Metformin - 1 A Pharma®

Bei Metformin - 1 A Pharma® handelt es sich um ein Arzneimittel in Tablettenform zur Einstellung des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ 2-Diabetes. Der enthaltene Wirkstoff Metformin senkt bei diesen Patienten den erhöhten Blutzuckerspiegel, indem es die Abgabe von Zucker (Glukose) aus der Leber hemmt und hat zudem einen positiven Effekt auf den Cholesterinspiegel. Außerdem verbessert Metformin die Aufnahme von Glukose in die Muskulatur und verzögert im Darm die Aufnahme von Glukose aus der Nahrung. Dadurch sorgt Metformin insgesamt dafür, dass der krankhaft erhöhte Blutzuckerspiegel erniedrigt und der Anstieg des Blutzuckers nach einer Mahlzeit gebremst wird.

Metformin - 1 A Pharma® ist in den Dosierungen 500 mg, 850 mg und 1.000 mg pro Tablette erhältlich. Die Höchstdosis beträgt 3.000 mg pro Tag für ansonsten gesunde Erwachsene.

• Eine Dosierung von 500 mg 2- bis 3-mal täglich ist eine gebräuchliche Anfangsdosierung bei Erwachsenen. Anfangs kann diese Wirkstärke ausreichen, häufig muss sie mit fortschreitender Erkrankungsdauer aber erhöht werden
• Auch die Gabe von 850 mg 2- bis 3-mal pro Tag wird häufig als Startdosis verordnet, insbesondere bei stärker erhöhten Blutzuckerspiegeln oder höherem Körpergewicht
• Tabletten mit 1.000 mg Metformin enthalten mehr Wirkstoff als die anderen beiden Dosierungen und sind somit stärker. Einzeldosen von 1.000 mg oder mehr werden verordnet, wenn geringere Dosierungen nicht zu einer zufriedenstellenden Einstellung des Blutzuckerspiegels geführt haben

Die Dosierung orientiert sich hauptsächlich am Blutzuckerspiegel sowie am HbA1c-Wert, der (etwas ungenau) auch als Langzeit-Blutzucker bezeichnet wird. Ziel ist typischerweise ein HbA1c-Wert von 6,5-7,5 %, allerdings kann der Zielwert je nach Alter und Vorerkrankungen variieren.

Anfangs wird in der Regel eine Tagesdosis von 2- oder 3-mal 500 mg oder 850 mg verschrieben und der Blutzucker sowie der HbA1c-Wert regelmäßig kontrolliert. Wenn die Werte hinreichend gesenkt wurden, wird die Dosis beibehalten, ansonsten wird Ihr Arzt Ihnen eine höhere Dosierung verordnen, bis eine ausreichende Senkung des Blutzuckers erreicht wurde. Je nach Dosis kann es sein, dass Ihr Arzt Ihnen Metformin - 1 A Pharma® in einer anderen Wirkstärke als zuvor verschreibt.

Halten Sie sich unbedingt an die verschriebene Dosierung und nehmen Sie diese regelmäßig wie von Ihrem Arzt verordnet ein. Diabetes ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die unbehandelt zu schwerwiegenden Folgeschäden führt und daher korrekt therapiert werden muss.

Bei Metformin - 1 A Pharma® handelt es sich um Filmtabletten, die nach oder zu den Hauptmahlzeiten unzerkaut mit etwas Flüssigkeit geschluckt werden. Die meisten Patienten müssen Metformin - 1 A Pharma® 2-mal (zum Frühstück und zum Abendessen) oder 3-mal täglich (zum Frühstück, zum Mittagessen und zum Abendessen) einnehmen. Ihr Arzt wird die Anzahl der einzunehmenden Tagesdosen im Vorfeld mit Ihnen besprechen.

