El uso de los medicamentos análogos del GLP-1
Los análogos del GLP-1 se desarrollaron inicialmente para ayudar a las personas con diabetes a controlar sus niveles de azúcar en sangre. Sus principios activos imitan la acción de la hormona GLP-1, que el cuerpo libera de forma natural después de comer y que, entre otras cosas, reducen la sensación de apetito, lo que puede facilitar también la pérdida de peso.
Pero ¿cómo actúan exactamente los medicamentos con GLP-1? ¿Y cuáles están aprobados en España para el tratamiento de la diabetes tipo 2 o la pérdida de peso?
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¿Qué es el GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1)?
El GLP-1 es una hormona que el intestino libera después de comer. Desempeña un papel clave en la regulación de la glucemia (nivel de azúcar en sangre) y del apetito. En concreto:
- reduce el hambre enviando señales al cerebro;
- estimula la secreción de insulina cuando aumenta la glucemia;
- disminuye la producción de glucagón (una hormona que eleva la glucemia);
- ralentiza el vaciamiento gástrico, lo que favorece la sensación de saciedad.
Los análogos del GLP-1: del tratamiento de la diabetes a la gestión del peso
Descubierto en la década de 1980, el GLP-1 natural contribuye a regular la glucemia. Sin embargo, se degrada muy rápidamente en el organismo por la acción de una enzima llamada DPP-4, lo que limita su uso directo como tratamiento.
Por ello, los investigadores desarrollaron análogos del GLP-1 que imitan esta hormona y resisten dicha degradación, permitiendo un efecto prolongado sobre la glucemia y el tratamiento de la diabetes tipo 2.
Además, los clínicos observaron un efecto secundario beneficioso: estos medicamentos suelen provocar una pérdida de peso significativa. Por este motivo, algunos análogos del GLP-1 han obtenido una indicación específica para la gestión de la obesidad y del sobrepeso con factores de riesgo.
GLP-1 para la pérdida de peso
Los análogos del GLP-1 están indicados para:
- adultos con sobrepeso (índice de masa corporal o IMC ≥ 27) y al menos un factor de riesgo asociado, como hipertensión, prediabetes o diabetes tipo 2;
- adultos con obesidad (IMC ≥ 30), incluso sin factores de riesgo asociados.
Atención: los análogos del GLP-1 están destinados exclusivamente a personas con obesidad o con sobrepeso y comorbilidades asociadas. En ningún caso deben utilizarse con fines estéticos. Estos medicamentos solo se consideran como tratamiento de segunda línea, después de haber aplicado medidas básicas como una alimentación equilibrada y actividad física regular sin resultados suficientes. Su uso en personas sin sobrepeso puede conllevar riesgos graves para la salud.
¿Cuáles son los medicamentos de GLP-1 disponibles en España?
En España se utilizan medicamentos agonistas de GLP-1 para tratar la diabetes tipo 2 y para tratamientos de pérdida de peso.
Los disponibles para el tratamiento de la diabetes tipo 2 son:
Ozempic
Ozempic (semaglutida) es uno de los análogos del GLP-1 más conocidos. Se usa mediante una inyección semanal para mejorar el control de la glucemia. Los estudios realizados muestran una pérdida de peso en personas con diabetes, por eso también se ha utilizado con este fin de manera off-label (fuera de su indicación oficial). Sin embargo, este efecto no constituye una indicación oficial de que el medicamento se puede utilizar para este fin.
Victoza
Victoza (liraglutida) se prescribe para la diabetes de tipo 2. Se usa mediante una inyección diaria y también presenta un efecto sobre la pérdida de peso, aunque no está indicado oficialmente con este fin.
Rybelsus
Rybelsus es un medicamento de semaglutida oral que permite tratar la diabetes de tipo 2 sin necesidad de inyecciones. El comprimido se toma a diario en ayunas, con una pequeña cantidad de agua, al menos 30 minutos antes de la primera comida, bebida u otro medicamento, para asegurar una correcta absorción.
