Dépistage de la syphilis

Q: Comment savoir si on a la syphilis ?

L’infection pouvant être asymptomatique, seul le dépistage de la syphilis via une prise de sang vous permet de savoir de manière fiable si vous êtes infecté·e ou non. En cas de doute, consultez votre médecin traitant ou en ligne, ou rendez-vous dans un centre de dépistage.

Q: Qu’est-ce qu’un chancre syphilitique ?

Un chancre syphilitique est une ulcération unique, propre, qui ne provoque pas de douleurs et est riche en tréponèmes, l’agent pathogène de la syphilis. C’est pourquoi le chancre est particulièrement contagieux . Il guérit sans laisser de cicatrice, en 2 à 6 semaines. Mais l’infection est quant à elle toujours présente en l’absence de traitement.

Q: Peut-on se faire dépister de la syphilis sans ordonnance ?

Oui , vous pouvez faire un dépistage de la syphilis sans ordonnance dans les CeGIDD, les centres de santé sexuelle et les permanences d’accès aux soins de santé (PASS). Vous pouvez également vous faire dépister dans un laboratoire d’analyses médicales, à votre charge.

Q: Peut-on acheter un autotest syphilitique en pharmacie ?

Non , les pharmacies ne proposent pas d’autotest pour la syphilis.

Q: Le dépistage de la syphilis est-il obligatoire pour les femmes enceintes ?

Oui , le dépistage de la syphilis est obligatoire pour les femmes enceintes au cours du 1er trimestre .

Test de dépistage de la syphilis en laboratoire

La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) due à une bactérie appelée Treponema pallidum, ou tréponème pâle. Elle est très contagieuse et se transmet principalement lors de rapports sexuels non protégés.

Les symptômes sont très variables, voire absents selon les cas, ce qui rend le diagnostic parfois difficile. Seul un dépistage de la syphilis permet d’établir un diagnostic avec certitude et de mettre en place un traitement adapté pour guérir de l’infection.

Ordonnance pour un dépistage IST

Délivrance d'ordonnance pour un test de dépistage en laboratoire

Infection à Chlamydia, gonorrhée, trichomonase et infection à Mycoplasma Genitalium

Seconde ordonnance incluse pour un traitement en cas de test positif (Chlamydia, trichomonase, Mycoplasma Genitalium)

Consultation en ligne

Ordonnance sous 3h ouvrées

Comment fonctionne ZAVA ?

Comment ça marche?

icone questionnaire — **1. Votre demande** Vous remplissez une demande de test de dépistage.

icone ordonnance — **2. Ordonnance** Un médecin prescrit le test de dépistage requis et vous envoie une ordonnance à présenter en laboratoire.

icone docteur — **3. Traitement éventuel** Si un traitement est requis et que vous pouvez être traité à distance, le médecin procède à la consultation de suivi (compris).

Syphilis : dépistage et diagnostic

Le dépistage de la syphilis avec ZAVA

Vous pouvez demander une ordonnance pour un test de dépistage de la syphilis via notre site. La démarche est simple et quelques étapes suffisent :

Vous répondez à un questionnaire de santé et nos médecins déterminent les tests de dépistage IST les plus adaptés à votre situation et à vos antécédents. Votre ordonnance en ligne vous est envoyée sous 3 heures ouvrées, selon le mode choisi.
Avec votre ordonnance, vous pouvez aller dans le laboratoire de votre choix pour faire le dépistage. Vos résultats sont directement envoyés à nos médecins.
Un·e de nos médecins vous contacte pour vous transmettre les résultats. S’ils sont positifs, vous recevrez toutes les informations nécessaires à votre prise en charge.

Sur ZAVA, vous pouvez recevoir une ordonnance pour :

un test de dépistage syphilis ;
un dépistage combiné VIH, syphilis, hépatites B et C ;
un check up général : VIH, syphilis, hépatites B et C, Chlamydia et gonorrhée ;
un test approfondi VIH, syphilis, hépatites B et C, Chlamydia, gonorrhée, trichomonas et mycoplasma genitalium.

Pour qui est recommandé le dépistage de la syphilis ?

