Sildénafil

Le Sildénafil est la version générique du Viagra®, un médicament développé par le laboratoire américain Pfizer pour traiter les troubles de l’érection. Il contient la même substance active que le Viagra®, le citrate de sildénafil et est commercialisé par Pfizer lui-même, ainsi que d'autres laboratoires comme Biogaran, Mylan et Sandoz.

Il appartient à la famille des médicaments inhibiteurs de la PDE5 (phosphodiestérase de type 5), une enzyme qui joue un rôle important dans le mécanisme de l’érection.

Le Sildénafil agit en bloquant l’enzyme PDE5, qui limite normalement la circulation sanguine dans le pénis. En l’inhibant, il favorise l’afflux sanguin vers le pénis lors d’une stimulation sexuelle, ce qui permet d’obtenir et de maintenir une érection plus facilement.

L’effet du Sildénafil n’est pas automatique : il nécessite une stimulation sexuelle pour agir. L’effet se manifeste généralement 30 à 60 minutes après la prise et peut durer entre 4 et 5 heures, selon les individus.

Le Sildénafil est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg. La posologie dépend de l’âge, de votre état de santé et de votre tolérance individuelle. La dose initiale recommandée est de 50 mg, mais elle peut être ajustée si nécessaire.

• Sildénafil 25 mg

Ce dosage est généralement prescrit si vous êtes avez plus de 65 ans ou présentez des problèmes de foie ou de reins. Ce dosage est moins puissant, mais mieux toléré.

• Sildénafil 50 mg

C’est la posologie de départ la plus courante, offrant un bon équilibre entre efficacité et tolérance.

• Sildénafil 100 mg

C’est la dose maximale qui peut être prescrite. Elle est réservée aux personnes chez qui le 50 mg ne permet pas d’obtenir une érection satisfaisante et qui continuent à bander mou, rendant la pénétration difficile. Cependant, ce dosage a un risque accru d’effets indésirables.

Le Sildénafil 20 mg n’est pas indiqué dans le traitement des troubles de l’érection. Ce dosage est uniquement prescrit dans le cadre de l’hypertension artérielle pulmonaire.

Quand prendre du Sildénafil ?

Prenez le Sildénafil environ 1 heure avant le rapport sexuel. Ne dépassez pas la dose prescrite et ne prenez pas plus de 1 comprimé par jour.

Quelle est la durée de l'effet du Sildénafil ?

La durée de l’effet du sildenafil 25 mg, 50 mg ou 100 mg est généralement de 4 à 5 heures après la prise. Cette durée peut toutefois varier selon votre âge, votre état de santé et votre tolérance individuelle. La principale différence entre les dosages réside surtout dans l’intensité de l’effet, et non dans sa durée.

Ainsi, une dose de Sildénafil de 200 mg n’augmentera pas la durée de l’effet, et pourra, au contraire, entraîner des risques pour votre santé.

Comment prendre le Sildénafil pour la première fois ?

Pour la première utilisation, il est conseillé de commencer par la dose standard de 50 mg, sauf contre-indication médicale. Prenez le comprimé avec un verre d’eau et attendez que le médicament fasse effet.

Si votre médecin juge nécessaire d’augmenter la dose, il n’y a pas lieu de vous inquiéter sur comment prendre le Sildénafil 100 mg, car les recommandations restent les mêmes : 1 comprimé par jour, à jeun ou après un repas léger, environ 1 heure avant le rapport sexuel.

Votre médecin pourra ainsi ajuster la dose en fonction de l’efficacité et de votre tolérance individuelle.

Peut-on prendre du Sildénafil tous les jours ?

Non, une utilisation quotidienne n’est pas recommandée, car cela augmente le risque d’effets indésirables sans améliorer l’efficacité. Le Sildénafil ne doit pas être pris plus d’1 fois par jour.

Si vous pensez avoir besoin d’un traitement plus fréquent, il existe des alternatives. Parlez-en à votre médecin.

Quels sont les risques en cas de surdosage du Sildénafil ?