Los medicamentos disponibles para la pérdida de peso son:
Mounjaro
Mounjaro (tirzepatida) es un medicamento más reciente para tratar la diabetes de tipo 2 y la pérdida de peso. Actúa sobre los receptores del GLP-1 y del GIP (otra hormona intestinal). El resultado es una eficacia tanto en la pérdida de peso como en el control de la glucemia. En el estudio SURMOUNT-1, las personas perdieron de media un 22,5% de su peso inicial tras 72 semanas.
Wegovy
Wegovy es la versión de la semaglutida autorizada específicamente para la pérdida de peso. Su eficacia está demostrada, con una pérdida media del 17% del peso corporal en el estudio STEP-1. Se usa mediante una inyección semanal, con un aumento progresivo de la dosis.
Saxenda
Saxenda (liraglutida) es un medicamento basado en GLP-1, utilizado en el tratamiento de la obesidad y del sobrepeso con factores de riesgo que se inyecta bajo la piel. Según los estudios clínicos, permite una pérdida de peso media de unos 8,4 kg tras 56 semanas de tratamiento, lo que equivale aproximadamente al 8% del peso corporal inicial.
Por otra parte, se han desarrollado varias opciones de tratamientos GLP-1 en pastillas, que ya han sido aprobados en EE.UU y que se estima que lleguen a Europa a finales del 2026 o en el 2027. Estos son:
Wegovy en pastillas
Las pastillas de Wegovy, desarrolladas como las inyecciones de Wegovy por la empresa Novo Nordisk, funcionan igual que las inyecciones, ya que tienen el mismo ingrediente activo (semaglutida). La mayor diferencia es su formato en comprimidos, que se toma una vez al día. Con ellas se puede llegar a perder un 14% del peso inicial.
Foundayo
El ingrediente activo de Foundayo, el orfoglipron, también pertenece a la familia de los agonistas de GLP-1. Tiene como ventaja que puede tomarse con o sin comida en cualquier momento del día. De media, la pérdida de peso con Foundayo es del 11.1% de su peso inicial. Foundayo, como Mounjaro y Zepbound, ha sido desarrollado por la empresa farmacéutica Eli Lilly.
GLP-1: ¿Dónde comprar?
En España, los medicamentos GLP-1 solo se pueden comprar en farmacias físicas, ya que están sujetos a prescripción médica y la venta por internet de este tipo de medicamentos está prohibida.
¿Están los medicamentos GLP-1 disponibles sin receta médica?
No, no es posible comprar GLP-1 sin receta médica. En ZAVA, podemos hacerte una valoración médica y, si es adecuado, podemos proporcionarte una receta electrónica que puedes utilizar para adquirir tu tratamiento en una farmacia física.
¿Cuál es el precio de los GLP-1 en España?
El precio de los GLP-1 en España depende del medicamento. Por ejemplo, el coste de la dosis inicial de Wegovy (0,25 mg) es de 179,89 € al mes, mientras que la de Mounjaro (2,5 mg) cuesta 207,91 €, el precio de Ozempic (0,25 mg) es de 128,15 € y el precio de la dosis inicial de Saxenda es 132 €.
Tratamiento |
Coste |
|---|---|
Wegovy |
179,89 €* |
Mounjaro |
207,91 €* |
Ozempic |
128,15 €* |
Saxenda |
132 €* |
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios del GLP-1?
Los efectos adversos son específicos a cada medicamento. No obstante, comparten algunos efectos adversos comunes.
- Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal. Estos efectos son más frecuentes al inicio del tratamiento y suelen disminuir con el tiempo.
- Aumento de la frecuencia cardíaca: ligera elevación, por lo general bien tolerada.
- Hipoglucemia: poco frecuente cuando se usa solo, pero posible en combinación con otros tratamientos hipoglucemiantes.
- Mayor riesgo de pancreatitis aguda: aunque es poco frecuente, se ha notificado un aumento del riesgo de pancreatitis aguda.