La syphilis étant une infection très contagieuse, le dépistage est recommandé pour toute personne ayant eu un rapport sexuel non protégé. La transmission peut se faire lors des pénétrations vaginales, anales, derapports bouche-sexe, bouche-anus et lors de baisers (rare).

Le dépistage de la syphilis est particulièrement recommandé pour les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes. En 2021, ils représentaient 78 % des cas de syphilis dépistés dans les centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) et 73 % en médecine générale.

En combien de temps les résultats du test syphilitique sont-ils disponibles ?

Les résultats d’un dépistage de la syphilis en laboratoire sont disponibles rapidement, entre 12 et 24 heures, selon les établissements.

Le test rapide d’orientation diagnostic (TROD) VIH/syphilis permet d’obtenir un résultat en moins de 30 minutes. Il est proposé dans des établissements associatifs et médico-sociaux, mais ne remplace pas un test en laboratoire. Tout test positif doit être confirmé par une prise de sang.

: Plusieurs situations peuvent vous amener à faire un dépistage de la syphilis :
après un rapport sexuel non protégé ;
si vous avez plusieurs partenaires dans la même année ;
si vous avez des antécédents d’IST ;
après une incarcération ;
si vous venez de certains pays d’Afrique, d’Asie, d’Europe de l’Est et d’Amérique du Sud.
Lors d’une grossesse, la syphilis est systématiquement dépistée au cours du 1er trimestre car une mère peut transmettre l’infection à son enfant.
: En cas de rapport à risque et en l'absence de symptômes, il est recommandé de faire un test de dépistage de la syphilis à 3 mois. Il peut être fait avant mais s'il est négatif, il est à répéter à 3 mois.
Si des chancres (petites ulcérations) apparaissent sur le sexe, le rectum, la bouche ou la gorge, la Haute Autorité de Santé conseille de faire un dépistage 1 à 4 semaines après leur apparition. Leur délai d’apparition varie selon les cas : entre 10 et 90 jours après la contamination.
: Le dépistage de la syphilis se fait sur une prise de sang (sérologie). Les biologistes effectuent un test tréponémique (TT) qui permet d’identifier la présence d’anticorps spécifiques de la syphilis. Un résultat positif confirme la présence d’une infection active ou passée.
Si le test tréponémique est positif, un deuxième test, le test non tréponémique (TNT), est nécessaire pour déterminer si l’infection est guérie ou si elle est toujours active.
Il n’y a pas besoin d’être à jeun pour effectuer ce test sérologique.
: Vous pouvez effectuer un dépistage de la syphilis dans différents lieux partout en France :
les laboratoires d’analyses ;
les CeGIDD ;
les centres de santé sexuelle (anciennement appelés centres de planification et d'éducation familiale CPEF) ;
les permanences d’accès aux soins de santé (PASS).
Pour connaître le CeGIDD le plus proche de chez vous, il existe un annuaire en ligne.
: À titre indicatif, le prix d’un dépistage de la syphilis dans un laboratoire d’analyses médicales est d’environ 5 €. Dans les CeGIDD, ce test est gratuit.
Attention : depuis le 1er janvier 2024, suite à la LFSS 2024, les produits et actes prescrits suite à une consultation n’ayant pas fait l’objet d’un échange oral, par vidéotransmission ou téléphone, entre le patient et le prescripteur, ne sont malheureusement plus éligibles au remboursement à notre grand regret.
: Vous pouvez demander une ordonnance en ligne pour le dépistage de la syphilis en laboratoire via notre service de tests de dépistage des IST.
ZAVA propose des consultations médicales sans rendez-vous ni face-à-face toute l’année. Pour ce faire, vous devez remplir un questionnaire de santé qui sera étudié par un·e médecin. Si nécessaire, une ordonnance à télécharger vous sera ensuite envoyée sous 3 heures ouvrées, selon le mode d’envoi choisi, via votre Espace personnel sécurisé.
: Un test tréponémique (TT) positif à la syphilis indique la présence d’anticorps dans l’organisme. Il doit être suivi d’un test non tréponémique (TNT) pour évaluer le statut de l’infection.
En cas de TNT positif, 2 interprétations sont alors possibles :
l’infection est active ;
l’infection a été récemment traitée et est en voie de guérison.
Un test TNT négatif peut signifier que :
l’infection est passée et la personne guérie ;
l’infection est trop récente pour être dépistée. Il faudra refaire un test 2 à 3 semaines plus tard pour confirmer le résultat.
: Si le test indique une infection syphilitique en cours, votre médecin vous informera de la mise en place du traitement antibiotique et de votre suivi médical. Notez que l’infection ne vous confère pas une immunité protectrice et que vous pouvez contracter la syphilis plusieurs fois dans votre vie. Nos médecins sur ZAVA ne peuvent pas vous traiter à distance mais ils/elles vous orienteront sur la marche à suivre le cas échéant.
Il est également nécessaire de prévenir vos partenaires sexuel·le·s, actuel·le·s et passé·e·s, afin qu’ils/elles puissent se faire dépister et bénéficier d’un traitement. Comme pour toute IST, il est aussi recommandé d’avoir des rapports sexuels protégés jusqu’à votre guérison.

