Chlamydia : symptômes homme et femme

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Révision médicale par le

Dr Loïc Nicolas

Revu le: 28 févr. 2022

L’infection à Chlamydia trachomatis est une infection sexuellement transmissible courante qui dans près de la moitié des cas est asymptomatique. Lorsque celle-ci est symptomatique, des douleurs peuvent survenir chez les hommes et les femmes notamment en urinant et au niveau des parties intimes. Le dépistage reste le seul moyen pour éviter sa transmission. Nos médecins font le point.

Dans cet article
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Les points essentiels

  • L’infection à Chlamydia reste sans symptômes dans environ la moitié des cas.

  • Lorsque les symptômes se manifestent, la femme et l’homme présentent souvent des écoulements génitaux, des douleurs aux parties intimes et des sensations de brûlures en urinant.

  • À long terme, si l’infection n’est pas traitée, elle peut être à l'origine de complications importantes comme l'infertilité.

  • Le dépistage et le préservatif constituent les seuls moyens de limiter sa transmission.

L’infection à Chlamydia : souvent sans symptômes

L’infection à Chlamydia trachomatis est l’infection sexuellement transmissible (IST) la plus fréquente. Pourtant, elle reste souvent asymptomatique, c'est-à-dire qu’aucun symptôme n’est observé.. Ainsi, on estime que la moitié des personnes infectées restent asymptomatiques, on parle “d’infection silencieuse”.

Quels sont les symptômes de la Chlamydia ?

Chez la femme et l’homme, les symptômes de la chlamydiose peuvent ressembler à ceux de la cystite ou d’autres IST comme la gonorrhée. Chez l’homme, les symptômes de l'urétrite causée par la Chlamydia peuvent apparaître 7 à 28 jours après l’infection.

Symptômes de la Chlamydia chez la femme

Lorsque des symptômes sont présents chez la femme infectée, ils sont la plupart du temps discrets et se manifestent dans la durée par :

  • des pertes vaginales de couleur blanchâtre, qui proviennent de l’inflammation du col de l’utérus. L’écoulement peut contenir du mucus jaune et du pus ;
  • des besoins fréquents d’uriner et mictions douloureuses, avec des sensations de brûlure ;
  • des douleurs lors des rapports sexuels ;
  • des douleurs du bas ventre, assez difficiles à localiser et souvent diffuses ;
  • des saignements, il peut s’agir de spotting ou saignements légers entre les règles, ou de saignements après le rapport sexuel ;
  • une sensibilité et des douleurs rectales, avec parfois des écoulements au niveau de l’anus ;
  • une atteinte extra pelvienne (conjonctivite, pharyngite, arthrite).

Symptômes de la Chlamydia chez l’homme

Chez l’homme, les symptômes caractéristiques de l’infection à Chlamydia se présentent par :

  • des envies fréquentes d’uriner, sensation de brûlure au niveau de l’urètre au moment d’uriner ;
  • un écoulement limpide ou trouble au niveau du pénis, avec le bout de l’orifice souvent rouge et fermé par des sécrétions sèches le matin ;
  • un écoulement de pus à partir de l’urètre ;
  • une sensibilité et des douleurs rectales, avec parfois des écoulements anaux ;
  • des douleurs au niveau des testicules et des épididymes ;
  • une atteinte extra pelvienne (conjonctivite, pharyngite, arthrite).

Chlamydia chez l’homme : quel risque pour la fertilité ?

Chez l’homme, une infection à Chlamydia peut atteindre l’épididyme qui est un petit organe accolé à chaque testicule. Cette atteinte épididymaire, testiculaire ou de l'urètre présente un risque pour la fertilité.C’est pourquoi, il est important de dépister la présence de Chlamydia trachomatis le plus tôt possible et notamment, après une situation à risque.

Comment savoir si on a la Chlamydia ?

Les infections à Chlamydia sont souvent asymptomatiques, ou les symptômes sont souvent comparables à ceux d’autres IST lorsqu’ils se manifestent. Par conséquent, le dépistage constitue le seul moyen de déterminer efficacement la présence de Chlamydia trachomatis chez une personne. Le dépistage consiste à réaliser un test biologique à partir d’échantillons urinaires ou d’écoulement vaginal ou de l’urètre. Si le praticien soupçonne une infection au niveau du rectum ou de la gorge, il peut effectuer un prélèvement à ces endroits pour le diagnostic.

Que faire si l’on pense être infecté ?

Si vous craignez d’être infecté·e par la Chlamydia, vous pouvez vous faire dépister auprès d’un centre de dépistage IST ou dans les CeGIDD, le dépistage de la Chlamydia est gratuit. Vous pouvez aussi en parler à votre médecin traitant, gynécologue ou sage-femme qui peut émettre une ordonnance pour un dépistage en laboratoire.

Nos médecins en ligne peuvent émettre une ordonnance pour un test de dépistage des IST dont la Chlamydia à réaliser en laboratoire.

Dans le cas où vous seriez positif·ve au Chlamydia ou que votre partenaire a été diagnostiquée positif·ve à la Chlamydia, vous pouvez consulter nos médecins et demander une ordonnance pour un traitement. Ils·elles vous fourniront une ordonnance adaptée après l’étude de votre demande.

Peut-il y avoir des complications si l’infection à Chlamydia n’est pas traitée ?

La Chlamydia peut entraîner des complications chez l’homme et la femme.

Chez la femme, on peut observer les complications suivantes :

  • une infection des trompes de Fallope ou salpingite ;
  • des cicatrices dans les trompes de Fallope ;
  • une grossesse extra-utérine causée par l’atteinte des trompes de Fallope; 
  • une infertilité causée par l’atteinte des trompes de Fallope ;
  • une infection de la cavité abdominale et de la zone entourant le pelvis  ;
  • une infection de la zone entourant le foie ;
  • des maux de ventre chroniques ;
  • une transmission entre la mère et le bébé pendant l’accouchement.

Chez l’homme, les complications d’une infection à Chlamydia incluent :

  • une atteinte des épididymes (épididymite) et des testicules ;
  • un rétrécissement de l’urètre ;
  • une infertilité séquellaire (secondaire à l’atteinte des testicules, des épididymes et de l’urètre).

Chez la femme comme chez l’homme, la Chlamydia peut provoquer la conjonctivite et des douleurs articulaires, notamment une arthrite réactionnelle au niveau des jambes et des pieds.

On m'a transmis la Chlamydia : est-ce que mon/ma partenaire a été infidèle ?

La transmission d’une infection à Chlamydia ne signifie pas forcément une infidélité. En effet, vous ou votre·vos partenaire·s pouvez avoir contracté la bactérie longtemps auparavant, mais l’infection est restée sans symptômes. On peut être porteur·se sans le savoir pendant longtemps. C’est pour cette raison qu’il est important d’effectuer régulièrement un dépistage, et plus particulièrement en cas de rapport à risque. Cela permet de traiter la Chlamydia à temps. La prévention consiste à utiliser régulièrement et correctement un préservatif et à éviter les pratiques sexuelles à risque.

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Révision médicale par le:
Dr Loïc Nicolas Rédacteur médical

Médecin généraliste, Loïc est rédacteur médical chez ZAVA, où il participe à la création et à la révision de nos contenus autour de la santé générale et sexuelle - mais il ne consulte pas pour ce service.

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