Chlamydia : transmission et complications

Dans la majorité des cas, la Chlamydia se transmet lors d’un rapport sexuel non protégé.

L’infection se produit lorsque les muqueuses vaginales, buccales ou anales sont en contact avec le sperme ou les sécrétions vaginales d’une personne infectée.

Oui. La bactérie Chlamydia trachomatis peut se transmettre avec ou sans pénétration.

Ainsi, la transmission peut avoir lieu lors :

• d’une pénétration vaginale ou anale ;
• d’une fellation, d’un cunninlingus ou d’un anulingus ;
• d’un partage de sex toys ;
• d’une masturbation, au passage des liquides infectés sur les doigts qui sont ensuite en contact avec les muqueuses (buccale, vaginale, anale).

Non, vous ne pouvez pas attraper la Chlamydia par la salive, car la salive d’une personne infectée ne contient pas la bactérie. Elle est uniquement présente dans le sperme ou dans les sécrétions vaginales. On ne peut donc pas être infecté en embrassant une autre personne.

Toutefois, la Chlamydia peut être transmise lorsque les muqueuses buccales entrent en contact avec les parties génitales ou les sécrétions sexuelles.

Non, la Chlamydia ne se transmet pas aux toilettes, ni par les vêtements, ni par les serviettes.

Pour contracter une IST, les bactéries doivent être directement transférées dans l’appareil génital ou entrer en contact avec vos muqueuses ; elles ne survivent pas longtemps hors de l’organisme.

Toutefois, les idées reçues ont la vie dure : d’après un sondage que nous avons réalisé en 2018, 30 % des femmes et plus d’1 homme sur 4 pensent qu’il est possible de contracter la chlamydia en s’asseyant sur des toilettes publiques.

Constatée rapidement, l’infection à Chlamydia se traite efficacement avec des antibiotiques comme l’Azithromycine ou la Doxycycline. Détectée tardivement, elle peut entraîner des complications aussi bien des femmes que des hommes.

• Chez l’homme

Chez l’homme, la Chlamydia non traitée peut provoquer une prostatite (inflammation de la prostate), une urétrite (infection du conduit spermatique) ou une inflammation des testicules et des épididymes. Dans certains cas, l’infection peut amener à la stérilité.

Si vous constatez une douleur intense ou une enflure au niveau des testicules, n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant sans délai.

Faute de traitement, une infection à Chlamydia peut également entraîner des douleurs articulaires (syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter), une inflammation du rectum (proctite) ou une inflammation des conjonctives et de la cornée (kératoconjonctivite) pouvant entraîner des séquelles visuelles jusqu'à la cécité si elle n’est pas traitée.

• Chez la femme

Non-traitée, l’infection à Chlamydia peut engendrer des complications sur le système reproducteur féminin.

L’affection la plus répandue est la maladie pelvienne inflammatoire, où tout l’appareil reproducteur féminin est infecté. La Chlamydia non traitée peut provoquer des douleurs pelviennes chroniques, une inflammation de l’utérus et des trompes de Fallope, et à terme l’infertilité.

À ce jour, on ignore en combien de temps une infection à la Chlamydia peut causer des dommages permanents au système reproducteur.

En effet, l’infection peut provoquer d’importants dommages très rapidement, dans d’autres, plusieurs années, peuvent passer sans qu’aucune complication n’apparaisse. Le fait que vous ayez ou ayez eu la Chlamydia depuis plusieurs années ne signifie pas nécessairement que vous êtes stérile.

Cependant, l’impact sur la fertilité dépend de la propagation de l'infection. C’est pourquoi il est recommandé de traiter l’infection le plus rapidement possible.

Non traitée, la Chlamydia peut augmenter les risques de grossesse extra-utérine. Lors d’une infection, les bactéries peuvent provoquer une réaction inflammatoire au niveau d’une ou des deux trompes de Fallope. L’inflammation peut alors obstruer les parois très fines des trompes empêchant l’ovule d’arriver jusqu’à l’utérus.

Lors d’une grossesse, le risque de transmission de l’infection à Chlamydia est tout à fait possible.

La transmission peut avoir lieu durant la grossesse ou l’accouchement. Le nouveau-né peut alors contracter une infection oculaire comme la kératoconjonctivite et/ou peut engendrer une infection pulmonaire atypique.

Il n’existe pas de vaccin contre la Chlamydia. L’utilisation d’un préservatif, masculin ou féminin, est le seul moyen efficace pour se prémunir d’une infection à Chlamydia et des autres IST.

Des tests de dépistages réguliers en cas de rapports non protégés permettent un diagnostic précoce afin de mettre en place un traitement et de limiter le risque de transmission à ses partenaires.