Nehmen Sie die vergessene Dosis nicht nach, sondern nehmen Sie die nächste Dosis zur geplanten Zeit ein. Auch falls Sie mehrere Einnahmen verpasst haben, fahren Sie einfach mit der Einnahme zur nächsten vorgesehenen Zeit wie gewohnt fort und nehmen keine vergessene Tablette nach. Sollten Sie die Einnahme häufiger vergessen, ist es ratsam, mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob die Medikation geändert werden kann. Beispielsweise kann es in solchen Fällen sinnvoll sein, die Anzahl der täglichen Einnahmen zu verändern.

Eine Überdosierung liegt vor, wenn Sie mehr Metformin - 1 A Pharma® als verschrieben eingenommen haben. Eine Überdosierung kann zu einer sogenannten Laktatazidose führen, also einer akuten Übersäuerung des Blutes durch Milchsäure.

Wenn Sie nach einer Überdosierung von Metformin - 1 A Pharma® bei sich Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, Atemnot oder Unwohlsein bemerken, müssen Sie sofort einen Arzt oder den Rettungsdienst unter der Telefonnummer 112 kontaktieren. Fahren Sie in diesem Fall nicht selbst mit dem Auto.

Metformin - 1 A Pharma® gilt grundsätzlich als ein gut verträgliches Medikament. Unter den folgenden Umständen darf Metformin - 1 A Pharma® aber nicht angewendet werden:

• wenn Sie allergisch oder überempfindlich gegenüber Metformin oder einem der sonstigen Inhaltsstoffe sind
• bei schweren Nierenfunktionsstörungen
• bei schweren Infektionen (z.B. der Lunge, Bronchien oder Niere)
• bei starkem Flüssigkeitsverlust (z.B. bei andauerndem Durchfall oder Erbrechen)
• bei Leberfunktionsstörungen
• bei Alkoholvergiftung oder Alkoholabhängigkeit
• wenn Sie an Erkrankungen leiden, die zu einem Sauerstoffmangel in Körpergeweben führen, zum Beispiel Herzschwäche oder ein erst kürzlich zurückliegender Herzinfarkt
• bei einer akuten, stoffwechselbedingten Übersäuerung des Blutes (metabolische Azidose) inklusive sehr stark erhöhtem („entgleistem”) Blutzuckerspiegel

Außerdem sollten Sie in den folgenden Fällen Rücksprache mit Ihrem Arzt halten, ob die Einnahme von Metformin verändert, unterbrochen bzw. beendet werden muss:

• wenn Sie schwanger sind oder stillen
• falls Sie sich einer größeren Operation unterziehen
• wenn Ihnen ein jodhaltiges Kontrastmittel gegeben werden soll, beispielsweise im Rahmen einer Röntgenaufnahme oder Computertomographie
• wenn Sie eine eingeschränkte Herzfunktion oder eine leicht eingeschränkte Nierenfunktion haben

Für eine vollständige Auflistung aller Gegenanzeigen ziehen Sie bitte die Packungsbeilage zurate.

Vor allem zu Beginn der Behandlung mit Metformin - 1 A Pharma® können leichte Nebenwirkungen auftreten. Falls Sie Nebenwirkungen bei sich bemerken und sich unsicher sind, ob Sie Metformin - 1 A Pharma® weiterhin einnehmen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Sehr häufig, also bei mehr als 1 von 10 Behandelten, können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen
• Durchfall
• Appetitverlust

Hinweis: Oftmals lassen sich diese Beschwerden durch ein Verteilen der Tagesdosis auf mehrere über den Tag verteilte Einnahmen beziehungsweise durch die Einnahme von Metformin nach den Mahlzeiten verringern.

Häufig, also bei 1 bis 10 von 100 Behandelten, zeigen sich als Nebenwirkung:

• Geschmacksveränderungen (z.B. ein metallischer Geschmack)

Weitere, sehr seltene Nebenwirkungen sind in der Packungsbeilage aufgeführt. Wenn Sie unter der Anwendung von Metformin - 1 A Pharma® Schwierigkeiten beim Atmen, eine starke allergische Reaktion oder Muskelkrämpfe erleiden, sollten Sie umgehend einen Arzt oder den Rettungsdienst (Telefonnummer 112) kontaktieren.

