Orlistat
Pastillas para adelgazar
El orlistat es un medicamento para la pérdida de peso que puede ayudarte a adelgazar bloqueando la absorción de parte de las grasas de los alimentos. Se ha demostrado que ayuda a perder al menos un 5% del peso inicial tras 12 semanas de tratamiento. Al ser un medicamento genérico, el orlistat suele ser más económico que las alternativas de marca.
Sigue leyendo para descubrir todo lo que necesitas saber sobre cómo funciona orlistat, sus dosis, efectos secundarios, contraindicaciones y precio.
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Acerca de Orlistat
¿Qué es orlistat?
Orlistat es un medicamento en forma de pastilla para la pérdida de peso. Funciona evitando que tu cuerpo digiera y absorba parte de la grasa de los alimentos que comes.
Solo puede recetarse a personas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30, o superior a 28 si existe algún problema de salud relacionado, como presión arterial alta o diabetes tipo 2.
¿Cómo funciona orlistat?
El orlistat genérico actúa modificando cómo tu cuerpo digiere la grasa. Cuando lo tomas, sirve para bloquear la acción de la lipasa, una enzima del intestino encargada de descomponer y digerir las grasas. Al bloquear esta enzima, aproximadamente un tercio de la grasa que consumes con la comida se elimina a través de las heces en vez de absorberse.
No necesitas tomar orlistat si comes comidas sin grasa.
¿Cómo se toma orlistat?
Debes tomar 1 cápsula de orlistat después de cada comida principal que contenga grasa, hasta 3 veces al día (habitualmente en desayuno, comida y cena). Traga las cápsulas enteras con agua. No tomes orlistat si te saltas una comida o si una comida no contiene grasa.
¿Durante cuánto tiempo puedo tomar orlistat?
Lo habitual es tomar orlistat entre 3 y 6 meses, aunque no existe un límite de tiempo definido sobre cuánto tiempo puede usarse de forma segura. No deberías continuar tomándolo sin una valoración previa con tu equipo médico.
Dosis disponibles de orlistat
Orlistat está disponible en dosis de 60 mg y 120 mg.
El orlistat de 60 mg está disponible sin receta en España y se puede encontrar bajo la marca alli. Este medicamento contiene orlistat, pero como la dosis es más baja, resulta un poco menos eficaz. Puedes tomar orlistat de 60 mg hasta 3 veces al día, con cada comida que contenga grasa, una dosis total de 180 mg diarios.
El orlistat de 120 mg necesita receta médica y también se puede encontrar bajo la marca Xenical. Se toma 3 veces al día, con cada comida que contenga grasa, una dosis total de 360 mg diarios.
¿Qué resultados puedo esperar con orlistat?
Orlistat empieza a actuar entre 1 y 2 días después de tomar la primera dosis, aunque pueden pasar hasta 2 semanas antes de que notes cambios. La mayoría de las personas comenta que los mejores resultados se observan durante los 3 primeros meses de tratamiento.
El equipo médico revisará si has perdido al menos el 5% de tu peso inicial en las 12 primeras semanas del tratamiento. Si no es así, es posible que te recomienden valorar otra opción médica.
¿Está orlistat disponible en España?
Sí, orlistat está disponible en España. Puede encontrarse en dos presentaciones:
- Orlistat 60 mg, que puede adquirirse sin receta en farmacias.
- Orlistat 120 mg, que requiere receta emitida por un profesional sanitario.
¿Se puede obtener orlistat sin receta?
Sí, la dosis de 60 mg puede comprarse sin receta. Aun así, es recomendable que un profesional sanitario revise tu IMC y tu estado de salud antes de indicarte si su uso es adecuado para ti.
Por otra parte, para la dosis de 120 mg de orlistat sí que se necesita receta médica. Al ser una dosis más alta, será un tratamiento más eficaz, pero también puede presentar más efectos secundarios.
