zu den sexuell übertragbaren Krankheiten. Trichomonaden sind Parasiten, die die Schleimhäute der Scheide oder der Harnröhre befallen und sich etwa durch Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen zeigen können.

Zudem findet Metronidazol unter anderem bei folgenden Erkrankungen Anwendung:

• Amöbenruhr (Infektionskrankheit durch Parasiten)
• Lambliasis (durch Parasiten hervorgerufene Durchfallerkrankung)
• verschiedene Infektionen mit Bakterien, die keinen Sauerstoff benötigen (anaerobe Bakterien)

Metronidazol wird darüber hinaus zum vorbeugenden Infektionsschutz genutzt, bei Operationen im weiblichen Geschlechtstrakt oder im Magen-Darm-Bereich.

Wirkstoff tötet Bakterien ab – Nach der Tabletteneinnahme wird Metronidazol in der Leber in sogenannte Hydroxymetabolite umgewandelt. Das sind besonders wirksame Stoffe, die gegen die Bakterien der Infektion vorgehen, indem sie deren Erbgut zerstören – anschließend sterben die Erreger ab.

Geringer Einfluss auf die Vaginalflora – Im Vergleich zu anderen Antibiotika greift Metronidazol weniger in die vaginale Flora (mikrobielle Besiedlung der Scheide) ein. Dadurch kann die natürliche Schutzfunktion der Scheide aufrechterhalten werden. Zusätzlich wirkt Metronidazol oft auch in Fällen, in denen andere Antibiotika versagen.

Tabletten mit 250, 400 oder 500 mg – Grundsätzlich gibt es Metronidazol als

• Vaginalcremes beziehungsweise -salben,
• Zäpfchen,
• Tabletten oder
• Infusionen zur Anwendung im Krankenhaus.

Besonders Tabletten stellen eine komfortable und wirksame Einnahmeform dar. Diese sind in Dosierungen mit

• 250 mg,
• 400 mg oder
• 500 mg Metronidazol erhältlich.

Welche Dosierung und welches Medikament sich für die jeweilige Behandlung eignet, entscheidet der Arzt nach vorliegender Infektion. Bei ZAVA gibt es beispielsweise die Antibiotika Metronidazol 400 Heumann oder Metronidazol Aristo® 400 mg.

Nein – Unabhängig von der Anwendungsform sind alle Medikamente mit Metronidazol verschreibungspflichtig. Sie erhalten Tabletten mit Metronidazol daher nicht rezeptfrei.

Vermuten Sie bei sich eine bakterielle Vaginose oder eine Infektion mit Trichomonaden, können Sie Ihre Behandlung über ZAVA online anfragen. Füllen Sie hierfür einfach den jeweiligen Fragebogen aus:

• zur Behandlung von bakterieller Vaginose
• zur Behandlung einer Trichomonadeninfektion

Unsere Ärzte überprüfen Ihre Angaben und können Ihnen anschließend bei Bedarf ein Rezept für Metronidazol 400 Heumann ausstellen.

Mit Wasser zu oder nach einer Mahlzeit – Die Tabletten von Metronidazol 400 Heumann sind unzerkaut mit 1 Glas Wasser während des Essens oder kurz danach einzunehmen. Bei Bedarf können Sie die Tabletten in der Mitte entlang der Bruchkerbe teilen, wenn Ihnen das Schlucken dadurch leichter fällt.

Die Wirkstoffdosierung, Einnahmehäufigkeit und Gesamteinnahmedauer legt Ihr Arzt individuell fest.

Allgemein gibt es folgende Empfehlungen für Erwachsene:

• bei einer bakteriellen Vaginose: Einmalgabe von 5 Tabletten oder täglich 2,5 Tabletten über 2-3 Einnahmen am Tag, insgesamt 7 Tage lang
• bei einer Trichomonadeninfektion: Einmalgabe von 5 Tabletten oder täglich 2-2,5 Tabletten über 2-3 Einnahmen, für 7 Tage

Generell sollte Metronidazol nicht länger als 10 Tage in Folge eingenommen werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Beachten Sie immer die Einnahmehinweise der Packungsbeilage und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Wann beginne ich mit der Einnahme von Metronidazol?

Für gewöhnlich können Sie mit der Einnahme starten, sobald Ihnen Ihr Arzt das Antibiotikum verschrieben hat. Stimmen Sie sich zum genauen Einnahmebeginn mit Ihrem Arzt ab.

Was mache ich, wenn ich die Einnahme vergessen habe?

