Infection à Trichomonas Vaginalis

Trichomonas Vaginalis est un parasite à l’origine d’infections uro-génitales connues et sans gravité si elles sont correctement traitées.

Trichomonas Vaginalis, qu’est-ce-que c’est ? Comment se manifeste-il et quelles sont ses complications ?

Revu le: 22 mars 2019

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Les points essentiels

  • Trichomonas Vaginalis est un parasite à l’origine d’une infection sexuellement transmissible, la trichomonase.

  • Un traitement à base d’antibiotiques est préconisé en cas de trichomonase.

  • Les personnes atteintes peuvent ne pas présenter de symptômes. C’est pourquoi le dépistage est recommandé en cas de rapports non protégés.

Dans cet article

Qu’est-ce que l’infection à Trichomonas Vaginalis ?

La trichomonase est l'une des maladies sexuellement transmissibles non virales les plus répandues.

Trichomonas Vaginalis n’est ni un virus, ni un champignon. Il s’agit d’un parasite de la catégorie des «protozoaires flagellés». Il est en forme de poire ou ovale, avec cinq flagelles. Il se reproduit idéalement à une température de 37° et dans un pH qui va de 6,0 à 7,4. Cet hôte indésirable prospère au dépend de son hôte et peut survivre quelques heures en milieu humide, comme sur une serviette de bain.

Les symptômes de l’infection à Trichomonas Vaginalis chez la femme

  • des pertes vaginales plus ou moins abondantes, malodorantes, mousseuses et colorées, parfois jaunâtres ou verdâtres ;
  • des douleurs lors de la miction ou des envies fréquentes d’uriner avec irritation ou suintement du méat (orifice par lequel s’écoule l’urine) ;
  • des démangeaisons au niveau génital ;
  • des douleurs lors des rapports sexuels.

Cependant, environ la moitié des infections à Trichomonas ne cause aucun symptôme.

Les symptômes de l’infection à Trichomonas Vaginalis chez l’homme

  • écoulement léger du pénis, plus visible le matin ;
  • rougeur ou démangeaisons au bout du pénis ;
  • envie fréquente d’uriner avec sensation de brûlure à la miction.

Cependant, il est essentiel de savoir que dans 90% des cas, le Trichomonas Vaginalis n’entraîne aucun symptôme.

Complications possibles de l’infection à Trichomonas Vaginalis

Chez la femme

  • Accouchement prématuré,
  • Salpingite (inflammation d'une trompe de l'utérus),
  • Plus grande vulnérabilité au VIH lors de rapports sexuels avec une personne séropositive.

Chez l’homme :

L’infection à Trichomonas Vaginalis rend aussi plus vulnérable au VIH. Dans de rares cas, l’infection à Trichomonas Vaginalis se complique d’une inflammation de la prostate ou de l’épididyme (canal qui relie les testicules à la prostate).

Comment se transmet une infection à Trichomonas Vaginalis ?

  • Par contact entre les sécrétions sexuelles lors des rapports
  • Par un échange de sex-toys

L’usage du préservatif constitue la meilleure protection mais la transmission reste encore possible pendant quelques heures avec un linge contaminé comme une serviette.

L’infection à Trichomonas Vaginalis est asymptomatique dans 15 à 20% des cas chez les femmes et dans 90% des cas chez les hommes. Environ 3% des femmes en sont atteintes dans les pays occidentalisés.

L’infection à Trichomonas Vaginalis a-t-elle des conséquences sur la grossesse ?

Oui. Dans certains cas, il est possible qu’un nourrisson soit contaminé par sa mère lors d’un accouchement par voie basse.

Que faire en cas de suspicion de trichomonase ?

L’analyse biologique d’un prélèvement est indispensable pour confirmer l’infection. La page consacrée au dépistage de la trichomonase renseigne sur les examens biologiques indispensables.

Peut-on avoir des rapports sexuels si l’on est infecté par le Trichomonas Vaginalis ?

Dans l’attente des résultats, il est préférable de s’abstenir de rapports sexuels non protégés (vaginaux, anaux ou oraux-génitaux) et ne pas utiliser de sex-toys sans préservatif.

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Médecin généraliste, Sophie exerce chez Zava depuis 2016.

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Publié le: 22 mars 2019

Revu le: 22 mars 2019

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