Infection urinaire : causes et solutions

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Révision médicale par le

Dr Loïc Nicolas

Revu le: 13 déc. 2021

L’infection urinaire basse, ou cystite aigüe, est une inflammation de la vessie, principalement causée par une infection à la bactérie Escherichia Coli. Il existe différents traitements afin de traiter la cystite, ainsi que des gestes à appliquer au quotidien pour éviter sa récidive. Quels sont les symptômes ? Comment la traiter ? Nos médecins vous accompagnent.

Dans cet article
 

Les points essentiels

  • La cystite touche 8 fois plus les femmes que les hommes, en raison d’un urètre plus court et plus proche de l’anus chez la femme.

  • Les rapports sexuels constituent une grande partie des causes de l’infection urinaire, du fait de la transmission bactérienne.

  • Si elle n’est pas traitée correctement, l’infection urinaire peut s’aggraver, n’attendez pas pour consulter votre médecin traitant.

Infection urinaire (cystite)
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L'infection urinaire : qu'est-ce que c'est ?

Une cystite aiguë est une inflammation de la vessie, qui est le plus souvent liée à une infection urinaire basse causée par une bactérie, l’Escherichia Coli.

Les différents types d’infections urinaires

Les infections urinaires bactériennes peuvent affecter la vessie, les reins, l’urètre et la prostate, chez l’homme.

Lors d’une infection atteignant la vessie, on parle alors d'infection urinaire basse, aussi appelée cystite aigüe.

Si l’urètre est atteint, il s’agit d’une urétrite, dont la cause principale est généralement une infection sexuellement transmissible (IST).

En cas d’atteinte rénale, appelée pyélonéphrite, les conséquences peuvent être graves, il est donc important de traiter cette infection en urgence. 95 % des infections rénales proviennent d’une infection urinaire dont les bactéries sont remontées jusque dans les canaux rénaux.

Chez les hommes, une infection de la prostate par la bactérie E. Coli est également possible, on parle alors de prostatite aigüe infectieuse.

En cas d’infection urinaire chez la femme, nos médecins en ligne ZAVA sont habilité·e·s à vous délivrer une ordonnance en ligne à télécharger sous 3 heures ouvrées depuis votre Espace personnel.

  • En savoir plus : consultez notre page service Cystite.

Quels sont les symptômes de l’infection urinaire ?

Le plus souvent, les symptômes de l’infection urinaire sont les suivants : une envie persistante d’uriner et une gêne et/ou des sensations de brûlures ou douleurs au passage des urines (miction).

Quelles sont les causes de l’infection urinaire ?

La principale cause de l’infection urinaire, dans 90 % des cas, est la bactérie Escherichia Coli, mais ce n’est pas la seule.

D’autres facteurs comme un dérèglement de la flore bactérienne vaginale et cutanée ou un manque d’hydratation peuvent créer un terrain favorable à une cystite.

Quels sont les traitements contre l’infection urinaire ?

Une cystite (ou infection urinaire basse) peut parfois guérir spontanément mais vous devriez envisager de prendre un traitement antibiotique lorsque les symptômes ne s'améliorent pas après quelques jours ou plus rapidement s’ils causent trop d’inconfort.

Si l’infection urinaire n’est pas traitée et qu’elle ne guérit pas, des complications peuvent apparaître. Les bactéries peuvent migrer dans les uretères et les reins, ainsi que la prostate chez les hommes, créant des infections douloureuses et pouvant avoir des conséquences graves sur le système urinaire. Si ces infections peuvent se traiter avec des antibiotiques, elles nécessitent toute de même une prise en charge urgente et des examens complémentaires.

Combien de temps dure une infection urinaire sous antibiotique ?

Sous antibiotiques, une infection urinaire se soigne généralement dans les 1 à 3 jours après le début du traitement.

Comment traiter une infection urinaire qui persiste malgré les antibiotiques ?

Si vos symptômes persistent (ils doivent disparaître dans les 3 jours suivant la prise du traitement) ou s’aggravent malgré le traitement, il faut consulter un·e médecin, qui vous examinera et prescrira une analyse d'urine. En fonction des résultats, un nouvel antibiotique pourra vous être prescrit.

Comment soulager une infection urinaire de façon naturelle ?

