Foundayo (orforglipron) : un nouveau comprimé coupe-faim ?

Le Foundayo® (orforglipron) est un médicament sous forme de comprimés, appartenant à la catégorie des agonistes des récepteurs du GLP-1 (glucagon-like peptide 1) non peptidique. Ce nouveau comprimé est développé par le laboratoire Eli Lilly, le même qui commercialise le Mounjaro®.

Il a été autorisé le 1er avril 2026 aux États-Unis comme traitement contre l'obésité et le diabète de type 2. Il n’est pas encore commercialisé en Europe et en France, mais une demande d’autorisation est attendue auprès de l'Agence européenne du médicament (EMA).

Comme il s'agit d'un médicament oral analogue du GLP-1 à prendre 1 fois par jour, il se présente comme une alternative efficace aux injections hebdomadaires pour perdre du poids, comme le Mounjaro® et le Wegovy®.

L'orforglipron appartient à la famille des médicaments analogues du GLP-1. Cela signifie qu'il agit en imitant l'hormone naturelle GLP-1, responsable du contrôle de la glycémie, de la faim et de la digestion.

Il agit en entraînant :

• une digestion plus lente ;
• une augmentation de la satiété ;
• une baisse du taux de sucre dans le sang (glycémie).

La réduction de la faim et le ralentissement de la vidange gastrique peuvent vous aider à manger moins et à vous sentir rassasié·e plus longtemps. La réduction de l’apport alimentaire peut ainsi entraîner une perte de poids.

Le Foundayo® (orforglipron) a été développé sous forme de comprimé à prendre 1 fois par jour, pendant ou en-dehors d’un repas, à tout moment de la journée.

C’est l’un des avantages de l’orforglipron, contrairement à d’autres analogues du GLP-1 oraux, comme les comprimés Wegovy®, qui doivent être pris pendant un repas.

Le Foundayo® existe aux doses de 0,8 mg (dose initiale), 2,5 mg, 5,5 mg, 9 mg, 14,5 mg et 17,2 mg, la dose maximale. Il doit être pris 1 fois par jour, tous les jours.

Une période de 30 jours à la dose actuelle doit être respectée avant chaque augmentation de dose.

L’étude ATTAIN de phase 3, menée sur 72 semaines, a montré que les personnes ayant atteint la dose la plus élevée de Foundayo® ont perdu en moyenne 11,1 % de leur poids initial, contre 2,1 % pour les personnes sous placebo.

De plus, toutes les doses ont entraîné une réduction des marqueurs de risque cardiovasculaire, notamment au niveau :

• du tour de taille
• du cholestérol non HDL (“mauvais cholestérol”)
• des triglycérides
• de la tension artérielle

L'autorisation de mise sur le marché du Foundayo® aux États-Unis s'appuie sur ces études cliniques.

Non, ce médicament a seulement été autorisé aux États-Unis et n'est pas disponible en France pour le moment.

Une fois qu'il aura reçu l'autorisation nécessaire en Europe et qu'il sera commercialisé en France, son achat sera soumis à une prescription médicale obligatoire.

Non, le Foundayo® (orforglipron) n'a pas encore de prix de vente officiel en Europe et en France, car il s'agit d'un médicament qui n'a pas encore été autorisé à la commercialisation par l’agence européenne des médicaments (EMA).

Aux États-Unis, les doses les plus faibles coûtent environ 149 $ par mois, soit environ 126 €.

Lors des essais cliniques ATTAIN, la majorité des effets indésirables signalés étaient des troubles gastro-intestinaux légers.

Les effets indésirables de l'orforglipron sont similaires à ceux d'autres médicaments analogues du GLP-1, tels que le Wegovy® et le Mounjaro®, notamment :

• nausées
• diarrhée
• vomissements
• constipation

Les effets indésirables apparaissent généralement au début du traitement ou lors de l’augmentation de la dose.

Les données des essais cliniques ont montré que des effets indésirables graves sont survenus chez 3,5 % à 5,5 % des personnes, et incluaient :

• insuffisance rénale aiguë ;
• pancréatite ;
• taux anormaux de bilirubine ou d'alanine aminotransférase (enzyme du foie).

Que faire en cas d’effets indésirables liés à l'orforglipron ?