¿Cómo solicitar una valoración médica sobre orlistat en ZAVA?
Para solicitar una valoración médica online sobre orlistat, solo necesitas completar un cuestionario de salud con tu historial médico y cualquier tratamiento que estés utilizando. Nuestro equipo médico revisará tu información para confirmar si orlistat es seguro y adecuado para ti. Si lo consideran apropiado, recibirás una receta electrónica válida en farmacias de España, junto con las indicaciones necesarias.
(Nota: aunque la dosis de 60 mg puede adquirirse sin receta, ZAVA puede emitir una receta electrónica si el equipo médico lo considera necesario para acompañarte en tu proceso de pérdida de peso, garantizando un uso seguro.)
¿Cubre la Seguridad Social el coste de orlistat?
No. Orlistat no está financiado por la Seguridad Social. Tanto el coste del producto en farmacia como el de la valoración médica deben asumirse íntegramente.
¿Se puede comprar orlistat online en España?
Es posible comprar orlistat de dosis 60 mg directamente por internet al ser un medicamento que no está sujeto a prescripción médica. Sin embargo, la venta telemática de orlistat 120 mg, que sí necesita prescripción, no está permitida en España.
ZAVA te ofrece una valoración médica online y, si orlistat es adecuado para ti, podrás recibir una receta electrónica para obtenerlo en cualquier farmacia física.
¿Cuánto cuesta orlistat?
El precio de orlistat dependerá de de la dosis que prefieras y la farmacia en que lo compres. El precio por una caja de 84 pastillas de orlistat 60 mg, que equivaldría a un mes de tratamiento, se puede encontrar entre 30 € y 60 €. El precio de una caja de 84 pastillas de orlistat 120 mg se puede encontrar por 70 € y 100 €.
Dosis |
Coste |
Precio por cápsula |
|
|---|---|---|---|
84 cápsulas (Suministro de 4 semanas) |
60 mg |
45,50 €* |
0,54 € |
84 cápsulas (Suministro de 4 semanas) |
120 mg |
99,49 €* |
1,18 € |
Efectos secundarios del orlistat
Como ocurre con cualquier medicamento, el orlistat puede provocar efectos secundarios. La mayoría suelen ser leves y aparecen sobre todo cuando empiezas a tomarlo. También son más frecuentes después de comidas con un alto contenido en grasa, así que es mejor evitarlas mientras lo tomas.
Los efectos secundarios suelen desaparecer durante el tratamiento, especialmente si sigues la alimentación recomendada por tu equipo médico.
Muy frecuentes:
- dolores de cabeza
- dolor o molestias abdominales
- necesidad urgente de ir al baño
- gases, que a veces pueden causar manchas o pérdidas
- secreción aceitosa
- heces aceitosas y/o líquidas
- niveles bajos de azúcar en sangre en algunas personas con diabetes tipo 2
Frecuentes:
- dolor o molestias rectales
- heces blandas
- incontinencia (solo intestinal)
- hinchazón abdominal en algunas personas con diabetes tipo 2
- cansancio
- alteraciones en dientes o encías
- ciclo menstrual irregular
Frecuencia no conocida según los datos actuales:
- reacciones alérgicas, de leves a graves. Llama al 112 o acude a Urgencias de inmediato si tienes síntomas como dificultad respiratoria intensa, náuseas, vómitos, hinchazón, mareo o desmayo
- ampollas en la piel (incluidas ampollas que se rompen)
- diverticulitis (inflamación en el colon)
- sangrado rectal
- aumento de algunas enzimas hepáticas que aparecerá en los análisis de sangre
- hepatitis (inflamación del hígado). Habla con un profesional médico o acude a Urgencias de inmediato si tienes síntomas como picor, orina muy oscura, piel u ojos amarillentos, dolor abdominal o sensibilidad en la zona hepática
- cálculos biliares, un efecto secundario grave que necesita valoración médica inmediata
- pancreatitis (inflamación del páncreas), un efecto secundario grave que también requiere valoración médica inmediata
- nefropatía por oxalato (acumulación de oxalato cálcico, que puede causar cálculos renales)
Es totalmente normal tener algunos efectos secundarios cuando tomas cualquier medicamento. Aún así, si notas efectos que empiezan a preocuparte, consulta a tu equipo médico.