Il existe différents remèdes naturels tels que des boissons et huiles essentielles permettant de soulager l’inconfort et la douleur provoqués par une infection urinaire. Cependant, si les symptômes persistent après 3 jours, vous devez consulter un·e médecin qui pourra vous prescrire un traitement afin d’éviter une aggravation de votre cystite.

Les infections urinaires sont-elles contagieuses ?

Non, les infections urinaires ne sont pas contagieuses d’une personne à l’autre, vous ne pouvez donc pas la transmettre à votre partenaire. Il est en revanche parfois possible de s’auto-contaminer avec la bactérie Escherichia Coli.

Les rapports sexuels peuvent-ils causer des infections urinaires ?

Oui, les rapports sexuels peuvent favoriser des infections urinaires, car la bactérie majoritairement responsable de ces dernières, l’Escherichia Coli, se trouve dans le tube digestif jusqu’a l’anus et peut parfois remonter jusque dans le vagin et l’urêtre lors des rapports.

Cette infection peut être favorisée par des irritations, par exemple à la suite de relations sexuelles - notamment répétées ou lors de la reprise d’une activité sexuelle intense après une période d’inactivité (syndrôme de la “Lune de miel”).

Comment prévenir la cystite ?

Plusieurs gestes du quotidien peuvent aider à prévenir une cystite :

  • aller uriner après un rapport sexuel afin d’aider à l’évacuation des bactéries et toxines présentes dans l'urètre et le vagin ;
  • toujours s’essuyer d’avant en arrière lorsque vous allez aux toilettes ;
  • éviter le port de vêtements trop serrés et les toilettes intimes trop agressives afin de ne pas fragiliser la flore vaginale et cutanée ;
  • boire au moins 1,5 L d’eau par jour afin de permettre une miction régulière.

Comment prévenir la réapparition d’une infection urinaire ?

Si vous pensez avoir des cystites récidivantes, celles-ci peuvent nécessiter un traitement particulier. Rendez-vous chez votre médecin pour qu’un traitement plus approprié vous soit prescrit.

Si vous souffrez de cystite moins de 4 fois par an, vous pouvez demander à votre médecin traitant ou à nos médecins sur ZAVA une ordonnance en ligne pour des antibiotiques.

Quelles sont les complications possibles de la cystite ?

Une infection urinaire peut dans certains cas conduire à une infection du rein d’origine bactérienne, on parle alors de pyélonéphrite. Contrairement à la cystite, des symptômes généraux, comme de la fièvre, sont généralement présents et cette infection nécessite une prise en charge médicale urgente.

Que faire en cas d'infections urinaires graves (pyélonéphrite) ?

Si votre infection urinaire s’aggrave et que de nouveaux symptômes apparaissent de façon brutale comme de la fièvre, des nausées ou vomissements, des douleurs lombaires, vous devez en parler au plus vite à votre médecin ou vous rendre aux urgences.

Qui sont les plus touchés par les infections urinaires : les hommes ou les femmes ?

Les femmes sont les plus touchées par l’infection urinaire. Leur diagnostic ne nécessite pas forcément d’examen physique, contrairement à l’homme ou l’enfant.

Quelles sont les personnes à risque ?

Il existe plusieurs facteurs pouvant mettre une personne à risque de contracter une cystite :

  • une malformation de l'appareil urinaire ;
  • certaines maladies neurologiques (comme la sclérose en plaques) qui empêchent de vider complètement la vessie ;
  • la prise de certains médicaments (anticholinergiques, opiacés, neuroleptiques) ;
  • une maladie chronique des reins ;
  • le diabète, augmentant la présence de sucre dans les urines.

Les personnes âgées de plus de 75 ans et les femmes enceintes sont également plus à risque d’avoir une infection urinaire.

Infection urinaire et grossesse

Pendant la grossesse, les voies urinaires perdent de leur tonus à cause des changements hormonaux. De ce fait, les risques qu’une bactérie migre et se développe dans le système urinaire de la femme enceinte est plus élevé.

Si vous êtes enceinte et que vous avez une cystite, consultez rapidement votre médecin traitant, votre sage-femme ou votre gynécologue qui vous recommandera le traitement adapté à votre situation.

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Dr Loïc Nicolas Rédacteur médical

Médecin généraliste, Loïc est rédacteur médical chez ZAVA, où il participe à la création et à la révision de nos contenus autour de la santé générale et sexuelle - mais il ne consulte pas pour ce service.

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Revu le: 13 déc. 2021

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