Abhängig vom vergangenen Zeitfenster – Nehmen Sie nicht die doppelte Menge an Tabletten ein. Haben Sie die Einnahme von Metronidazol 400 Heumann vergessen, gehen Sie wie folgt vor:

• Bemerken Sie die verpasste Anwendung noch am selben Tag, können Sie die Tablette(n) in der vorgesehenen Dosierung nachträglich schlucken.
• Fällt Ihnen das Versäumnis erst am nächsten Tag auf, kontaktieren Sie Ihren Arzt. Unter Umständen muss dann die Behandlung verlängert werden.

Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage des Medikaments.

Was mache ich, wenn ich eine größere Menge Metronidazol 400 Heumann eingenommen habe als vorgesehen?

Bei größeren Mengen den Arzt aufsuchen – Haben Sie einmalig unabsichtlich die doppelte Menge an Tabletten eingenommen, ist das in der Regel nicht weiter schlimm. Führen Sie die Anwendung zum nächsten Zeitpunkt wie mit dem Arzt besprochen fort.

Bei einer deutlichen Überdosierung sind unter anderem

• Übelkeit,
• Erbrechen,
• Atemnot,
• Herzrasen oder
• Orientierungsprobleme

möglich. Kontaktieren Sie daher Ihren Arzt vor Ort, wenn Sie mehr als die doppelte Menge an Tabletten eingenommen haben.

Worauf ist zu achten, wenn ich die Einnahme von Metronidazol beenden möchte?

Nicht frühzeitig abbrechen – Sie sollten Antibiotika mit Metronidazol generell so lange anwenden, wie es Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. Ein vorzeitiger Einnahmestopp kann den Behandlungserfolg gefährden. Leiden Sie unter Nebenwirkungen, aufgrund derer Sie die Behandlung abbrechen möchten, sprechen Sie vorab mit Ihrem Arzt. Er kann Sie zu Gegenmaßnahmen oder möglichen alternativen Arzneimitteln beraten.

In der Schwangerschaft nach ärztlicher Abwägung, nicht während der Stillzeit – Während des 1. Schwangerschaftsdrittels wird von der Einnahme von Antibiotika mit Metronidazol dringend abgeraten. Auch wenn Untersuchungen hierzu nicht eindeutig sind, gibt es Hinweise darauf, dass das Risiko für Fehlbildungen durch die Einnahme erhöht sein könnte. Während des 2. und 3. Drittels der Schwangerschaft kann Metronidazol unter Umständen eingesetzt werden, wenn der Arzt dies nach einer sorgfältigen Nutzen-Risiko-Abwägung als sinnvoll erachtet. Informieren Sie Ihren Arzt daher immer darüber, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft bei sich vermuten oder planen, schwanger zu werden.

Der Wirkstoff Metronidazol geht nach Einnahme der Tabletten in die Muttermilch über und würde beim Stillen an das Kind weitergegeben werden. Metronidazol ist daher während der Stillzeit nicht geeignet beziehungsweise sollte das Stillen für den Behandlungszeitraum unterbrochen werden. Bitte beachten Sie, dass auch nach Behandlungsende für 2-3 Tage nicht gestillt werden darf. Ihr Arzt kann Sie hierzu beraten.

Ja, bei der Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten – Eine Partnerbehandlung ist bei Erkrankungen empfehlenswert, die durch ungeschützten sexuellen Kontakt übertragen werden können. Hierzu zählt etwa eine Infektion mit Trichomonaden. Viele Infektionen verlaufen gerade bei Männern oft symptomlos und werden von den Betroffenen gar nicht wahrgenommen. Durch ungeschützten Geschlechtsverkehr geben sie die Erkrankung dann unwissentlich weiter. Um eine erneute gegenseitige Ansteckung („Ping-Pong-Effekt“) zu vermeiden, sollte daher in Absprache mit einem Arzt auch eine Behandlung des Partners erwogen werden. Während der Therapie sollte am besten kein Geschlechtsverkehr stattfinden.

Bei einer Wirkstoffallergie – Von der Anwendung ist abzusehen, wenn eine Überempfindlichkeit (Allergie) gegen Metronidazol oder einen anderen Wirkstoff aus der Gruppe der Nitroimidazole bekannt ist.

