Les différentes douleurs à l’estomac
Révision médicale par le
Dr Sophie Albe-LyRevu le: 28 mars 2019
Les douleurs à l’estomac peuvent être liées à une affection particulière. Un mal de ventre peut notamment être dû à une mauvaise digestion, à un reflux gastro-œsophagien ou autre.
Comment interpréter les douleurs ressenties ? Existe-t-il différents types de maux d’estomac ?
Les points essentiels
Acteur majeur de la digestion dans l’organisme, l’estomac peut, de temps à autre, être sujet à des douleurs.
Il convient de bien reconnaître si le mal de ventre provient réellement de l’estomac afin d’éviter de fausses interprétations. Il est possible de caractériser cette douleur en se référant à la position exacte de l’estomac dans l’abdomen.
Une douleur gastrique peut avoir plusieurs causes. En faire la distinction est important pour permettre le choix du traitement adapté.
Reconnaître une douleur à l'estomac
Le ventre ou l’abdomen se subdivise en 6 parties bien distinctes. L’estomac se situe sur la partie haute de l’abdomen, au milieu (épigastre). Si une douleur est ressentie dans cette zone, il s’agit probablement d’un mal d’estomac. Néanmoins, d’autres organes tels que le pancréas et le gros intestin se situent également au niveau de l’épigastre. Reconnaître les caractéristiques des différents maux d’estomac peut permettre d’identifier la cause des symptômes.
Reconnaître les différents maux d’estomac
Brûlure d’estomac
Les brûlures d’estomac sont souvent causées par un reflux gastro-œsophagien (une remontée acide du contenu gastrique vers l’œsophage). Elles se font ressentir au niveau du thorax après un repas copieux, en position penchée en avant ou en position allongée.
Crampe d’estomac
Les crampes d’estomac sont perçues comme une sensation de resserrement et une douleur au niveau de l’estomac au moment du repas. Ces symptômes surviennent brusquement avant de devenir très intenses. En règle générale, ils disparaissent ensuite très vite.
Spasme à l’estomac
Les spasmes à l’estomac sont souvent caractérisés par une douleur pouvant durer plusieurs heures au niveau de l’épigastre. Ils sont causés par une contraction excessive des muscles gastriques, et surviennent souvent au moment du repas.
Ballonnement
Les ballonnements peuvent être dus à un estomac gonflé, ce qui engendre une douleur abdominale. Un ballonnement se reconnaît facilement par une sensation de ventre gonflé ainsi qu’une émission régulière de flatulences.
Nausée
Une nausée se manifeste surtout par une sensation d’inconfort et de malaise. Les nausées sont faciles à reconnaître car très significatives. Elles se caractérisent par une forte envie de vomir.
Les causes des douleurs à l’estomac
Troubles digestifs
Le terme « trouble digestif » englobe différentes affections en relation avec le transit intestinal et la digestion. Il peut notamment s’agir d’indigestions ou de gastro-entérites.
L’ulcère
L’ulcère gastrique est une lésion pouvant également engendrer des maux d’estomac. Dans ce cas, des sensations de brûlure sont ressenties et s’accentuent lorsque l’on boit ou que l’on mange. Si elles surviennent quelques heures après le repas, il peut s’agir d’un ulcère duodénal (lésion localisée sur la muqueuse digestive en contact avec les sécrétions acide gastrique).
L’œsophagite
Une inflammation de l’œsophage ou œsophagite peut se manifester par des douleurs au niveau de la poitrine et/ou de l’abdomen. Ces douleurs surviennent surtout durant la déglutition.
Règles douloureuses
Certaines femmes éprouvent des douleurs plus ou moins intenses dans le bas ventre lors de leurs règles. Les femmes atteintes d’endométriose éprouvent quant à elles des douleurs très aiguës au niveau du bassin ainsi que des règles très douloureuses.
Le cancer de l’estomac
Les symptômes d’un cancer de l’estomac se manifestent souvent une fois que la tumeur atteint les tissus et les organes voisins. Dans ce cas, un (une) patient(e) peut faire l’expérience des symptômes suivants :
- fatigue ;
- perte de poids ;
- déglutition douloureuse ;
- douleurs à l’abdomen ;
- perte d’appétit, brûlures d’estomac, nausées ;
- vomissements (parfois accompagnés de saignements) ;
- sang dans les selles ;
- jaunisse ;
- masse au niveau de l’abdomen, sur un ovaire ou dans le bassin ;
- noircissement de la peau dans les plis du corps ;
- anémie.
Consultez immédiatement un médecin si vous éprouvez un ou plusieurs des symptômes listés ci-dessus.
L’appendicite
L’appendicite se manifeste généralement par une douleur continue pendant les premières 24h. Elle peut d’abord se situer au niveau du nombril ou dans les parties hautes et moyennes de l’abdomen avant de se déplacer en bas à droite du nombril. La douleur ressentie dans l’abdomen s’apparente à une torsion ou à une crampe. Elle peut être accompagnée d’autres symptômes comme de la fièvre, une perte d’appétit et/ou des nausées (dans 50% des cas) et des vomissements et/ou une constipation (dans un tiers des cas).
Syndrome du côlon irritable
Le syndrome du côlon irritable présente trois différents types de symptômes qui s’apparentent à des douleurs abdominales. Il va s’agir de :
- maux de ventre (chez certains patients ceux-ci cessent une fois que le (la) patient(e) va aux toilettes, chez d’autres, la douleur devient plus intense à ce moment). Le stress ou les repas peuvent dans certains cas amplifier la douleur ;
- ballonnements ;
- flatulences ;
- diarrhée ;
- constipation.
Autres causes liées aux douleurs d’estomac* :
- Parasites digestifs
- Cholécystite aigüe
- Tumeur du foie
- Abcès du foie
*liste non-exhaustive
Douleurs d’estomac et complications
Bien que les maux d’estomac soient souvent sans danger, certaines situations peuvent amener à des complications. Il convient de consulter un médecin si ces douleurs sont vives, fréquentes et persistantes ou associées à d’autres symptômes.
Peut-on prévenir les maux d’estomac ?
Cela dépend de leur cause, mais il est possible de prévenir certaines douleurs d’estomac grâce à une hygiène de vie et une alimentation équilibrées. Il est également recommandé de manger lentement tout en évitant les repas trop copieux.
Comment soulager les douleurs à l’estomac ?
L’approche la plus fiable afin de soulager ces douleurs est de bien suivre les recommandations du médecin concernant les traitements et les mesures hygiéno-diététiques à adopter.
Dans le cas d’un mal de ventre à la suite d’une indigestion ou dans le cas d’une colique, on recommande de privilégier une alimentation saine, d’éviter l’alcool en trop grande quantité ainsi que les aliments transformés (préparations industrielles) riches en graisses, sucres ajoutés et additifs.
Il faut également savoir que certains aliments tels que les légumineuses, le chou ou encore l’artichaut favorisent les ballonnements.
Médecin généraliste, Sophie exerce chez ZAVA depuis 2016.
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