Tests de dépistage MST / IST

Le bon moment pour faire un test de dépistage dépend de la situation de chacun.

- Si vous vous inquiétez à la suite d’un rapport non protégé, ou si vous êtes sexuellement actif/ve et n'avez jamais fait de test de dépistage, il est important d’en faire un.

- Si vous êtes dans une relation exclusive avec votre partenaire et souhaitez arrêter l’usage du préservatif, faites un test de dépistage ensemble.

- Si vous ne vous protégez pas toujours lors de vos rapports sexuels avec des partenaires occasionnel(le)s, il est recommandé de faire un test de dépistage au moins une fois par an. Cette fréquence est à moduler en fonction du nombre de partenaires et de rapports non protégés car ces paramètres augmentent les risques de contracter une IST.

- Si vous souhaitez vous faire dépister pour une IST spécifique, il faut tenir compte de sa période d'incubation, c'est à dire du temps écoulé entre la contamination et l'apparition des premiers symptômes. Vous trouverez ces informations dans le paragraphe suivant.

Si votre partenaire vous a indiqué être atteint(e) d’une IST, le moment opportun pour faire le test après rapport à risque varie selon l’infection car certains bactéries, virus ou parasites ne peuvent pas être mis en évidence avant un certain délai.

• L’hépatite B : vous pouvez effectuer le test à partir de 4 à 8 semaines.
• Le VIH (virus du SIDA) : attendez 6 à 12 semaines selon le type de test (voir plus d’indications à ce sujet plus bas).
• La gonorrhée peut être détectée au bout de la 1ère semaine suivant le rapport non protégé.
• L’infection à Chlamydia : faites le test après la 2ème semaine suivant le rapport à risque.
• La trichomonase ou la syphilis : vous pouvez faire le test à partir de 4 semaine après le dernier rapport à risque.
• L’hépatite C : à partir de 8 semaine après le dernier rapport à risque.

Il ne faut pas hésiter à consulter un médecin en cas de doute.

Le dépistage des IST peut s’effectuer dans des centres de dépistage (voir liste des CeGIDD dans la section suivante), dans des centres d’éducation et de planification familiale ou dans des laboratoires privés ou publics.

Pour dépister le virus du SIDA et des hépatites B et C, il est également possible de réaliser un Test Rapide d’Orientation Diagnostique (TROD) gratuitement dans certains centres de dépistage ou associations.

Les personnes en situation de précarité ont aussi la possibilité de se faire dépister dans les Permanences d’Accès aux Soins de Santé (PASS).

Par ailleurs, il existe des tests réalisés à partir d'un auto-prélèvement pour détecter le VIH. Ils peuvent être achetés en pharmacie.

En France, il est possible de se faire dépister gratuitement en préservant son anonymat.

Pour ce faire, il faut se rendre dans un CeGIDD (Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic), anciennement appelées CDAG (Centres de Dépistage Anonymes et Gratuits). Ces centres organisent des dépistages pour les hépatites, le VIH et les autres IST.

• Trouver un CeGIDD près de chez vous

Sida-Info-Service.org propose un annuaire des centres de dépistages gratuits avec les coordonnées d’associations, de services hospitaliers et des centres proposant des tests rapides en CeGIDD ou en association.

• https://www.sida-info-service.org/annuaire/

Le test de dépistage diffère en fonction du type d’IST recherché. Il peut s’agir d’une culture ou d’un prélèvement local, d’une prise de sang ou d’un examen clinique des organes génitaux.

- Ainsi, un dépistage de l’hépatite B ou C, du VIH ou de la syphilis est réalisé grâce à une prise de sang. Le test peut s’effectuer à n’importe quel moment de la journée et il n’est pas nécessaire d’être à jeûn.

- Le diagnostic de l'herpès génital se fait à l’inspection des lésions par un médecin. Lorsque l’aspect des lésions laisse un doute, un prélèvement peut être réalisé pour confirmer le diagnostic.

- Pour détecter la chlamydiose (infection à Chlamydia) et la gonorrhée (aussi appelée blennorragie), on fait généralement des analyses d’urine, bien qu’il existe d’autres moyens comme le prélèvement vaginal ou au niveau de l’urètre chez l’homme (« méat urétral »).

- Le diagnostic de la trichomonase se fait par prélèvement vaginal chez la femme. Chez l’homme, on effectue le prélèvement du premier liquide sécrété le matin au niveau du méat ou les urines du premier jet (goutte urétrale).

- Enfin, le papillomavirus (qui peut être responsable de verrues génitales et de certains cancers) est lui aussi détecté par prélèvement génital.

Le virus du SIDA peut être dépisté grâce à une prise de sang et doit, pour être fiable, être réalisé au moins 6 semaines après la dernière prise de risque dans un CeGIDD ou en laboratoire.

Il est également possible d’effectuer un Test Rapide d’Orientation Diagnostique (TROD) pour dépister le VIH : une goutte de sang est prélevée au bout du doigt et le résultat est obtenu après un délai maximal de 30 minutes. Les TROD sont proposés dans certains CeGIDD et dans certaines associations. Pour un résultat fiable, 3 mois (12 semaines) doivent s’être écoulés après le dernier rapport à risque.

Le patient peut également s’auto-dépister grâce aux Autotests de Dépistage de l’Infection par le VIH (ADVIH). Vendus en pharmacie sans ordonnance, ces tests fournissent un résultat fiable sur le statut sérologique de l’utilisateur si la prise de risque date d’au moins 3 mois. Tout résultat positif devra être confirmé par une prise de sang en laboratoire ou dans un CeGIDD.

Si le résultat de votre test de dépistage est positif, la prochaine étape est de consulter un médecin pour traiter l’IST.

Sur Zava, vous avez la possibilité de demander un traitement contre l’infection à Chlamydia, l’herpès génital, les condylomes (verrues génitales) ou la trichomonase via une consultation médicale en ligne.

N’oubliez pas d’en informer votre/vos partenaire(s) sexuel(s) pour leur permettre d’être également pris en charge.

En cas de résultat positif au test du VIH, sachez qu’il existe des associations de soutien et de conseil. Vous pouvez notamment faire appel à l’équipe de Sida Info Service au 0 800 840 800 (appel anonyme et gratuit).

Plus d'informations sur les IST / MST :

• Infections sexuellement transmissibles : symptômes et traitement