Unter anderem bei Leberschäden und Blutbildungsstörungen – Bei speziellen Vorerkrankungen oder bestimmten Gegebenheiten entscheidet der Arzt je nach Fall, ob die Einnahme von Metronidazol möglich ist. Bei Metronidazol 400 Heumann muss in folgenden Situationen abgewogen werden:

• Störungen der Blutbildung
• schwere Leberschäden
• Erkrankungen, die das Rückenmark, die Nerven oder das Gehirn betreffen

Informieren Sie Ihren Arzt immer über jegliche Vorerkrankungen, damit diese, wenn nötig, bei der Behandlungsplanung berücksichtigt werden können.

Häufig Zungenbelag, Übelkeit, Durchfall, dunkel gefärbter Urin – Wie auch bei allen anderen Medikamenten sind Nebenwirkungen durch Antibiotika wie Metronidazol nicht generell auszuschließen. Sie treten jedoch nicht bei allen Patienten auf. Die folgenden Nebenwirkungen sind für Metronidazol 400 Heumann bekannt.

Bei bis zu 1 von 10 Behandelten können folgende häufige Nebenwirkungen auftreten:

• metallischer Geschmack im Mund
• Zungenbelag
• bitteres Aufstoßen
• Entzündung der Zunge (Glossitis) oder der Mundschleimhaut (Stomatitis)
• Mundtrockenheit
• Magenschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Appetitlosigkeit
• Durchfall
• Dunkelfärbung des Urins (aufgrund eines Stoffwechselprodukts des Metronidazols; hat keinen Krankheitswert)

Mögliche gelegentliche Nebenwirkungen (bei bis zu 1 von 100 Anwendern) sind:

• Pilzinfektionen (z.B. Candida albicans) im Genitalbereich
• Hautreaktionen (wie Juckreiz, Nesselausschlag)
• allergische Reaktionen (etwa mit allergischem Schnupfen)
• Schwächegefühl
• Arzneimittelfieber
• verringerte Anzahl der weißen Blutkörperchen
• Leberfunktionsstörungen (z.B. Erhöhung mancher Leberenzyme)
• Schlaflosigkeit und/oder Schläfrigkeit
• erhöhte Erregbarkeit, Verwirrtheitszustände
• depressive Verstimmungen
• Krampfanfälle
• Nervenstörungen (z.B. mit Taubheitsgefühl, pelzigem Gefühl oder Kribbeln in den Extremitäten),
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Bewegungsstörungen
• Sehstörungen (wie verschwommenes Sehen)
• Blasenentzündung
• Schmerzen beim Wasserlassen, Harninkontinenz
• Schwächegefühl

Als sehr selten auftretend (bei bis zu 1 von 10.000 Patienten) sind folgende Beschwerden bekannt:

• Fehlen gewisser weißer Blutkörperchen und Verringerung der Blutplättchen
• anaphylaktischer (allergischer) Schock mit Atemnot, Schwindel, starkem Blutdruckabfall
• Entzündung des Dickdarms
• Bauchspeicheldrüsenentzündung
• bei längerer Therapie mit hohen Dosen: Sprachstörungen, Gangstörungen, Sehstörungen, Funktionsstörungen des Gehirns

Weiterhin gibt es folgende Nebenwirkungen, deren Häufigkeit nicht bekannt ist:

• Sinnestäuschungen, psychotische Störungen
• Hirnhautentzündung (nicht bakteriell bedingt)
• Leberschäden

Sollten bei Ihnen als Nebenwirkung lebensbedrohliche Symptome auftreten (z.B. Atemnot, starker Blutdruckabfall als Teil eines anaphylaktischen Schocks), rufen Sie bitte umgehend den Notarzt unter 112. Auch weniger akute Beschwerden sollten Sie ernst nehmen. Informieren Sie Ihren Arzt über sämtliche Nebenwirkungen, die im Zusammenhang mit der Einnahme von Metronidazol stehen könnten. Womöglich kann er die Dosierung anpassen oder Ihnen ein anderes Arzneimittel verordnen.

Zudem haben Sie immer die Möglichkeit, Nebenwirkungen eines Medikaments direkt an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte zu melden. Dadurch kann die Sicherheit von Antibiotika wie Metronidazol weiter verbessert werden.

Alle Arzneimittel im Blick – Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder bis vor kurzer Zeit angewandt haben. Das gilt auch für rezeptfreie Mittel. Denn manche Arzneimittel können bei zeitgleicher Einnahme mit Metronidazol Wechselwirkungen auslösen (z.B. die Wirkung verstärken/abschwächen oder Nebenwirkungen hervorrufen).