Questions fréquemment posées

Comment savoir si on a la syphilis ?

L’infection pouvant être asymptomatique, seul le dépistage de la syphilis via une prise de sang vous permet de savoir de manière fiable si vous êtes infecté·e ou non.

En cas de doute, consultez votre médecin traitant ou en ligne, ou rendez-vous dans un centre de dépistage.

Quels sont les symptômes de la syphilis ?

La syphilis est une infection qui évolue dans le temps et chaque stade de développement a des symptômes spécifiques.

Lors de la syphilis primaire (entre 10 à 90 jours après la contamination), on peut observer le développement d’un chancre de 5 à 15 mm sur le sexe, l’anus, la bouche ou le fond de la gorge. Le chancre est ferme au toucher et sans douleur. L’apparition de ces symptômes doit vous alerter. Ces caractéristiques sont propres aux ulcérations syphilitiques et disparaissent sans laisser de cicatrices. Ils sont très contagieux.

La syphilis secondaire se manifeste si la syphilis primaire n’a pas été traitée. Elle apparaît 6 à 12 semaines après la contamination et peut durer quelques jours comme plusieurs semaines. Pendant cette phase, de petites tâches roses (roséole syphilitique) se développent sur le tronc et des syphilides papuleuses. Ce sont de petites lésions présentes sur le visage, le tronc, le sexe, les mains ou les pieds, qui peuvent ressembler aux lésions causées par la varicelle, le psoriasis ou l’acné.

On parle de syphilis tertiaire lorsque l’infection n’a pas été diagnostiquée pendant la première année. Des lésions apparaissent alors à l’extérieur et à l'intérieur du corps, sur la peau, les muqueuses, au niveau du cœur, des vaisseaux et des reins. Le système nerveux peut être également atteint, c’est la neurosyphilis. Aujourd’hui, ce stade d’évolution de la syphilis est devenu rare.

Le développement de l’infection peut prendre plusieurs années. Entre les différents stades, il peut y avoir des phases de latence, des périodes sans symptômes qui peuvent faire penser à une guérison.

Si vous avez des symptômes et souhaitez réaliser un dépistage, nos médecins peuvent vous prescrire un test de dépistage de la syphilis ainsi que des tests pour d’autres IST.

Qu’est-ce qu’un chancre syphilitique ?

Un chancre syphilitique est une ulcération unique, propre, qui ne provoque pas de douleurs et est riche en tréponèmes, l’agent pathogène de la syphilis. C’est pourquoi le chancre est particulièrement contagieux. Il guérit sans laisser de cicatrice, en 2 à 6 semaines. Mais l’infection est quant à elle toujours présente en l’absence de traitement.

Peut-on se faire dépister de la syphilis sans ordonnance ?

Oui, vous pouvez faire un dépistage de la syphilis sans ordonnance dans les CeGIDD, les centres de santé sexuelle et les permanences d’accès aux soins de santé (PASS).

Vous pouvez également vous faire dépister dans un laboratoire d’analyses médicales, à votre charge.

Peut-on acheter un autotest syphilitique en pharmacie ?

Non, les pharmacies ne proposent pas d’autotest pour la syphilis.

Le dépistage de la syphilis est-il obligatoire pour les femmes enceintes ?

Oui, le dépistage de la syphilis est obligatoire pour les femmes enceintes au cours du 1er trimestre.

Revu le: 16 oct. 2023

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