Behandlungsziel: Minimierung von Spätfolgen

Die Verwendung von Metformin - 1 A Pharma® stellt keine Heilung Ihres Diabetes dar, sondern dient der Symptomkontrolle und soll das Auftreten von Spätschäden reduzieren. Metformin - 1 A Pharma® kann die Vorzüge einer gesunden Lebensweise nicht ersetzen. Folgen Sie weiterhin allen Ernährungsratschlägen Ihres Arztes und sorgen Sie für regelmäßige körperliche Bewegung.

Erhöhtes Risiko einer Laktatazidose

Unter der Einnahme von Metformin - 1 A Pharma® besteht ein erhöhtes Risiko einer Laktatazidose (Übersäuerung im Blut mit Milchsäure). Dies ist eine sehr seltene, aber gefährliche Nebenwirkung, die unter Umständen eine sofortige stationäre Aufnahme erfordert. Das Risiko einer Laktatazidose ist insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion, Alkoholkonsum oder längerem Fasten erhöht. Eine Laktatazidose kann sich durch Erbrechen, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, starke Müdigkeit, sowie Atemnot äußern. Sollten Sie diese Symptome bei sich bemerken, kontaktieren Sie bitte umgehend einen Arzt oder den Rettungsdienst unter der Telefonnummer 112. Fahren Sie unter keinen Umständen selbst mit dem Auto zum Arzt oder Krankenhaus.

Vorsicht vor Unterzuckerung bei Kombinationstherapie

Wenn Sie neben Metformin - 1 A Pharma® noch weitere Medikamente gegen Diabetes verwenden, beispielsweise Insulin, Sulfonylharnstoffe oder Glinide, kann eine Abweichung von der besprochenen Dosierung zu Unterzuckerung (Hypoglykämie) führen. Dies ist vor allem bei der Teilnahme am Straßenverkehr oder dem Benutzen von Maschinen zu bedenken. Eine Unterzuckerung kann sich durch Konzentrationsschwierigkeiten, Schwitzen, erhöhtem Herzschlag, Schwächegefühl, Benommenheit oder Sehstörungen äußern. Halten Sie sich daher an die Dosierungen, die Ihr Arzt Ihnen verordnet hat. Zusätzlich kann der Besuch einer Patientenschulung dabei helfen, im Umgang mit Diabetes sowie Antidiabetika sicherer zu werden.

Besondere Hinweise

Bei bevorstehenden operativen Eingriffen sowie Röntgenverfahren mit jodhaltigen Kontrastmitteln sollte Metformin - 1 A Pharma® 48 Stunden zuvor – und nur unter ärztlicher Kontrolle – abgesetzt werden. Sprechen Sie hierzu am besten im Vorfeld mit Ihrem behandelnden Arzt.

Die Einnahme von Metformin 1 A Pharma steigert das Risiko für einen Vitamin B12-Mangel. Patienten sollten daher besonders auf entsprechende Mangelerscheinungen achten und gegebenenfalls einen Test machen. Zu den Symptomen zählen etwa Konzentrationsschwäche, Müdigkeit, Vergesslichkeit, Taubheit beziehunsgsweise Kribbeln am Körper und depressive Verstimmungen. Für Risikogruppen sind regelmäßige Tests zu empfehlen.

