Chlamydia : transmission et complications

Révision médicale par le
Dr Laura Joigneau PrietoRevu le: 07 janv. 2019
En 2018, l'infection à Chlamydia est l'une des infections sexuellement transmissibles les plus répandues et dépistées en France.
Quelles sont les habitudes sexuelles à l’origine de son apparition et les éventuelles complications de cette infection ?

Les points essentiels
Beaucoup de personnes pensent que les IST se transmettent exclusivement lors de rapports sexuels avec pénétration.
La Chlamydia peut effectivement se transmettre lors d’un pénétration mais pas seulement.
Non traitée, elle peut engendrer des complications parfois graves chez l’homme comme chez la femme.
Comment la Chlamydia se transmet-t-elle ?
Dans la majorité des cas, la contamination a lieu lors d’un rapport sexuel non-protégé.
Au premier abord, le partenaire infecté ne présente aucun signe apparent de l’infection. Les estimations montrent que dans 70 % des cas, la chlamydia est sournoise et silencieuse.
L’infection est due à une bactérie, la Chlamydiae trachomatis, et se transmet par l’échange de liquide biologique (sperme, sécrétions vaginales) au contact des muqueuses génitales, orales ou anales.
La transmission peut donc avoir lieu par voie sexuelle, mais pas seulement.
Voici les comportements les plus courants qui facilitent la transmission de l’infection :
- Les relations sexuelles avec pénétration sans protection du pénis dans le vagin (voie la plus fréquente)
- Les relations sexuelles avec pénétration sans protection du pénis dans l’anus
- Les relations sexuelles orales sans protection (fellation ou cunnilingus)
- Le partage de sex toys
- Le contact bucco anal (anulingus)
- La masturbation : passage des liquides infectés sur les doigts qui sont ensuite en contact avec les muqueuses (buccale, vaginale, anale)
- Pendant l’accouchement, de la mère à l’enfant.
Peut-on attraper la Chlamydia aux toilettes ou via un objet ?
Non, la chlamydia ne se transmet pas par les vêtements, les serviettes de toilettes ou les toilettes eux-mêmes !
Pour contracter une IST, les germes de la maladie doivent être directement transférés dans l’appareil génital ou entrer en contact avec vos muqueuses ; les bactéries ne survivent pas longtemps hors de l’organisme.
Toutefois, les idées reçues ont la vie dure : d’après notre récent sondage, 30% des femmes et plus d’1 homme sur 4 pensent qu’il est possible de contracter la chlamydia en s’asseyant sur des toilettes publiques.
Peut-il y avoir des complications si je ne traite pas une infection à Chlamydia ?
L’infection à chlamydia se traite efficacement si son diagnostic est constaté à temps.
Dans le cas contraire, elle peut devenir une menace très importante pour la santé aussi bien des femmes que des hommes.
Chlamydia : complications chez la femme
Dans le cadre de complications chez la femme, de graves problèmes sont à déplorer sur le système reproducteur.
La maladie la plus répandue est la maladie pelvienne inflammatoire, où tout l’appareil reproducteur féminin est infecté. L’infection à chlamydia non traitée peut provoquer des douleurs pelviennes chroniques, une inflammation de l’utérus et des trompes de Fallope, mais aussi l’infertilité.
Dans le cas d’une femme enceinte infectée, il peut arriver que l’infection se transmette au nouveau-né pouvant lui provoquer une pneumonie ou une infection aux yeux.
Chlamydia : complications chez l’homme
Chez l’homme, la chlamydia non traitée peut provoquer une prostatite (inflammation de la prostate), une infection du conduit spermatique ou une inflammation des testicules. Dans certains cas, l’infection peut amener à la stérilité.
Si vous constatez une douleur intense ou une enflure au niveau des testicules, n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant sans délai.
Faute de traitement, une infection à chlamydia peut également entraîner des douleurs articulaires (syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter), une inflammation du rectum (proctite) ou une cicatrisation de la cornée en cas de conjonctivite non traitée.
Chlamydia et stérilité
Au bout de combien de temps risque-t-on de devenir infertile si l’on ne soigne pas l’infection ? C’est une question que beaucoup se posent mais, à ce jour, on ignore combien de temps il faut à la chlamydia pour causer des dommages permanents au système reproducteur.
Dans certains cas, l’infection peut provoquer d’importants dommages très rapidement, dans d’autres, plusieurs années peuvent passer sans qu’aucune complication n’apparaisse.
Ce qui est sûr, c’est que l’impact sur la fertilité dépend de la propagation de l'infection. C’est pourquoi il est recommandé de traiter l’infection au plus vite.
Cependant, le fait que vous ayez (ou ayez eu) la chlamydia depuis plusieurs années ne signifie pas nécessairement que vous êtes stérile.

Laura a été médecin praticienne et spécialiste de la santé féminine chez Zava d'avril 2018 à Juillet 2020.
En savoir plus sur nos médecinsRevu le: 07 janv. 2019
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