Les traitements contre le reflux gastrique

Dr Sophie Albe-Ly médecin en ligne chez ZAVA

Révision médicale par le

Dr Sophie Albe-Ly

Revu le: 25 mars 2019

Également connu sous le nom de remontée acide, le reflux gastrique atteint entre 10 à 20 % de la population occidentale. Cette remontée peut être physiologique ou pathologique. Dans ce cas, un traitement est recommandé afin de soulager les douleurs et irritations.

Quels traitements médicamenteux et naturels en cas de reflux gastrique ? Faut-il se faire opérer ? Peut-on prévenir cette maladie ?

Dans cet article
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Les points essentiels

  • Le reflux gastrique est une remontée d’une partie du contenu de l’estomac vers l’œsophage. Des habitudes diététiques peuvent soulager les symptômes cependant il convient de consulter un médecin concernant les traitements adéquats.

  • Mis à part les traitements médicamenteux, les patients ont parfois recours à une intervention chirurgicale. Elle s’avère efficace dans plus de 80 % des cas.

  • Adopter un régime alimentaire spécifique peut avoir des effets favorables sur le fonctionnement de l’estomac et/ou de l’oesophage. Il est ainsi possible de prévenir le reflux gastro-oesophagien.

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Quels médicaments préconiser contre le reflux gastrique ?

Les antiacides contre le reflux gastrique

Les antiacides assurent la neutralisation du contenu gastrique acide. Selon les cas, les médecins peuvent prescrire des antiacides sous forme de sirop, de gel ou de poudre. Les médicaments les plus connus pour ce mécanisme d’action sont notamment le Maalox®, le Gaviscon® et le Phosphalugel®. Les alginates (sels en provenance de l’acide alginique) peuvent également être prescrits. Prenant la forme d’un gel visqueux, les alginates tapissent la partie supérieure de l’estomac ainsi que les muqueuses de l’oesophage soumises aux remontées acides. L’inflammation due au reflux gastrique est ainsi soulagée.

Les antihistaminiques contre le reflux gastrique

Il existe deux types d’antihistaminique : celui qui inhibe le récepteur H1 (récepteur situé sur les cellules bronchiques, sur certaines cellules de vaisseaux sanguins ou de l'intestin) est un antiallergique tandis que celui qui inhibe le récepteur H2 (récepteur localisé essentiellement au niveau de la muqueuse gastrique) est utilisé pour le traitement du reflux gastrique. Bien que la Cimétidine® soit l’antihistaminique H2 le plus connu, il convient de demander l’avis d’un médecin par rapport à tout traitement lié au reflux gastrique.

Les inhibiteurs de la pompe à protons contre le reflux gastrique

Ces inhibiteurs assurent la réduction de la sécrétion de l’acide par l’estomac. Pour plus d’efficacité, les inhibiteurs de la pompe à protons sont à prendre avant le dîner si les symptômes surviennent le soir ou la nuit. S’ils surviennent plutôt pendant la journée, il est préférable de les prendre le matin.

Les traitements prokinétiques contre le reflux gastrique

Le métoclopramide et la dompéridone sont des traitements prokinétiques parfois prescrits en cas de reflux gastrique car ils permettent de rapidement évacuer le contenu de l’estomac.

Reflux gastrique : une intervention chirurgicale est-elle nécessaire ?

Dans le cas où les traitements médicamenteux restent inefficaces en cas de reflux gastrique, les médecins peuvent proposer une intervention chirurgicale. Cette dernière a pour but de traiter une hernie hiatale ou de reconstituer une barrière anti-reflux.

Traitements naturels contre le reflux gastrique

En cas de reflux gastrique, certaines mesures et traitements médicamenteux peuvent se compléter pour garantir la guérison. En cas de reflux gastrique nocturne, certains médecins conseillent l’installation de cales sous les pieds de la tête du lit afin de soulager les douleurs et irritations.

Quel régime adopter ?

En cas de reflux gastrique persistant, il est recommandé d’éviter l’abus d’alcool, les boissons gazeuses, le café, les repas trop copieux et les aliments trop gras.

Comment prévenir un reflux gastrique ?

Une alimentation riche en protecteurs gastriques (aliments riches en antioxydants, en fibres, en vitamines, en minéraux alcalinisants) peut aider à prévenir le reflux. Les fruits et légumes de couleurs variées sont recommandés. Prendre son dîner au moins deux heures avant le coucher permettrait également d’éviter les remontées acides.

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Dr Sophie Albe-Ly

Médecin généraliste, Sophie exerce chez ZAVA depuis 2016.

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