En cas de surdosage du Sildénafil, les effets indésirables peuvent s’intensifier :

• maux de tête sévères
• vertiges et sensations de fatigue
• hypotension ou hypertension
• palpitations
• rougeur du visage et bouffées de chaleur
• troubles digestifs
• troubles visuels
• congestion nasale
• priapisme (érection prolongée et douloureuse)

Contactez immédiatement un·e médecin ou le service d’urgence si cela se produit.

Comme tout autre médicament, le Sildénafil peut entraîner des effets indésirables. Néanmoins, ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Sauf dans de rares cas, les effets indésirables du Sildénafil apparaissent généralement peu après la prise et disparaissent en moins de 24 heures.

Que puis-je faire pour réduire les effets secondaires ?

Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire les effets indésirables du Sildénafil :

• respectez la dose prescrite et ne dépassez pas 100 mg par prise et par jour ;
• prenez le comprimé avec un verre d’eau, à jeun ou après un repas léger, et évitez les repas très gras qui peuvent retarder l’effet du médicament ;
• buvez suffisamment d’eau pour limiter les maux de tête et favoriser l’élimination du médicament ;
• évitez la consommation d’alcool et de stimulants, car ils peuvent affecter votre capacité à avoir une érection et aussi à accentuer les effets indésirables (hypotension, vertiges).

Si vous ressentez des effets indésirables persistants ou gênants, parlez-en à votre médecin pour réévaluer le dosage ou le traitement.

Le Sildénafil peut ne pas convenir à tout le monde : certaines affections ou certains traitements peuvent interagir et réduire son efficacité, voire le rendre dangereux.

Quelles conditions médicales sont contre-indiquées avec le Sildénafil ?

Ne prenez pas de Sildénafil si vous :

• avez moins de 18 ans ;
• ne présentez pas de troubles d’érection ;
• êtes allergique au Sildénafil ou à un autre composant du médicament (lactose, cellulose, dioxyde de titane, etc.) ;
• avez une maladie cardiaque grave ou avez récemment eu une crise cardiaque ;
• avez eu un accident vasculaire cérébral (AVC) récent, moins de 6 mois ;
• présentez une hypotension (pression artérielle basse) ;
• avez une insuffisance hépatique sévère ;
• avez déjà perdu la vision d’un œil à cause d’une neuropathie optique ischémique antérieure ;
• avez des maladies rares héréditaires des yeux, comme la rétinite pigmentaire.

Quels traitements sont contre-indiqués avec le Sildénafil ?

Le Sildénafil peut entraîner des interactions médicamenteuses risquées avec certains traitements. Il ne doit pas être utilisé si vous prenez :

• des dérivés nitrés (pour traiter l’angine de poitrine) ;
• des donneurs d’oxyde nitrique (comme les poppers) ;
• du riociguat (pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire) ;
• d’autres inhibiteurs de la PDE5 ou traitements contre la dysfonction érectile (comme le Tadalfil, le Vardénafil, etc.) ;
• des inhibiteurs de protéase, notamment pour le traitement d'une infection par le VIH (dans ce cas, un dosage plus faible (25 mg) est recommandé ;
• des médicaments contenant du sildénafil (comme le Revatio®).

Le Sildénafil est-il dangereux ?

Non, le Sildénafil n’est pas dangereux pour votre santé dès lors que vous respectez les recommandations de votre médecin, notamment le dosage et la posologie.

C’est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire. Une consultation médicale préalable est essentielle afin d’éviter les interactions avec d’autres traitements, les contre-indications liées à certaines affections et tout risque d’effets indésirables graves.

Peut-on acheter du Sildénafil en ligne ?

Acheter du Sildénafil en ligne n’est pas recommandé, car cela représente un risque pour votre santé.

En revanche, vous pouvez consulter un·e médecin en ligne, sans rendez-vous ni face-à-face, via nos services, pour demander un traitement contre les troubles de l’érection. Vous remplissez un questionnaire de santé en ligne, nos médecins évaluent votre situation puis s’assurent que le traitement vous convient.

Le cas échéant, vous recevrez une ordonnance à télécharger dans le délai que vous aurez choisi depuis votre Espace personnel. Vous pourrez ensuite procéder à l'achat du générique de Viagra® en pharmacie. En dehors de ce cadre, il est illégal et potentiellement dangereux d’acheter du Sildénafil en ligne.