Wechselwirkung mit Medikamenten

Metformin - 1 A Pharma® kann besonders Wechselwirkungen mit den folgenden Medikamenten eingehen:

• jodhaltige Kontrastmittel, z.B. im Rahmen von Röntgenuntersuchungen
• Medikamente zur Steigerung der Urinausscheidung (Diuretika), insbesondere Schleifendiuretika wie Furosemid
• Schmerzmittel wie Ibuprofen, Aspirin (Acetylsalicylsäure), Celecoxib und andere nicht-steroidale Antirheumatika (NSARs) oder COX-2-Hemmer
• ACE-Hemmer zur Behandlung von Bluthochdruck, z.B. Ramipril
• Blutdrucksenker aus der Gruppe der Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten wie Candesartan
• sogenannte Beta-2-Agonisten zur Behandlung von Asthma, unter anderem Salbutamol und Terbutalin
• Kortikosteroide wie Cortison (auch bei lokaler Anwendung als Creme)
• Metformin kann die gerinnungshemmende Wirkung von Phenprocoumon (Handelsname: Marcumar) verringern. Es ist eine engmaschige Kontrolle des INR-Wertes empfohlen.

Daneben gibt es eine Reihe weiterer Medikamente, die die Konzentration von Metformin - 1 A Pharma® in Ihrem Blut verändern können, beispielsweise Verapamil, Rifampicin, Cimetidin, Dolutegravir, Trimethoprim, Isavuconazol und Olaparib. Außerdem kann Metformin - 1 A Pharma® mit anderen Mitteln zur Behandlung von Diabetes wechselwirken. Halten Sie sich daher immer an die Dosierung, die Ihr Arzt mit Ihnen besprochen hat.

Wenn Sie weitere Medikamente verwenden, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Er kann dann mit seinem Fachwissen entscheiden, ob eine Anwendung von Metformin - 1 A Pharma® möglich ist.

Weitere Informationen zu möglichen Wechselwirkungen mit Metformin finden Sie auch in den Packungsbeilagen der jeweiligen Medikamente.

Wechselwirkung mit Lebens- oder Genussmitteln

Metformin - 1 A Pharma® wechselwirkt bekanntermaßen mit Alkohol; der gemeinsame Genuss kann das Risiko einer Laktatazidose (Übersäuerung des Blutes mit Milchsäure) erhöhen. Während der Anwendung von Metformin - 1 A Pharma® sollten Sie daher den Konsum von Alkohol (inklusive alkoholhaltiger Arzneimittel) vermeiden.

Welche Wirkstoffe sind enthalten?

Der Wirkstoff in Metformin - 1 A Pharma® ist Metforminhydrochlorid in einer Dosierung von 500 mg, 850 mg oder 1.000 mg pro Filmtablette. Weitere Inhaltsstoffe sind Povidon K 90, Macrogol 4000, Magnesiumstearat, Hypromellose und Titandioxid (E171).

Hinweise für besondere Patientengruppen

Das Arzneimittel ist für laktose-intolerante Patienten geeignet. Aufgrund der fehlenden Angabe der Herkunft des enthaltenen Magnesiumstearats ist Metformin - 1 A Pharma® für vegane Patienten unter Umständen ungeeignet.

Wie soll das Medikament aufbewahrt werden?

Metformin - 1 A Pharma® sollte für Kinder unzugänglich aufbewahrt werden. Weitere besondere Lagerungsbedingungen sind gemäß der Gebrauchsinformation zwar nicht nötig, trotzdem sollten Sie Metformin - 1 A Pharma® am besten bei Raumtemperatur, trocken und vor Feuchtigkeit geschützt aufbewahren.

Aussehen und Inhalt einer Packung

Metformin - 1 A Pharma® 500 mg sind weiße, runde Filmtabletten mit der Prägung „M 500“ auf einer Seite.

Bei Metformin - 1 A Pharma® 850 mg handelt es sich um weiße, ovale Filmtabletten mit einer Einkerbung und der Prägung „M 850“ auf einer Seite.

Metformin - 1 A Pharma® 1.000 mg sind weiße, ovale Filmtabletten mit einer Einkerbung und der Prägung „M 1G“ auf einer Seite.

Packungsgrößen

Metformin 1 A Pharma wird in Packungsgrößen mit jeweils 30, 120 und 180, 1 Filmtabletten vertrieben.