Tirzepatida: cómo funciona el agonista dual antidiabético

La tirzepatida es un tratamiento para la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso. Actúa imitando 2 hormonas de tu organismo: el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP) y el péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1).

Estas hormonas hacen que el estómago se vacíe más lentamente y aumentan la producción de insulina (otra hormona). También influyen en las señales de hambre y saciedad en el cerebro, ayudando a que uno se sienta lleno durante más tiempo.

En conjunto, estos efectos ayudan a regular los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2 y también pueden favorecer la pérdida de peso.

La tirzepatida es un principio activo desarrollado inicialmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2. El medicamento, comercializado con el nombre de Mounjaro, se administra mediante inyección subcutánea, de forma similar a la insulina.

Este principio activo imita la acción de las hormonas GLP-1 y GIP, por lo que actúa de forma parecida a otros medicamentos utilizados para la pérdida de peso, como Wegovy o Saxenda. Tras estudios clínicos exhaustivos, la tirzepatida obtuvo a finales de 2023 la autorización para el tratamiento de la obesidad.

El GLP-1 y el GIP son hormonas que el intestino libera después de comer. Desempeñan un papel clave en la regulación de la glucemia (nivel de azúcar en sangre) y del apetito. En concreto, el GLP-1 reduce el hambre enviando señales al cerebro y ralentiza el vaciamiento gástrico, lo que favorece la sensación de saciedad. Ambas hormonas estimulan la secreción de insulina cuando aumenta la glucemia, facilitando la regulación de los niveles de azúcar en sangre.

Control de la diabetes tipo 2

La tirzepatida está indicada para:

• el tratamiento de la diabetes tipo 2 (no insulinodependiente) en monoterapia cuando la metformina no es adecuada, o
• en combinación con otros medicamentos indicados para el tratamiento de la diabetes.

Tratamiento de la obesidad y el sobrepeso

La tirzepatida también se utiliza para el tratamiento de la obesidad o el sobrepeso en personas que presentan factores de riesgo como hipertensión arterial o niveles elevados de colesterol, con el objetivo de reducir complicaciones cardiovasculares y metabólicas.

¿Cuál es la diferencia entre la tirzepatida y la semaglutida?

La tirzepatida y la semaglutida son tratamientos para la diabetes tipo 2 que también han demostrado ayudar en la pérdida de peso. La tirzepatida es un agonista de los receptores GLP-1 y GIP, mientras que la semaglutida es un agonista únicamente del receptor GLP-1.

Ambos tratamientos actúan reduciendo el hambre y el apetito mediante señales enviadas al cerebro que indican sensación de saciedad. Actualmente, solo hay tratamientos con tirzepatida en forma de inyección (Mounjaro) mientras que con semaglutida sí hay medicamentos tanto en forma de inyección (Wegovy) como en pastillas (Rybelsus y Wegovy en pastillas. Las últimas fueron aprobadas en EE.UU en 2025 y llegarán a la UE a finales de 2026 o 2027). Además, la compañía Eli Lilly, creadora, entre otras, de Mounjaro, ha desarrollado las pastillas Foundayo (orforglipron), que ya han sido aprobadas en Estados Unidos y que también podrían llegar a Europa a finales del 2026 o inicios del 2027.

Los efectos secundarios de la tirzepatida y la semaglutida (Wegovy) son muy similares, ya que su mecanismo de acción es parecido.

Aunque el uso principal de Mounjaro (tirzepatida) es el tratamiento de la diabetes tipo 2 y el control del peso, su mecanismo de acción aporta beneficios adicionales para la salud respaldados por estudios recientes:

• Salud cardiovascular y renal: Se ha observado una reducción de los eventos cardiovasculares adversos de entre un 8% y un 28% en comparación con otros medicamentos. Además, los pacientes mostraron un 42% menos de probabilidad de desarrollar problemas renales graves.
• Mejora de la apnea del sueño: La tirzepatida ha demostrado mejorar significativamente el descanso, con una reducción de hasta el 63% de los episodios de apnea del sueño por hora.
• Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP): Dado que el 64% de las mujeres con SOP presentan resistencia a la insulina, la capacidad de la tirzepatida para regular el azúcar, facilitando la pérdida de peso, podría ayudar a regular el ciclo menstrual y mejorar la fertilidad.
• Hígado graso: Al reducir la ingesta calórica y mejorar el metabolismo, la tirzepatida puede ayudar a prevenir o mejorar enfermedades como el hígado graso no alcohólico.
• Salud cerebral y control de impulsos: La tirzepatida también podría tener efectos positivos en la prevención del deterioro cognitivo, aparte de ayudar a reducir los antojos actuando sobre los centros de recompensa del cerebro.

FICHA TÉCNICA MOUNJARO. Consultada el 27 de enero de 2026: https://www.ema.europa.eu/es/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_es.pdf

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Lilly's Mounjaro (tirzepatide), a GIP/GLP-1 dual agonist, demonstrated cardiovascular protection in landmark head-to-head trial, reinforcing its benefit in patients with type 2 diabetes and heart disease, Lily. Consultado el 27 de enero de 2026: https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-mounjaro-tirzepatide-gipglp-1-dual-agonist-demonstrated

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FDA approves Lilly's Foundayo™ (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Consultado el 26 de abril de 2026: https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill

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