Peut-on acheter du Sildénafil sans ordonnance ?

Acheter du Sildénafil sans ordonnance en ligne est illégal et peut présenter des risques pour votre santé en raison d’une qualité incertaine du produit et de l’absence d’un suivi médical approprié.

Le Sildénafil appartient à la liste I des médicaments soumis à prescription médicale obligatoire. Vous ne pouvez donc pas l’acheter sans ordonnance, que ce soit en ligne ou en pharmacie, et surtout pas en auto-médication. Seul·e un·e médecin, après évaluation de votre état de santé général, de vos antécédents médicaux et de vos traitements en cours, peut établir une prescription.

Le prix du Sildénafil pour homme est librement fixé par les pharmacies et peut donc varier d’une officine à l’autre.

À titre indicatif, le prix du Sildénafil peut varier selon le dosage, la pharmacie et la région. En moyenne :

• le prix d’une boîte de 4 comprimés de Sildénafil 25 mg, le dosage le plus faible, est de 13,85 € ;
• le prix d’une boîte de 4 comprimés de 50 mg de Sildénafil, le plus courant, est de 14,80 € ;
• le prix d’une boîte de 4 comprimés de Sildénafil 100 mg, le dosage le plus élevé, est de 12,79 €.

Le tableau suivant présente un aperçu plus détaillé des prix en fonction des dosages et des conditionnements.

Non, le Sildénafil n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie même sur ordonnance, car dans la plupart des cas, il est considéré comme un traitement de confort.

Il existe 4 alternatives au Sildénafil que nos médecins peuvent vous prescrire, si nécessaire, pour traiter les troubles de l’érection :

• le Viagra® (sildénafil) ;
• le Cialis® (tadalafil) ;
• le Spedra® (avanafil) ;
• le Vardénafil (vardénafil).

Tous agissent sur le même mécanisme, mais présentent des caractéristiques propres qui influencent la posologie, la durée d’action et le profil des effets indésirables.

Viagra : princeps du Sildénafil

L’alternative principale au Sildénafil est le Viagra®, le médicament original. En comparant Sildénafil vs Viagra®, il n’existe pas de différence d’efficacité : la substance active est identique, le sildénafil, et agit de la même façon.

La distinction principale réside dans le prix : le Sildénafil, en tant que générique du Viagra® est vendu moins cher, tout en garantissant la même efficacité et la même tolérance.

En quoi le Tadalafil (Cialis) est-il différent du Sildénafil ?

Lorsqu’on compare Tadalafil vs Sildénafil, la principale différence réside dans la durée d’action. Le Tadalafil (Cialis®) peut rester efficace jusqu’à 36 heures, ce qui offre davantage de souplesse et de spontanéité dans la vie sexuelle.

La posologie, le mode d’administration (comprimé oral) et le profil des principaux effets indésirables (céphalées, rougeurs, troubles digestifs) sont relativement proches. En revanche, la fréquence de prise diffère :

• le Sildénafil est pris à la demande, mais pas plus d’1 fois par jour, environ 30 à 60 minutes avant un rapport ;
• le Tadalafil peut être utilisé soit à la demande, soit en traitement quotidien à faible dose (2,5 à 5 mg).

Spedra (principe actif : avanafil)

Le Spedra® contient de l’avanafil, un inhibiteur de la PDE5 plus récent. Son principal avantage est son action très rapide, parfois dès 15 minutes après la prise, ce qui permet de réduire l’attente avant le rapport sexuel.

La durée d’action est plus courte (4 à 6 heures) que celle du Tadalafil (36 heures), mais comparable à celle du Sildénafil (4 à 5 heures). Les effets indésirables sont similaires à ceux des autres traitements PDE5.

Vardénafil (principe actif : vardénafil)

Le Vardénafil agit également comme inhibiteur de la PDE5 et présente une efficacité comparable au Sildénafil. Il a une durée d’action moyenne d’environ 4 à 5 heures et se prend généralement 30 à 60 minutes avant le rapport sexuel. Les effets indésirables et le mode d’administration sont proches de ceux du Sildénafil et du Viagra®.

Voici un petit tableau comparatif de ces 4 principes actifs :