L’œsophagite, qu’est-ce que c’est ?

L’œsophagite peut survenir en conséquence d’un reflux gastro-œsophagien (une remontée du contenu de l’estomac vers l’œsophage). Ce reflux atteint 10 à 20 % de la population occidentale. Certaines situations telles que la grossesse, la consommation excessive de café, de chocolat, d’alcool ou de tabac, le surpoids et la hernie hiatale (une partie de l’estomac se trouve dans le thorax) peuvent favoriser le reflux gastro-œsophagien, qui entraînent un risque d’œsophagite.

Une œsophagite se manifeste surtout par des brûlures d’estomac débutant sur la partie supérieure de l’abdomen (l’épigastre où se situe l’estomac). Ces sensations sont favorisées après un repas copieux ou par une position allongée ou penchée en avant. L’oesophagite peut également se manifester par des douleurs au cours de la déglutition et de la digestion, des reflux acides pouvant atteindre la gorge ou la bouche et un goût acide et désagréable remonte dans la bouche.

Une œsophagite se diagnostique par un interrogatoire chez les patients de moins de 50 ans qui ne montrent pas de signes alarmants comme l’amaigrissement, l’anémie ou la dysphagie (douleur en déglutissant).

Parfois, il faut passer par des examens complémentaires :

• La pH-métrie œsophagienne qui s’effectue avec une sonde mesure l’acide présent dans l’œsophage. Cette méthode est indispensable si le patient présente une résistance à son traitement habituel. Elle détermine les signes atypiques d’un reflux gastrique.
• L’endoscopie oeso-gastro-duodénale met en évidence la présence ou non d’une complication de l’œsophagite, et peut quelques fois être nécessaire si les symptômes ne sont pas typiques.

Enfin, le transit œsophagien baryté (radiologie) peut-être effectué en cas de rétrécissement ou hernie hiatale (glissement de l’estomac dans le hiatus œsophagien, une petite ouverture du diaphragme) de l’œsophage.

Dans le cas où une œsophagite n’est pas prise en charge rapidement par un médecin, il peut y avoir certaines complications :

• un cancer de l’œsophage
• oesophage de Barrett (lésion de l’œsophage, conséquence du reflux gastro-oesophagien)
• une sténose (rétrécissement ou cicatrisation de l’œsophage inférieur)
• un ulcère œsophagien.

Afin de traiter une œsophagite, il convient de respecter certaines règles hygiéno-diététiques : l’arrêt de la consommation d’aliments gras, de café, d’alcool, de repas trop copieux et de boissons gazeuses. Il est recommandé de maintenir un poids adéquat.

En cas d’œsophagite, sollicitez nos médecins en ligne afin de recevoir une prescription adaptée à votre cas. Les antidouleurs sont souvent préconisés pour traiter cette affection. Toutefois, une œsophagite par reflux a recours aux mêmes traitements que le RGO, à savoir :

• Les alginates : assurant la protection de la muqueuse œsophagienne
• Les antiacides : neutralisant les acides chlorhydriques des sécrétions de l’estomac
• Les Inhibiteurs de la Pompe à Protons (IPP) : réduisant la sécrétion acide par l’estomac.

Dans certains cas, les médecins ont recours à des traitements chirurgicaux comme l’opération de Nissen. Il s’agit d’un montage « anti-reflux » surtout préconisé en cas d’hernie hiatale.