La plupart des effets indésirables de l'orforglipron sont légers. Vous pouvez gérer :

• les nausées et les vomissements en mangeant fréquemment de petites portions légères, en restant bien hydraté·e et en vous reposant beaucoup ;
• la constipation en augmentant votre apport en fibres, en buvant beaucoup de liquides et en faisant de l'exercice régulièrement ;
• la diarrhée en restant hydraté·e, en évitant certaines substances comme la caféine ou l'alcool et en privilégiant des aliments simples.

Si vous présentez des effets indésirables graves, comme des douleurs abdominales intenses ou des vomissements avec ou sans fièvre, ou si vos symptômes sont gênants ou ne disparaissent pas, contactez votre médecin pour obtenir des conseils.

En cas d'urgence, appelez le 15 (SAMU) ou le 112 (numéro d’urgence européen).

Si vous souhaitez commencer un traitement pour l'obésité ou le surpoids avec facteurs de risque, il existe plusieurs médicaments déjà autorisés et commercialisés en France.

Parmi les alternatives à l'orforglipron figurent, par exemple, les injections pour la perte de poids comme le Wegovy® et le Mounjaro®.

Tout comme l'orforglipron, ils appartiennent aux médicaments agonistes des récepteurs du GLP-1, mais ils diffèrent par leur mode d'administration, leur efficacité et leur composition.

Injections de Wegovy®

Le Wegovy® est un stylo injecteur prérempli à utiliser 1 fois par semaine. Les études montrent qu'avec le Wegovy®, il est possible de perdre en moyenne 21 % du poids initial en ayant atteint la dose la plus élevée après 72 semaines de traitement. En France, ce médicament est autorisé pour le traitement du surpoids avec facteur de risque et de l'obésité.

Comprimés de Wegovy®

Le Wegovy® en comprimés pour la perte de poids est également commercialisé aux États-Unis. Dans l’essai clinique OASIS 4, les personnes prenant le comprimé Wegovy® en ayant atteint la dose de 25 mg après 71 semaines, ont perdu en moyenne 14 % de leur poids initial à la semaine 64, tandis que les personnes prenant un placebo ont perdu 2 % de leur poids initial.

Le laboratoire Novo Nordisk a effectué une demande d’autorisation auprès de l’Agence européenne des médicaments (EMA).

Le Mounjaro® est une injection hebdomadaire qui agit en activant non seulement les récepteurs du GLP-1, mais aussi ceux du GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). Ce mécanisme d'action supplémentaire peut entraîner une perte de poids plus importante. Les études montrent une perte de 22,5 % du poids initial en moyenne en ayant atteint la dose la plus élevée après 72 semaines de traitement.

Le Saxenda® est un autre agoniste des récepteurs du GLP-1 pour la gestion du poids sous forme de stylo injecteur pré-rempli. L’injection est quotidienne. D’après les études cliniques, les personnes perdent en moyenne 8,4 % du poids initial après 56 semaines de traitement en ayant atteint la dose la plus élevée.

Dans le cas du Xenical®, il s'agit d’une gélule pour la gestion du poids qui agit différemment des injections. Son principe actif, l'orlistat, bloque l’absorption d’une partie des graisses, ce qui permet au corps de l'éliminer sans les digérer. Les études montrent une perte d'au moins 5 % du poids initial sur une période de 6 à 12 mois.

La plus grande différence entre le Wegovy®, le Mounjaro® et le Foundayo® est son mode d'administration.

L'orforglipron ne s'utilise pas par injection, mais se prend sous forme de comprimé. S’il reçoit une autorisation de mise sur le marché, il pourrait être le premier agoniste des récepteurs du GLP-1 en comprimés autorisé pour la perte de poids.

Il est encore trop tôt pour savoir si l'orforglipron est plus efficace que d'autres médicaments, car la recherche comparative est limitée. Cependant, il présente certains avantages.

• Confort : comme il s'agit d'un comprimé quotidien plutôt que d'une injection hebdomadaire, il peut être plus pratique pour les personnes qui ne souhaitent pas s'injecter elles-mêmes le médicament.
• Efficacité : bien que le Mounjaro® (22,5 %) et le Wegovy® (21 %) affichent une perte de poids moyenne plus élevée sur 72 semaines par rapport à l'orforglipron (11,2 %), ce dernier offre une plus grande flexibilité car il peut être pris avec ou sans nourriture.

Si vous souhaitez suivre un traitement pour la perte de poids, votre médecin pourra vous indiquer le médicament le plus adapté à votre situation.