Efectos secundarios del orlistat a largo plazo
El orlistat puede reducir la absorción de algunos nutrientes liposolubles, como la vitamina E y el betacaroteno, lo que podría causar otros problemas de salud a largo plazo. Es importante seguir una alimentación equilibrada, con muchas frutas y verduras. Tu equipo médico también puede recomendarte un suplemento multivitamínico mientras tomas orlistat.
El orlistat se ha estudiado en ensayos clínicos de hasta 4 años y, aparte de los efectos secundarios ya mencionados, no se observaron efectos secundarios a largo plazo.
Contraindicaciones: ¿Cuándo no se debe usar orlistat?
No utilices orlistat si:
- estás en tratamiento con ciclosporina (utilizada para prevenir el rechazo de un órgano en pacientes transplantados) o con medicamentos utilizados para prevenir la formación de coágulos de sangre como warfarina
- sufres del síndrome de malabsorción crónica (enfermedad en la que los nutrientes de los alimentos no se absorben fácilmente) o colestasis (un trastorno hepático)
- estás embarazada o en periodo de lactancia
Otros tratamientos para la pérdida de peso
Xenical (120 mg) y alli (60 mg) son los nombres comerciales del medicamento orlistat. Ambos contienen el mismo principio activo y tienen la misma eficacia que el orlistat genérico.
Además de las alternativas basadas en orlistat, también hay inyecciones para perder peso que los pacientes pueden administrarse a sí mismos.
Comprimidos para perder peso:
Aparte de alli y Xenical, existen otros comprimidos desarrollados específicamente para perder peso que ya han sido aprobados en EE.UU y se prevé que lleguen a Europa a finales del 2026 o inicios del 2027.
Wegovy en pastillas
Aprobadas en EE.UU a finales del 2025, Wegovy en pastillas funciona de la misma manera que Wegovy, ya que tienen el mismo ingrediente activo (semaglutida). La única diferencia es la forma del medicamento y que la pérdida de peso media de las pastillas es de 14% del peso inicial.
Foundayo (orforglipron)
Foundayo se aprobó el 1 de abril de 2026 en EE.UU. Su ingrediente activo, el orfoglipron, pertenece a la familia de los agonistas de GLP-1. Diversos estudios clínicos han probado una pérdida de peso media del 11.1% de su peso inicial, y tienen como ventaja que pueden tomarse con o sin comida en cualquier momento del día. Se estima que lleguen a Europa a finales del 2026 o en el 2027.
Además de las alternativas en comprimidos, también hay inyecciones para perder peso que los pacientes pueden administrarse a sí mismos.
Inyecciones para perder peso:
Las inyecciones para perder peso son tratamientos eficaces que funcionan de forma diferente al orlistat. Estas inyecciones reducen el apetito, lo que te ayuda a disminuir la ingesta de calorías al comer menos.
Mounjaro
La tirzepatida, el principio activo de Mounjaro, imita a 2 hormonas del propio cuerpo (GLP-1 y GIP). Gracias a ello, los usuarios suelen tener menos hambre y, por tanto, pierden peso. La eficacia de Mounjaro se ha probado en varios ensayos clínicos que concluyeron que los pacientes, con la dosis más alta (15 mg de tirzepatida), perdieron una media del 22,5% de su peso inicial, es decir, más de una quinta parte.
Saxenda
Saxenda (liraglutida) funciona de forma casi idéntica a Mounjaro. Una diferencia importante es que Saxenda se administra una vez al día, mientras que Mounjaro se administra una vez por semana. Con la dosis de mantenimiento de 3,0 mg de Saxenda, los pacientes pierden hasta un 8% de su peso inicial después de 56 semanas.