- Riesgo de deshidratación: como consecuencia de los efectos gastrointestinales, puede aparecer deshidratación.
- Reacciones en el lugar de la inyección: enrojecimiento, dolor o picor.
- Neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica: efecto adverso raro, pero grave.
- Aumento del riesgo de cálculos biliares: una pérdida de peso rápida puede incrementar el riesgo de formación de cálculos biliares.
¿Cuáles son las contraindicaciones de los agonistas del GLP-1?
No uses medicamentos análogos del GLP-1 si:
- eres alérgico a alguno de los principios activos (liraglutida, semaglutida, tirzepatida) o a alguno de los excipientes del medicamento;
- tienes antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides o de síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2);
- estás embarazada o en periodo de lactancia, ya que su seguridad no está establecida;
- presentas una pancreatitis aguda activa o has tenido un episodio reciente de pancreatitis;
- tienes insuficiencia renal grave no estabilizada o estás en diálisis (puede ser necesario un ajuste);
- padeces trastornos graves del tracto gastrointestinal, como una gastroparesia grave.
Preguntas frecuentes
¿Es Ozempic un medicamento GLP-1?
Sí. Prescrito principalmente para la diabetes de tipo 2, Ozempic (semaglutida) es uno de los análogos del GLP-1 más conocidos. Se usa mediante una inyección semanal para mejorar el control de la glucemia. Los estudios han mostrado una pérdida de peso en personas con diabetes, pero este efecto no constituye una indicación oficial del medicamento.
¿Qué eficacia tienen los GLP-1 para la pérdida de peso?
Los ensayos clínicos han demostrado una pérdida de peso significativa en personas tratadas con agonistas del GLP-1.
- Tirzepatida (Mounjaro): en el ensayo SURMOUNT-1, la pérdida de peso media fue del 22,5% con las dosis máximas tras 72 semanas de tratamiento.
- Semaglutida (Wegovy): en el ensayo STEP 1, las personas perdieron de media el 17% de su peso inicial con las dosis máximas tras 68 semanas de tratamiento.
- Liraglutida (Saxenda): en el ensayo SCALE, la pérdida de peso media fue de 8,4 kg, lo que equivale al 8% del peso inicial, tras 56 semanas de tratamiento.
Estos resultados muestran que los análogos del GLP-1 son tratamientos eficaces para la pérdida de peso. No obstante, su uso requiere un seguimiento médico estricto para prevenir y controlar los posibles efectos adversos.
¿GLP-1 es insulina?
No. El GLP-1 no es insulina. Sin embargo, estimula al páncreas para que libere más insulina y hace que las células del cuerpo respondan mejor a ella. Al igual que la insulina, los análogos del GLP-1 se utilizan mediante inyecciones subcutáneas para tratar la diabetes de tipo 2.
¿Cuándo estarán disponibles las pastillas de GLP-1 para la pérdida de peso?
Las pastillas de Wegovy fueron aprobadas por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.) en diciembre del 2025, mientras que Foundayo fue aprobado el 1 de abril de 2026. Se estima que ambos medicamentos sean aprobados por la EMA (Agencia de Medicamentos Europea) y lleguen al mercado europeo a finales del 2026 o principios del 2027.
Última revisión: 28 ene 2026
- PROSPECTO MOUNJARO Consultado el 25 de enero de 2026: https://www.ema.europa.eu/es/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_es.pdf
- PROSPECTO WEGOVY Consultado el 25 de enero de 2026: https://www.ema.europa.eu/es/documents/product-information/wegovy-epar-product-information_es.pdf
- PROSPECTO SAXENDA Consultado el 25 de enero de 2026: https://www.ema.europa.eu/es/documents/product-information/saxenda-epar-product-information_es.pdf
- Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine. Consultado el 21 de abril de 2026. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2500969
- FDA approves Lilly's Foundayo™ (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Consultado el 21 de abril de 2026: https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill
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