Unter der Einnahme von Metronidazol 400 Heumann sind Wechselwirkungen mit folgenden Wirkstoffen möglich:

• Disulfiram (zur Entwöhnung bei Alkoholabhängigkeit)
• Barbiturate und Phenytoin (unter anderem gegen Schlafstörungen und Krampfanfälle)
• Cimetidin (zur Behandlung bei Magenschleimhautentzündung und Magen-Darm-Geschwüren)
• Antikoagulantien vom Warfarin-Typ (bestimmte blutgerinnungshemmende Mittel)
• Lithium (etwa bei manisch-depressiven Patienten)
• Cyclosporin (unterdrückt das Immunsystem, z.B. bei einer Organtransplantation)
• 5-Fluorouracil und Busulfan (zur Krebsbehandlung)
• andere Antibiotika (wie Amoxicillin)
• Amiodaron (bei Herzrhythmusstörungen)

Verwenden Sie ein Arzneimittel mit einem dieser Wirkstoffe, wird Ihr Arzt entscheiden, ob die Einnahme von Metronidazol für Sie geeignet ist.

Besser keinen Alkohol trinken – Während der gesamten Behandlungszeit mit Metronidazol sowie bis zu 48 Stunden nach der letzten Einnahme sollten Sie auf Alkohol möglichst komplett verzichten. Unter einer Behandlung mit Metronidazol können selbst verhältnismäßig geringe Mengen an Alkohol das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen sowie Unverträglichkeitssymptome hervorrufen (z.B. Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen).

Auf Nebenwirkungen achten – Es ist möglich, dass Antibiotika mit Metronidazol bei einzelnen Patienten Nebenwirkungen auslösen, die das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Hierzu zählen Beschwerden wie Schwindel, Sehstörungen, Schläfrigkeit oder Verwirrtheit. Treten solche Symptome auf, sollten Sie kein Auto oder andere Fahrzeuge fahren und auf das Bedienen von Maschinen oder elektrischem Werkzeug verzichten. Lassen Sie sich im Zweifel von Ihrem Arzt beraten.

Metronidazol als Hauptwirkstoff – 1 Tablette enthält 400 mg Metronidazol. Weitere Bestandteile des Antibiotikums sind:

• Maisstärke
• Laktose-Monohydrat
• Povidon K30
• mikrokristalline Cellulose
• Cellulose
• Macrogol 6000
• Crospovidon
• Magnesiumstearat (Ph. Eur.)
• hochdisperses Siliciumdioxid

Durch die enthaltene Laktose ist Metronidazol 400 Heumann nur bedingt für Menschen mit Laktoseintoleranz geeignet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eine Unverträglichkeit vorliegt.

Ob die Inhaltsstoffe von Metronidazol 400 Heumann muslimischen Ernährungsregeln genügen oder komplett vegan gewonnen wurden, ist nicht bekannt. Mehr Informationen hierzu kann Ihnen Ihr Apotheker geben.

Knapp 15 € – Wenn Sie Metronidazol kaufen möchten, sind die Kosten unter anderem abhängig vom jeweiligen Hersteller und der Packungsgröße. Das Antibiotikum Metronidazol 400 Heumann können Sie beispielsweise bei ZAVA ab 14.77 € erhalten.

Wie ist Metronidazol Heumann 400 aufzubewahren?

Belassen Sie die Tabletten bis zur Einnahme in der Originalverpackung, um sie vor Licht zu schützen. Lagern Sie das Antibiotikum für Kinder unzugänglich.

Wie muss das Produkt entsorgt werden?

Informieren Sie sich bei Ihrem Apotheker dazu, wie Sie Metronidazol am besten entsorgen, wenn Sie dieses nicht mehr nutzen. Spülen Sie übrige Tabletten keinesfalls über die Toilette oder ein Waschbecken herunter, da das der Umwelt schadet.

Verwenden Sie das Medikament nicht mehr, wenn das auf dem Umkarton und dem Blister aufgedruckte Verfallsdatum bereits abgelaufen ist.

Wie sieht Metronidazol 400 Heumann aus?

Es handelt sich um weißliche, abgerundete Tabletten mit einer beidseitigen Bruchkerbe zum leichteren Teilen.

In welchen Packungsgrößen ist Metronidazol 400 Heumann erhältlich?

Das Arzneimittel gibt es in Packungsgrößen mit 10, 14, 20 oder 30 Tabletten. Bitte beachten Sie, dass bei ZAVA unter Umständen nicht alle Packungsgrößen verfügbar sind.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

HEUMANN PHARMA

GmbH & Co. Generica KG

Südwestpark 50

90449 Nürnberg