Wegovy
Wegovy es una inyección de administración semanal que contiene el principio activo semaglutida. Funciona ayudándote a perder peso al reducir los antojos y suprimir el apetito. Se ha observado que los pacientes pueden perder hasta un 17% de su peso inicial después de 68 semanas.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro el orlistat para perder peso?
“Sí, el orlistat es seguro para perder peso. Este medicamento se lleva utilizando durante más de 10 años para tratar el sobrepeso. Los estudios realizados durante años han demostrado que no existen reacciones adversas frecuentes graves, y los efectos secundarios más habituales son dolor abdominal leve, necesidad más urgente de ir al baño y heces blandas.” – Dr. Fernando Franco-Alonso, responsable clínico en España.
¿Cuál es otro nombre del orlistat?
El orlistat es un medicamento genérico que también se puede comprar bajo marcas como alli y Xenical. Todas las marcas funcionan exactamente igual.
¿Por qué no estoy perdiendo peso con orlistat?
Necesitas seguir un plan de alimentación y ejercicio mientras tomas orlistat. El medicamento no te ayudará a perder peso si no cambias tu dieta, así que asegúrate de:
- comer muchas frutas y verduras
- reducir la cantidad de grasa diaria
- disminuir 600 calorías al día de tu ingesta calórica
- realizar alrededor de 150 minutos de ejercicio moderado o intenso por semana
“Normalmente, el orlistat empieza a actuar de inmediato, y la mayoría de las personas pierde peso en las primeras semanas. Aún así, pueden pasar hasta 3 meses para ver resultados. Si lo has tomado junto con otros métodos para perder peso durante más de 3 meses y no has perdido peso, puede que no sea un tratamiento eficaz para ti.” – Dr. Fernando Franco-Alonso, responsable clínico en España.
¿Cuánto tiempo permanece el orlistat en tu organismo?
Orlistat permanece en tu organismo durante un periodo relativamente corto. Puedes notar sus efectos entre 12 y 72 horas después de la última cápsula. El medicamento tarda entre 3 y 5 días en eliminarse por completo del cuerpo una vez que dejas de tomarlo.
¿Qué pasa si me salto una dosis de orlistat?
Si olvidas tomar una cápsula, hazlo tan pronto como lo recuerdes (siempre que no haya pasado más de 1 hora desde la comida). Si ha pasado más tiempo o has olvidado varias dosis, consulta con tu médico. No tomes una dosis doble para compensar.
Solo necesitas tomar orlistat si has ingerido una comida que contenga grasa. Si ese día no consumes grasa, puedes omitir la dosis.
Fuentes
- ORLISTAT 120 MG CÁPSULAS DURAS, Vidal Vademecum Spain. Consultado el 5 de diciembre de 2025: https://www.vademecum.es/espana/ficha-tecnica/43476/orlistat-aurovitas-120-mg-capsulas-duras
- PROSPECTO ORLISTAT STADA 120 MG CÁPSULAS DURAS. Consultado el 5 de diciembre de 2025: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/83430/P_83430.html
- Evaluation of efficacy and safety of orlistat in obese patients, PubMed. Consultado el 5 de diciembre de 2025 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3125014/
- Novel Anti-obesity Therapies and their Different Effects and Safety Profiles: A Critical Overview, PubMed. Consultado el 5 de diciembre de 2025 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10277000/
- FDA approves Lilly's Foundayo™ (orforglipron), the only GLP-1 pill for weight loss that can be taken any time of day without food or water restrictions. Consultado el 16 de abril de 2026: https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-lillys-foundayotm-orforglipron-only-glp-1-pill
- Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine. Consultado el 16 de abril de 2026. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2500969
Última revisión: 10 dic 2025
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