Les traitements contre le reflux gastrique

Les antiacides assurent la neutralisation du contenu gastrique acide. Selon les cas, les médecins peuvent prescrire des antiacides sous forme de sirop, de gel ou de poudre. Les médicaments les plus connus pour ce mécanisme d’action sont notamment le Maalox®, le Gaviscon® et le Phosphalugel®. Les alginates (sels en provenance de l’acide alginique) peuvent également être prescrits. Prenant la forme d’un gel visqueux, les alginates tapissent la partie supérieure de l’estomac ainsi que les muqueuses de l’oesophage soumises aux remontées acides. L’inflammation due au reflux gastrique est ainsi soulagée.

Il existe deux types d’antihistaminique : celui qui inhibe le récepteur H1 (récepteur situé sur les cellules bronchiques, sur certaines cellules de vaisseaux sanguins ou de l'intestin) est un antiallergique tandis que celui qui inhibe le récepteur H2 (récepteur localisé essentiellement au niveau de la muqueuse gastrique) est utilisé pour le traitement du reflux gastrique. Bien que la Cimétidine® soit l’antihistaminique H2 le plus connu, il convient de demander l’avis d’un médecin par rapport à tout traitement lié au reflux gastrique.

Ces inhibiteurs assurent la réduction de la sécrétion de l’acide par l’estomac. Pour plus d’efficacité, les inhibiteurs de la pompe à protons sont à prendre avant le dîner si les symptômes surviennent le soir ou la nuit. S’ils surviennent plutôt pendant la journée, il est préférable de les prendre le matin.

Le métoclopramide et la dompéridone sont des traitements prokinétiques parfois prescrits en cas de reflux gastrique car ils permettent de rapidement évacuer le contenu de l’estomac.

Dans le cas où les traitements médicamenteux restent inefficaces en cas de reflux gastrique, les médecins peuvent proposer une intervention chirurgicale. Cette dernière a pour but de traiter une hernie hiatale ou de reconstituer une barrière anti-reflux.

En cas de reflux gastrique, certaines mesures et traitements médicamenteux peuvent se compléter pour garantir la guérison. En cas de reflux gastrique nocturne, certains médecins conseillent l’installation de cales sous les pieds de la tête du lit afin de soulager les douleurs et irritations.

En cas de reflux gastrique persistant, il est recommandé d’éviter l’abus d’alcool, les boissons gazeuses, le café, les repas trop copieux et les aliments trop gras.

Une alimentation riche en protecteurs gastriques (aliments riches en antioxydants, en fibres, en vitamines, en minéraux alcalinisants) peut aider à prévenir le reflux. Les fruits et légumes de couleurs variées sont recommandés. Prendre son dîner au moins deux heures avant le coucher permettrait également d’éviter les remontées acides.